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7 Relacionamento do periodonto com a prótese

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relacionamento do periodonto com a prótese
relacionamento prótese e periodonto
· Nos indivíduos com PPF, os dentes pilares possuem maior tendência a desenvolver um quadro inflamatório em relação a pacientes sem prótese
· A condição do periodonto se relaciona com a longevidade da prótese
· Deve-se realizar um planejamento periodontal e protético
Terapia básica
· conscientização
· motivação
· higienização
· raspagem e alisamento radicular
· controle posterior
Parâmetros de diagnóstico
· a. Sinais visuais clínicos
· b. Evidenciação biofilme
· c. Supuração
· d. Mobilidade
· e. Análise radiográfica (periapical completa)
· analisar presença e qualidade tratamento endodôntico, nível ósseo, preparo do canal, adaptação do retentor, ausência de lesão periapical, ausência de cárie, ligamento periodontal
· f. Sondagem
· saudável = 1 a 3mm de profundidade
· percepção da anatomia do defeito ósseo
· g. Nível de inserção
· h. Sangramento sob sondagem
	Margem da prótese
	Supra-sulcular
	Supra gengival
	Intra-sulcular
	Interior do sulco gengival, mas não invade o espaço biológico; indicado quando a estética é fundamental (dentes anteriores)
	Subgengival
	Interior do sulco gengival e invade o espaço biológico; não deve ser realizado
Espaço biológico
· Espaço biológico ou inserção supracrestal: é a distância entre o topo da crista óssea e o fundo do sulco gengival histológico. Epitélio juncional + Tecido conjuntivo de inserção supra alveolar. É igual a 2,04mm. Pode ser definido como a distância entre a porção mais coronária do epitélio juncional e o topo da crista óssea.
· Restabelecimento do espaço biológico:
· cirúrgico → gengivectomia, cunha proximal, retalho total com osteotomia, retalho sem osteotomia, enxertos
Coroa temporária
· Características:
· polida
· adaptada
· sem excesso de cimento
· contato oclusal
· contato proximal
· Função:
· proteger as superfícies preparadas
· boa adaptação marginal que impede infiltração
· restabelece o contorno apropriado
· fornece função oclusal adequada
· estética agradável

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