Sorologia do HIV

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Sorologia para o HIV
O que é a Sorologia 
A Sorologia é o termo utilizado para definir os exames que identificam a presença de determinados anticorpos no nosso sangue. A sorologia tradicional para o HIV, e conhecida como ELISA ( Ensaio Imunoabsorvente ligado a enzima).
Realização do Exame
A técnica de sorologia para o HIV consegue dectar a presença de anticorpos contra o HIV-1 (subtipo mais comum e agressivo) e HIV-2 (subtipo menos contagioso e menos agressivo), além da proteína (P24).
 
Fase Pré-Analítica: Nesta etapa, ocorre a preparação do paciente e a coleta da amostra de sangue. É importante garantir a identificação correta do paciente e o manuseio adequado da amostra para evitar contaminações.
 
Fase Analítica: Aqui, a amostra de sangue é testada em laboratório para detectar a presença do vírus HIV. Os principais testes são o ELISA e o Western blot. Esses testes procuram por anticorpos ou antígenos do HIV no sangue do paciente.
 
Fase Pós-Analítica: Após os resultados serem gerados, essa fase envolve a interpretação dos resultados, relatórios e comunicação com o paciente. Caso o resultado seja positivo, são realizados testes adicionais para confirmar o diagnóstico.
O teste de “ELISA” se baseia reações antígeno-anticorpo detectáveis através de reações enzimáticas. A enzima mais comumente utilizada nestas provas é a peroxidase, que catalisa a reação de desdobramento da água oxigenada (H2O2) em H2O mais O2.
 O Western blot é um teste mais sensível que Elisa, porém possui como desvantagem o fato de ser uma técnica laboriosa e demorada, que necessita da separação das proteínas por eletroforese antes que ocorra a transferência delas para a membrana de nitrocelulose.
Janela Imunológica
A primeira geração das sorologias com Elisa, usada na década de 1980, tinha uma janela imunológica de quase 6 meses. Com a evolução do diagnóstico, atualmente a taxa de detecção do Elisa para a quarta geração com a janela imunológica de 4 semanas é 95%. Com a janela de 6 semanas, a taxa de acerto é de praticamente 100%.
A tabela abaixo resume a janela imunológica do HIV
Resultado do Exame
O protocolo indicado é fornecer o resultado com a seguinte frase:
Sorologia negativa: ( Amostra não reagente para o HIV)
Sorologia Positiva: Nesse caso, além do Eilsa, ele é confirmado por meio da realização de outro exame, como por exemplo o ´´Western Blot``, que é mais específico no detalhamento genético da carga viral. A utilização das duas técnicas são suficientes para a confirmação : (Amostra reagente para o HIV).