Suporte Básico de Vida 27-08

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Suporte Básico de Vida no Lactente e criança 
Faculdade de Medicina de Itajubá – 27-08-2020
Letícia Lima 
· Como identificar o paciente com parada cardiorrespiratória?
· Inconsciência 
· No bebê verifica-se batendo no pé para ver se há resposta
· No adulto bate-se no ombro
· Ausência de pulso 
· No bebê confere-se o pulso braquial, localizado no braço, não na fossa cubital 
· No adulto confere-se o carotídeo ou femoral 
· A FC normal do bebê é +-120bpm, dessa forma, não é necessário ausência total de pulso, abaixo de 60bpm já e considerado ausente 
· Ausência de respiração (apneia) ou tentativa falha de respiração (respiração agônica)
· A principal causa da PCR em criança e lactente é a hipóxia (por engasgo etc)
· Definições:
· Bebê – Lactentes: 29 dias a 1 ano, não considerar RN (nascimento a 28 dias)
· Criança: 1 ano até início dos sinais da puberdade
· Adolescente = adulto
· O atendimento segue a sequência C – A – B (inicia-se com a compressão pois é comprovado que, se realizada com qualidade, é a mais importante para garantir a sobrevida da criança 
· C = Compressão 
· Após conferir os sinais que caracterizam a PCR, devem iniciar as compressões 
· É utilizados dois dedos na região do esterno entre os mamilos 
· A profundidade deve ser de 4cm 
· A freqüência deve ser de 100 a 120 por minuto 
· Se o socorrista estiver sozinho, devem ser realizadas 30 compressões e 2 ventilações em 5 ciclos 
· Se tiver mais de uma pessoa, um ficará na compressão, e outro na ventilação; e assim são feitas 15 compressões e 2 ventilações em 10 ciclos, pois prioriza-se a ventilação, já que no bebê a hipóxia causa seqüelas graves 
· A compressão faz o papel manual do coração, ocorre a compressão da musculatura cardíaca para enviar sangue e oxigênio ao corpo 
· A compressão deve ser feita até o bebê voltar ou chegar o socorro 
· A = Abertura de via aérea: 
· Tornar a via aérea aberta para que possa ventilar; 
· Utilização de cânulas, hiperextensão da cabeça para alinhar a via aérea 
· B = Ventilação: 
· Pode ser utilizado o ambu ou a máscara pocket 
· Outra forma de ventilar é boca a boca, o socorrista deve colocar a boca pegando nariz e boca do paciente e assoprar duas vezes 
· A forma do início do atendimento pode variar:
· Se o socorrista viu o paciente entrar em PCR: chamar o socorro primeiro e depois fazer 2 minutos de reanimação 
· Se o socorrista não viu o paciente entrar em PCR: deve fazer 2 minutos de reanimação primeiro e depois chamar o socorro, pois não se sabe há quanto tempo o paciente está em parada 
· Desfibrilação 
· Só é realizada em PCR 
· Choques que ‘’resetam’’ o coração 
· Despolarizam as células e repolarizam para
 tentar voltar o coração ao ritmo normal 
· No adulto, cola-se um adesivo na região infra-
escapular direita e inframamária esquerda