Avaliação II - Individual nutrição clinica

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26/09/2023 13:50 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:883959)
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Prova 70973645
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a HA é uma doença crônica não 
transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, sendo uma condição multifatorial, que 
depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais. Sobre o tratamento dietoterápico na 
HA, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O consumo de sal deve ser restrito a 2 g/dia, com substituição de cloreto de sódio por cloreto de 
potássio, em caso de Doença Renal Crônica.
PORQUE
II- Considerando que a deficiência de vitamina D está associada à elevação da pressão arterial, 
recomenda-se a suplementação diária de 1000 UI dessa vitamina, para pessoas com mais de 65 anos 
de idade.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições falsas.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) atinge 32,5% dos indivíduos adultos, mais de 60% são idosos 
e contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). A respeito da HAS, classifique V 
paras as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É uma doença frequentemente assintomática, costuma evoluir com alterações estruturais e/ou 
funcionais em órgãos-alvo, como coração, rins e vasos.
( ) Está associada a fatores de risco metabólicos para doenças do sistema cardiocirculatório e renal, 
como dislipidemia, obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus.
( ) Condições socioeconômicas e hábitos de vida são mais relevantes na prevalência de HAS do que 
a etnia, embora esta seja um importante fator de risco. 
( ) Indivídio com pressão arterial sistólica de 132 mmHg e pressão arterial diastólica de 89 mmHg, 
medidas em consultório, deve ser classificado como hipertenso em estágio 2.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - F.
B F - V - F - F. 
C V - V - V - F.
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D V - F - F - V.
A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, 
como consequência, a formação de placas, envolvendo células inatas do sistema imune, as quais são 
responsáveis pelo depósito de substâncias constituintes destas placas, principalmente lipídios, cálcio e 
células inflamatórias. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- O processo inflamatório envolvido na DAC é rápido e os sinais e sintomas manifestam-se logo no 
início da doença.
II- Os fatores de risco envolvidos na formação das placas aterogênicas estão relacionados ao estilo de 
vida (dieta aterogênica, sedentarismo, obesidade, tabagismo e consumo de álcool). 
III- Polifenóis, prebióticos e probióticos são considerados a estratégia dietética dos três “P”, que tem 
como objetivo regular a composição da microbiota intestinal e/ou suas atividades 
metabólicas/imunológicas.
IV- O consumo de fibras deve ser encorajado para pacientes com DAC, pois elas sequestram o 
colesterol, aumentando a absorção hepática e reduzindo a excreção através da bile e dos lipídios 
fecais e dos ácidos biliares.
V- O tratamento da DAC envolve mudanças drásticas no estilo de vida, como dieta, interrupção do 
tabagismo, atividade física, além de tratamento medicamentoso.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e III estão corretas.
B As sentenças II, IV e V estão correta.
C As sentenças II, III e V estão corretas.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.
A dietoterapia é de fundamental importância no manejo da doença arterial coronariana (DAC), a fim 
de controle de hipercolesterolemia e redução de peso. 
Com relação à alimentação recomendada para indivíduos com DAC, assinale a alternativa 
CORRETA:
A TMAO (N-óxido de trimetilamina), proveniente do metabolismo de alimentos de origem animal,
principalmente da carne vermelha, reduz o desenvolvimento da aterosclerose. 
B
A redução dos níveis circulantes de ácidos graxos ômega 3, aumentam os níveis circulantes e a
incorporação da membrana celular dos ácidos graxos ômega 6, promovendo redução da
hipertrigliceridemia.
C Os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) levam a alterações na microbiota intestinal,
contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel.
D Pequenas reduções na ingestão de ácidos graxos trans parecem reduzir ou até estabilizar a
aterosclerose.
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A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, determinando 
aumento da morbidade e incapacidade ajustadas pelos anos de vida. Sobre a doença arterial 
coronariana (DAC), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O alto consumo de ácidos graxos trans está associado a um aumento do risco de doença arterial 
coronariana por alterar o perfil das lipoproteínas. 
