fisiologia circulatória

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FISIOLOGIA CIRCULATÓRIA: FUNÇÕES DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA: transporta gases (CO2, O2), nutrientes, produtos de excreção das células ou órgãos para órgãos excretores, hormônios e produtos metabólicos, regula temperatura corpórea e defende contra agentes patogênicos.
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DA CIRCULAÇÃO: como cumpre a função de transporte: uma bomba (coração), tubos para distribuição e coleta (artérias e veias) e redes de vasos finos que permitem as trocas (capilares). 
CIRCULAÇÃO SISTÊMICA/GRANDE CIRCULAÇÃO: começa no VE e termina no AD, sangue arterial para o corpo todo. 
CIRCULAÇÃO PULMONAR/ PEQUENA CIRCULAÇÃO: começa no VD e termina no AE, sangue venoso para os pulmões. 
CARACTERISTICAS DOS VASOS:
Artérias (+calibre) e veias: tecido elástico, túnica interna (endotélio), túnica média (musculatura lisa), túnica externa (tecido conjuntivo). Os capilares: composto por uma única camada de célula ligam artérias e veias. 
No centro das artérias, veias e capilares possui a LUZ. O fluxo do sangue é sempre da arteria-capilares- veias 
PRESSÃO(força exercida pelo sangue contra a parede vascular-mmHg), FLUXO( quantidade de sangue que passa por determinado ponto da circulação em um período de tempo)- volume por unidade de tempo, RESISTÊNCIA(impedimento ao fluxo sanguíneo por um vaso; é determinada pelo tônus ou constrição do músculo liso nas paredes dos vasos). 
O fluxo é determinado por fatores: diferença de pressão do sangue nas 2 extremidades do vaso(gradiente de pressão(ΔP) - concentração de partículas é maior em uma área que na outra) e resistência vascular.
FORMULA DO FLUXO: F = ΔP/R 
A distribuição do volume sanguíneo no sistema vascular é importante para estabelecer os gradientes de pressão em todo sistema circulatório.
Sistema arterial: resistência (baixo volume), Sistema venoso: capacitância (alto volume) Vasos venosos acomoda a maior parte do volume total de sangue na circulação (3X).
Distensibilidade vascular: capacidade de aumentar seu diâmetro (vasos sanguíneos) em resposta a um aumento de pressão. Todo vaso sanguíneo são distensíveis (capacidade de distender), o aumento da pressão distende o vaso, resistência diminui, e o fluxo aumenta, veias 8x + distensíveis que as artérias.
Complacência vascular: qauntidade total de sangue que é armazenada em uma porção da circulação (C=VxD)- VOLUME 3 x DISTENSÃO 8: VEIAS 24x MAIORES QUE ARTÉRIAS 
Pressão arterial: pressão do sangue contra a parede das artérias. Pressão sistólica-(120 mmHg) Pressão Arterial máxima do ciclo cardíaco, ocorrendo durante a sístole ventricular. Pressão diastólica- (80 mmHg) Pressão Arterial mínima do ciclo cardíaco, equivalendo a pressão no fim da diástole ventricular. Pressão arterial média: Média das pressões de todo um ciclo cardíaco. 
 A pressão sistêmica é maior que a pulmonar
Veias: levam sangue das vênulas para o coração, pressão venosa- a pressão que o sangue faz nas paredes das veias, pressão venosa central(AD)- é a medida da pressão existente nas grandes veias de retorno ao átrio direito do coração (veia cava superior) e representa a medida de capacidade relativa que o coração tem em bombear o sangue venoso.  A pressão venosa diminui progressivamente da periferia para o coração. 
Reservatório sanguíneo: veias , coração, pulmão, fígado e baço.
Bomba venosa válvula no interior: retem, permite o fluxo sanguíneo em uma direção.
Bomba muscular: cada contração muscular aperta a veia para assim empurrar a coluna de sangue nelas contidas em direção ao coração. 
