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Gabriella R Oliveira - Interação Comunitária VI - SAÚDE DO TRABALHADOR: ACIDENTE DE TRABALHO: TÍPICO: CAIR/MACHUCAR NO LOCAL DE TRABALHO TRÂNSITO: NO PERCURSO ENTRE CASA X LOCAL DE TRABALHO CAT: COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO OU DOENÇA OCUPACIONAL; 4 VIAS: 1 PARA MUNICÍPIO - CEREST, 1 PARA INDIVÍDUO, 1 PARA LOCAL DE TRABALHO E 1 INSS (MESMO SE FOR TRABALHADOR INFORMAL - 3 VIAS) para evitar doença ocupacional e acidentes de trabalho 3 eixos: promoção da saúde: olhar e ver com o que elas trabalham, fazer ações, diagnóstico situacional assistência à saúde: dentro da AB com tecnologias de baixa densidade, e quando necessita de recursos não disponíveis -> aciona o apoio matricial - tem o centro de saúde do trabalhador: CEREST visat: vigilância em saúde do trabalhador, engloba as notificações que deveriam ser feitas, só atua embasada na notificação, há falta capacitação para notificarem - causa subnotificação = alta de acidentes e doenças ocupacionais Diagnóstico: precisa da Investigação das relações Saúde-trabalho, o estabelecimento do Nexo Causal da doença com o trabalho e as ações decorrentes (precisa fechar nexo causal) RISCOS EXISTENTES NO TRABALHO: biológico: exposição a vírus, bactéria, perfurocortantes, secreções físico: restrito às questões do ambiente - ruídos, escadas, temperatura químico: produtos, substâncias que inala ou manipula psicossociais: questões psicológicas e sociais, sobrecarga, bullying, inimizade mecânico: de movimentos repetitivos - LER MAPA DE RISCO OCUPACIONAL -> deve ser exposto em todo local de trabalho COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO (CAT): Acidentes de trabalho ou doenças ocupacionais; -> acidente de trabalho - qualquer ação que impeça a produção da pessoa com relação ao seu serviço, típico: dentro do ambiente de trabalho e acontece algo que impede o desenvolvimento de sua ação; de trânsito: acidente durante o percurso até sua casa/trabalho durante 15 dias: empregador + INSS são responsáveis depois de 15 dias: INSS é responsável deve realizar a CAT, se não não passa pela perícia Apenas trabalhadores formais; Informação da empresa à Previdência Social -> 4 vias: empregado, empregador, CEREST e INSS NOTIFICAÇÃO: notificar ao SINAN e às unidades sentinelas -> responsáveis pelo município na saúde do trabalhador -> notifica CEREST (ações de promoção e prevenção de saúde, além do papel terapêutico) SINAN: sistema de informação do sistema de saúde, notificações de acidentes e doenças prevalentes para se atentar CLASSIFICAÇÃO DE SCHILLING: divide as doenças de trabalho em 3 grupos: I. o trabalho é a causa da doença - costureira, manicure II. o trabalho é risco para doença - hipertensa e muito risco psicossocial, já tem uma doença preexistente onde o ambiente de trabalho leva risco para doença e de piora III. o trabalho é agravante da doença importante preencher no caso de doença ocupacional PRINCIPAIS DOENÇAS: Doenças Osteomusculares Relacionadas com o Trabalho – LER/Dort -> Doença da modernidade; Decorrente de movimentos repetitivos; Dermatose ocupacional ou relacionada ao trabalho Doença de pele; dermatites - risco químico - fábricas, quimioterapia, radioterapia Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho Associação a profissões com envolvimento interpessoal direto e intenso Silicose e outras doenças respiratórias inalação de poeira contendo sílica, EPIS inadequados ou inutilizados Intoxicação por agrotóxicos uso intensivo de inseticidas e herbicidas, pele queimada Qual o cuidado à saúde dos(as) trabalhadores(as) no âmbito da AB? 1º cuidado: mapeamento da área onde está trabalhando, que tipos de trabalhos, acidentes e doenças serão trabalhadas CADASTRAMENTO DAS FAMÍLIAS: 2º cadastramento das famílias: da família e individual, dá perfil produtivo e sociodemográfico: ocupação da pessoa, com quem se socializa, como age na área; perfil epidemiológico: doenças diferentes, recursos específicos a cada caso Como abordar o trabalhador? Acolhimento; escuta qualificada Consulta clínica; esmiuçar a ocupação desse trabalhador (abrangência para ver se está relacionada à ocupação) Visita domiciliar; vê perfil socioeconômico do paciente e dinâmica com esse Educação em saúde e; com base no perfil epidemiológico e sociodemográfico Práticas Integrativas e Complementares em Saúde: acupuntura, · Identificar possíveis riscos e perigos envolvidos no trabalho. · Fazer o diagnóstico correto e definir o plano terapêutico, estabelecendo a relação entre o agravo ou a doença e o trabalho. · Informar o(a) trabalhador(a) sobre as causas e evolução de seu adoecimento e orientá-lo (a) quanto à prevenção. · Orientar o(a) trabalhador(a) sobre seus direitos trabalhistas, previdenciários e à saúde. · Desencadear ações de vigilância epidemiológica e nos ambientes e processos de trabalho, a partir da notificação dos casos nos Sistemas de Informação em Saúde (SIS), de modo articulado com a Vigilância em Saúde. APOIO MATRICIAL: CEREST: faz 2 triagem, acompanhamento do paciente para verificar informações I – desempenhar as funções de suporte técnico, de educação permanente, de coordenação de projetos de promoção, vigilância e assistência à saúde dos trabalhadores, no âmbito da sua área de abrangência; II – dar apoio matricial para o desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador na atenção primária em saúde, nos serviços especializados e de urgência e emergência, bem como na promoção e vigilância nos diversos pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde; e, III – atuar como centro articulador e organizador das ações intra e intersetoriais de saúde do trabalhador, assumindo a retaguarda técnica especializada para o conjunto de ações e serviços da rede SUS e se tornando polo irradiador de ações e experiências de vigilância em saúde, de caráter sanitário e de base epidemiológica.
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