parto emergencial

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Nadielson Abas, Enfermagem-UNCISAL
DEFINIÇÕES
Fonte: Google fotos.
Parto: De acordo com a obstetrícia, o
parto seria um conjunto de fenômenos
mecânicos e fisiológicos que leva a
expulsão do feto e seus anexos do corpo
da mãe.
Emergência: Toda e qualquer condição
que implique sofrimento intenso, situação
crítica ou algo iminente, com ocorrência
de perigo, incidente ou imprevisto.
Gravidez: Da concepção ate o
nascimento.
Recém nascido pré-termo: Todo e
qualquer bebe que nasce antes de 37
semanas.
Resc. Termo: De 37 semanas até 41
semanas e 6 dias.
Resc. Pós-termo: Aquele que nasce após
42 semanas.
O óbito materno durante muito tempo
foi considerado um fato natural inerente
à condição feminina. Entretanto, cerca
de 90% desse óbito seriam evitáveis,
caso fosse assegurado condições
dignas de vida e saúde a população.
FISIOLOGIA DO PARTO
A gestação é um fenômeno fisiológico e
por isso sua evolução se dá na maior
parte dos casos sem intercorrência. O
primeiro sinal de gestação é a razão
principal pela qual as gestantes procuram
atendimento médico e o atraso menstrual.
Considera-se que a gestação dura em
torno de 266 dias a partir do momento da
concepção, e 280 dias a partir da última
menstruação, se esta ocorrer em períodos
regulares de 28 dias.
A gestação provoca uma série de
modificações em todos os órgãos e
sistemas maternos, a maioria retorna ao
normal após o parto.
● O débito cardíaco aumento em
torno de 30 a 50% ( devido
principalmente a demanda da
circulação uteroplacentária)
● A funcão renal também aumenta
em torno de 30 a 50%
● Mudanca na função pulmonar (
devido o aumento da progesterona
e aumento uterino que interfere na
expansão pulmonar)
Sinais e sintomas da gestação:
● Ingurgitamento mamário( Devido o
aumento da progesterona e
estrogenio)
● Náuseas e vômitos
Fases do trabalho de parto: O trabalho de
parto e divido em algumas fases. sendo
elas:
● Pródromos: contracões irregulares,
sem desconforto.
● Fase latente: Contracões
comecam a ficar ritmicas com
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duracão e frequencia mais
definida.
● Fase ativa: Contrações ficam mais
fortes e frequentes e têm durações
definidas acompanhada com muito
desconforto
● Fase de transição: Contrações
intensas, rítmicas e dilatação dos 8
a 10 cm.
● Fase de expulsão: Saída do bebe
● Fase de dequitação da placenta:
Saída e/ou expulsão da placenta.
FONTE: GOOGLE FOTOS.
6 passos para um atendimento de APH
seguro com uma gestação em trabalho de
parto:
1. Avaliação: Iremos indentificar o
problema e determina o transporte.
2. Indentificar se a mulher esta
gestante: Data da ultima
mestruacão, se fez pre natal e
quantas semas elas esta.
3. Como saber se o recém nascido
está bem: As causas mais comuns
de PCR em bebês e crianças é a
hipóxia. Se o recém nascido
nasceu bem, sem nenhum sinal de
PCR, deve secalo e colocalo a
pele e manter esse bebe aquecido.
Se o rescem nascido não nasceu
bem, não chora e tem cianose,
deve se aspirar imediatamente.
Porem, se o RN continua
cianotico, não chora a estimulo,
não tem tonus muscular, a
frequencia cardiaca è menor que
60 bpm, deve se iniciar
compressões e a ventilação.
As causas de PCR em bebes e criancas
diferem de adultos. Com bases em dados
de SBV em criancas a taxa de ventilacão
assitida recomendada tem sido
aumentada para uma ventilacão a cada 2
a 3 segundos ( 20 a 30 ventilação por
minuto) para TODOS os casos de
ressucitacão pediatrica.
RCP DE QUALIDADE: Comprimir com
forca ⅓ do diamentro toracico
anteroposterior e rapidez de 100 a 120
min sempre aguardando o retorno do
torax. Se não houver area avanca a
relacão compreesão por ventliacão e de
15: 2. Porem, se houver via area
avancada as compreensões devem ser
continuas e uma ventilacão a cada 2 a 3
segundos.
As medicações serão as mesmas que
usamos em PCR em adulto, porém com
doses menores.
Como indentificar/conduzir o parto?
1. Manobra de Leopold ( Identificar a
posição fetal ) , contrações
regulares, dilatação do colo
uterino, desconforto lombar,
sangramento de colo são sinais
que o parto está acontecendo.
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2. Deve respeitar a posição que a
mulher escolher, e aguarda o bebe
nascer.
FICAR OU PARTIR?
Identificar qual o tipo de transporte que
iremos encaminhar a essa gestante
conforme sua gravidade. Avaliar a
gestante o RN e escolher o suporte
básico ou avançado.
O QUE PODE DAR ERRADO DURANTE
A GESTAÇÃO?
● Deslocamento prematuro da
placenta.
● Parto prematuro
● Hemorragia pós parto e entre
outros.