Microcirculação: capilares: altamente permeáveis(poros), leito capilar: rede de capilar, vasomoção: controla a passagem de sangue pelos capilares através da abertura e fechamento de esfíncteres pré-capilares e metarteríolas“FORÇAS DE STARLING”: filtração: fluído move do capilar para o interstício, reabsorção: fluído move do interstício para o capilar
CAPILAR ARTERIAL:forças de saída do líquido para o interstício: Pressão Hidrostática capilar (30 mmHg) Pressão coloidosmótica intersticial ( 8 mm Hg) Pressão negativa hidrostática intersticial ( 3 mmHg)
Forças de entrada do líquido para o vaso Pressão coloidosmótica capilar (28 mmHg)
Somatório das forças
Efluxo = 41 mmHg
Influxo = 28 mmHg 13 mmHg= 13 mmHg FILTRAÇÃO: quando o fluido se move para fora do capilar em direção ao interstício
Capilar venoso: Forças de saída do líquido para o interstício Pressão Hidrostática capilar (10 mmHg) Pressão coloidosmótica intersticial ( 8 mm Hg) Pressão Negativa hidrostática intersticial ( 3 mmHg) Forças de entrada do líquido para o vaso Pressão coloidosmótica capilar (28 mmHg)
Somatório das forças
 Efluxo = 21 mmHg Influxo = 28 mmHg-> REABSORÇÃO: quando o fluido se move do interstício para dentro do capilar
Sistema linfático: via acessória, o liquído pode fluir dos espaços intersticiais para o sangue(linfa) e transportar proteínas e células que não poderiam ser absorvidas pelos capilares sanguíneos. 
Capilar linfático: células endoteliais sobrepôe a borda da célula adjacente de tal forma que a borda sobreposta dobra para dentro formando poros e válvulas linfa: liquido intersticial que flui para os vasos linfáticos, capilares linfáticos: desaguam nos vasos linfáticos coletores(quando o vaso coletor fica repleto a parede dos vasos contrai).
Fluxo linfático: determinado pela pressão do liquído intersticial
Edema - Acúmulo de líquido no interstício
Controle local do fluxo sanguíneo do fluxo sanguíneo pelos tecidos e regulação humoral: Cada tecido tem a capacidade de controlar seu fluxo sanguíneo(ex. 4ml/min/100g de músculo em repouso e 80ml/min/100g de músculo em exercício)
	• Controle do fluxo sanguíneo à curto prazo (metabolismo e oxigênio).
• Teoria Vasodilatadora: aumento do trabalho tecidual faz com que libere substâncias vasodilatadoras,
aumentando o fluxo sanguíneo no tecido.
• Teoria da demanda de oxigênio e nutrientes: aumento do trabalho tecidual, reduz O2 e nutrientes do
tecido, assim os esfíncteres pré-capilares se abrem, aumentando o fluxo sanguíneo.
• Controle do fluxo sanguíneo à longo prazo (neovascularização)
Regulação neural da circulação
Centro vasomotor: próximo ao bulbo,controla as funções cardíacas através das inervações simpáticas e parassimpáticas, SN Simpático, Aumenta a frequência cardíaca e força de contração Vasoconstrição periférica (arteriolar e venosa) Diminuição da complacência venosa, Aumento do fluxo sanguíneo, SN Parassimpático, Diminui a frequência cardíaca, Redução do fluxo sanguíneo
Monitoramento da pressão arterial: A pressão arterial é monitorada pelo SNC e controlada por vários mecanismos. Sistema multifacetado de regulação para evitar o óbito por hipertensão ou hipotensão.
MECANISMOSACURTO PRAZO (Resposta Rápida): Ativos em segundos ou minutos.Ação menos duradoura. Controle neural: Reflexo barorreceptor (SNS e SNP), Quimiorreflexos (alterações nas concentrações de O2 e CO2), Reflexos cardiopulmonares.
MECANISMOSA LONGO PRAZO (Resposta Lenta ): Ativos em horas ou dias. Possuem ação mais prolongada e duradoura.Envolve os Rins. Sistema renina angiotensina aldosterona, Hormônio antidiurético (ADH ou vasopressina), Aumento do volume urinário.