PORQUE
II- Aumenta VLDL, LDL e Lp(a); e reduz HDL.Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.
A obesidade é um dos maiores problemas de saúde pública do país e é um fator de risco para 
inúmeras doenças crônicas. A respeito da obesidade, analise as sentenças a seguir:
I- A atividade física e o estilo de vida sedentário podem modificar o risco genético de obesidade, um 
exemplo é a relação entre o genótipo FTO e obesidade, a qual é atenuada entre pessoas com altos 
níveis de atividade física.
II- A microbiota intestinal não pode ser considerada um fator relevante na patogênese da obesidade, 
no entanto o uso de prebióticos e probióticos pode ser uma estratégia interessante para indivíduos 
obesos.
III- Indivíduos com obesidade apresentam níveis séricos de 25(OH)D (vitamina D) mais baixos do 
que pessoas com peso normal, e esses níveis de vitamina D estão inversamente relacionados com o 
peso corporal, índice de massa corporal (IMC) e massa gorda.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença II está correta.
B As sentenças I e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
As modificações dietéticas são requisitos básicos para o controle da hipercolesterolemia e redução do 
peso, sendo essenciais para todos os pacientes com doença arterial coronariana (DAC). Sobre as 
recomendações dietéticas básicas para esses pacientes, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Excluir consumo.
II- Consumo moderado.
III- Aumentar consumo.
( ) Carne, bacon e bebidas alcoólicas.
( ) Sorvete, macarrão instantâneo, biscoitos e salgadinhos de pacote.
( ) Frutas, verduras, linhaça.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
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A II - III - I.
B II - I - III. 
C I - II - III. 
D III - II - I.
O consumo adequado de fibras é importante e inegável para o manejo da doença arterial coronariana 
(DAC), assim como a microbiota intestinal também parece ter relação com a doença. Sobre as fibras, 
a microbiota intestinal e a DAC, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fibras insolúveis.
II- N-óxido de trimetilamina (TMAO).
III- Ácidos graxos de cadeia curta (AGCC).
( ) Levam a alterações na microbiota intestinal, contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da 
fibra solúvel. 
( ) Acelera o desenvolvimento da aterosclerose, promovendo um influxo de colesterol, inibindo o 
seu efluxo,bloqueando a via de ácidos biliares e/ou causando ativação excessiva de plaquetas.
( ) Adicionam volume à dieta, são resistentes à hidrólise por enzimas do intestino delgado em 
humanos, mas são utilizadas e fermentadas por bactérias intestinais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III. 
B III - II - I.
C II - III - I.
D I - II - III. 
A dieta DASH, da sigla em inglês de Dietary Approach to Stop Hypertension, teve origem em 1990 e 
é caracterizada por um plano alimentar que prioriza o consumo de alimentos minimamente 
processados e frescos. Com relação às recomendações da dieta DASH, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
I- Legumes e frutas.
II- Nozes e sementes.
III- Produtos de carne magra.
( ) Em média cinco porções ao dia.
( ) Duas a três vezes por semana.
( ) Em média duas porções ao dia ou menos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II. 
B II - III - I.
C I - II - III. 
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D I - III - II.
Os benefícios de um estilo de vida saudável não podem ser negligenciados ao se considerar o 
tratamento farmacológico, ambos têm que caminhar juntos, porém a intervenção no estilo de vida é a 
pedra angular para o controle da HAS independente do tratamento médico recebido. Com base nisso, 
analise as sentenças a seguir:
I- Dietas com muito baixo teor de carboidratos podem levar à diminuição da ingestão calórica, e 
devem ser incentivadas, mesmo que possam culminar no erro de aumento de gorduras prejudiciais, 
como a saturada e trans. 
II- Um plano alimentar DASH prioriza o consumo de alimentos minimamente processados e frescos, 
podendo ser uma boa estratégia nutricional a pacientes hipertensos. 
III- Pesquisas demonstraram que modificações no estilo de vida foram capazes, por si só, de diminuir 
a pressão arterial sistólica em cerca de 6 a 11 mmHg.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e III estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças II e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
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