Controle Neural: Reflexo Barorreceptor(Curto Prazo): Reflexo ocasionado por receptores de estiramento presentes no arco aórtico e nas artérias carótidas (barorreceptores arteriais). ↑ PA = estiramento do receptores e geração do potencial de ação. ↓ PA = menor estiramento dos receptores e geração do potencial de ação
 SN simpático:Age na hipotensão, Aumento da frequência e força de contração cardíaca, Aumenta a pressão através vasoconstrição arteriolar e venosa, SN parassimpático: Age na hipertensão, Diminuição da frequência cardíaca, Redução do fluxo sanguíneo
Quimiorreflexo(Curto Prazo): reflexo ocasionado por receptores que detectam as variações da O2, CO2 e do ph(quimiorreceptores) do sangue arterial. Estimula quimiorreceptores presentes no arco aórtico e nas artérias carótidas. Ativação primária dos centros respiratórios, aumentando a ventilação e FR. Aumento da resistência periférica(vasoconstrição) e da PA (SNAS) ↓ CO2, ↑ O2 e do pH = redução da resistência periférica(vasodilatação) e da PA. Mesmas vias neurais do Barorreflexo (SNS e SNP). 
 
Reflexos Cardiopulmonares(Curto Prazo):
São receptores localizados nos átrios, ventrículos, coronárias, pericárdio, veia cava e vasos pulmonares.Alteram a resistência periférica em resposta a mudanças na pressão intracardíaca e intravascular.Principalmente receptores de baixa pressão (estimulação simpática) ↓ PA → Acúmulo de sangue nas veias → Aumento da volume atrial → Distensão dos átrios → Estimula Nó Sinusal (↑ FC) → Reflexo de Bainbrigde ou atrial (↑ FC e força de contração) e liberação do PNA (peptídeo natriurético atrial = regula volemia). 
Sistema renina angiotensina aldosterona(longo prazo):
Hormônio antidiurético(ADH ou vasopressina)(Longo Prazo): ↑ osmolaridade: elevada ingesta de sais (Nacl) ; pouca ingestão de água; elevada perda de água (suor ou urina) →redução de volemia → ↓ PA (Hipotensão).
Osmorreceptores no hipotálamo detectam o aumento de osmolaridade do sangue e desencadeiam a liberação de ADH a partir da neuro-hipófise.
ADH atua nos rins promovendo a reabsorção de água, estimula centro da sede, faz vasoconstrição arteriolar, aumentando o volume sanguíneo e elevando a PA
Aumento do Volume Urinário(Longo Prazo): Aumento do líquido extracelular → aumento o volume sanguíneo → aumento da pressão arterial → aumento da filtração glomerular pelos rins → aumento da diurese → normalizando a pressão
 Quanto maior a pressão arterial, maior a produção de urina para diminuir a pressão.
Fisiologia sanguínea: Sangue – fluido corpóreo que percorre o sistema circulatório pelos vasos sanguíneos. Corresponde a 8% da constituição corpórea do animal
• Parte líquida (plasma) = água e proteínas
• Parte sólida (células)= glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos), glóbulos brancos(leucócitos), plaquetas. 
Euritrócitos: Função: carrear O2 através da hemoglobina (ferro), Forma: disco bicôncavo anucleada (mamíferos), Produzidos na medula óssea e armazenados no baço, Produção controlada pelos Rins que detectam a baixa oxigenação tecidual e liberam a eritropoietina. Eritropoietina – hormônio que controla a eritropoiese. Maturação: vit. do complexo B e ácido fólico.
• Tempo de vida curto – 120 dias
• Hematócrito 
Leucócitos: células de defesa do organismo, vários tipos, [ ] de leucócitos: varia de acordo com espécie, idade, estado de saúde, Gênese e armazenamento na Medula óssea = linhagem mielocítica e linhagem linfocítica, Propriedades de defesa: fagocitose, Inflamação, neutralização, citotoxicidade,etc... 
Plaquetas: Hemostasia e coagulação sanguínea, Espasmo muscular; Formação do tampão plaquetário; coagulação sanguínea; crescimento de tecido fibroso para fechar a lesão.