N1 - QUESTÕES FARMACOLOGIA E TOXICOLOGIA VETERINÁRIA

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QUESTÕES FARMACOLOGIA E TOXICOLOGIA VETERINÁRIA
ATIVIDADE EM GRUPO
NOMES E RAs:
Ana Paula Puppo, RA: 1667992
Fernanda Russo Spósito, RA: 7846387
Luciana Boldorini de Andrade Guimarães, RA: 1575314
Simone de Paula Gomes de Assis, RA: 1683104
LEITURA OBRIGATÓRIA:
APÓS ENTREGA DA ATIVIDADE DURANTE O HORÁRIO DE AULA, TODOS OS
INTEGRANTES DO GRUPO DEVEM ENTRAR NO CHAT E AVISAR O ENVIO PARA O
PROFESSOR (todos integrantes devem entrar no chat e avisar o professor!!). O
PROFESSOR IRÁ CONFERIR SE RECEBEU A ATIVIDADE. CASO ALGUM ALUNO NÃO
ESCREVA PARA O PROFESSOR, ESTE ALUNO FICARÁ AUTOMATICAMENTE COM NOTA
0,0 NA ATIVIDADE.
1) Um cão, macho, 5 anos, S.R.D., inteiro, 4 Kg foi atendido em seu consultório devido a
uma provável intoxicação. O responsável pelo animal chegou em casa e observou uma
cartela da medicação rivotril 2mg, faltando pelo menos 4 comprimidos. Ao mesmo
tempo o animal estava bastante sonolento e o responsável medicou o animal com água
oxigenada e o animal apresentou episódios eméticos, onde um pedaço do comprimido
foi achado. Chegando no veterinário e devido a este histórico foi induzido novamente a
êmese, desta vez com morfina, porém não foi encontrado outro pedaço do
comprimido. O animal não realizou outros exames e ficou de observação por 24 horas,
tendo melhora no dia seguinte (valor 2,5).
Você faria algo diferente no caso acima? Em caso afirmativo explique os erros contidos
no texto (caso exista) e explique o que faria diferente.
Sim, usaríamos outro procedimento recomendado academicamente.
Quando o animal apresenta consciência reduzida, não devemos induzir ao
vômito, pois podemos ocasionar a broncoaspiração do conteúdo, gerando uma
pneumonia aspirativa ou até mesmo ao sufocamento por obstrução da via respiratória.
Por se tratar de um conteúdo medicamentoso ansiolítico, o procedimento
recomendado é a lavagem gástrica com animal intubado, com solução fisiológica
seguida de carvão ativado. Deixaríamos o animal em observação por 24 horas para
verificar a necessidade de tratamento de suporte e/ou sintomático.
Vale lembrar que não foi mencionado o tempo que o tutor ficou fora de casa e
que esse procedimento é efetivo até 4 horas após o incidente.
2) Um gato, macho, S.R.D., com idade desconhecida foi levado a um hospital devido
episódios de êmese e diarreia. O animal estava com a consciência diminuída e
desidratado. Na avaliação clínica o animal apresentava miose em ambos os olhos,
fasciculação muscular em membros pélvicos, hipertermia e bradicardia. O responsável
pelo animal relatou que vive em uma zona rural com possível contato com animais
selvagens e que o animal fica no quintal. O responsável ainda disse que há 1 dia foi
encontrada uma jararaca e uma cascavel na região (valor 2,5).
a) Qual a principal suspeita nesse caso? (0,25).
Intoxicação por Aldicarb (Chumbinho).
b) A suspeita de uma intoxicação por jararaca ou cascavel pode estar relacionada a
este quadro? Explique o motivo (0,25).
Aparentemente não parece estar relacionada, pois no exame clínico não
constatou-se edema, sensibilidade e/ou dor por parte do animal. Exceto a picada
de Loxosceles sp. (aranha marrom), todas as outras zootoxinas, apresentam os
sintomas mencionados anteriormente.
c) Quais as manifestações viscerais desse animal? E qual o tratamento para estas
manifestações? (1,0).
Miose, êmese e diarreia (desidratação), bradicardia, que podem ser tratados
com Atropina (anti muscarínico).
d) Quais as manifestações somáticas desse animal? E qual o tratamento para estas
manifestações? (1,0).
Fasciculações musculares, que podem ser tratadas com Diazepam (relaxante
muscular).
3) Sobre o texto a seguir, identifique os erros e justifique o motivo de estar errado
(apenas serão considerados os erros, onde a justificativa esteja correta). (valor 2,5).
“Embora todas as serpentes brasileiras sejam peçonhentas, apenas 4 espécies
apresentam interesse médico. O acidente mais comumente observado é o acidente
botrópico, o qual normalmente ocasiona importante edema na região observada.
Embora parecido com o acidente botrópico, o acidente laquético também apresenta
efeito neurotóxico (paralisia flácida dos quatro membros), o que pode auxiliar na
diferenciação entre os dois acidentes. O acidente crotálico por outro lado é raro
(menos de 1% dos casos), embora o prognóstico seja pior do que em um acidente
botrópico. O acidente elapídico é raro e grave também, porém o soro antielapídico é
facilmente adquirido no Brasil para animais, o que facilita o tratamento para este tipo
de acidente.”
Acima destacamos em vermelho os erros e, em verde, as informações corretas. Abaixo,
seguem justificativas.
“...todas as serpentes brasileiras sejam peçonhentas.”
Essa frase está incorreta, pois nem todas as serpentes brasileiras são peçonhentas.
“... (paralisia flácida dos quatro membros), o que pode auxiliar na diferenciação entre
os dois acidentes. O acidente crotálico por outro lado é raro (menos de 1% dos casos)
...”
- A toxina da cascavel é neurotóxica, porém não provoca a paralisia flácida dos
membros.
- O acidente crotálico representa de 8 a 9% dos casos e não menos de 1%, conforme
mencionado no texto.
“..., porém o soro antielapídico é facilmente adquirido no Brasil para animais, o que
facilita o tratamento para este tipo de acidente.”
Infelizmente não existe soro antielapídico disponível na medicina veterinária.
4) Um cavalo, manga-larga marchador, 10 anos, residente em uma chácara em São
Paulo foi picado por uma serpente. O cuidador observou a serpente no local, mas não
soube identificar e não tirou foto. Ao exame clínico se observa importante edema de
jarrete de membro pélvico direito e sangramento local. (valor 2,5)
a) Qual a provável serpente responsável pelo quadro acima e qual o tratamento
que realizaria neste caso? Não necessita colocar dose de medicações.
Bothrops sp. (Jararaca).
O tratamento consiste em uso de 100mg de soro antiofídico específico
(antibotrópico), bivalente (anti botrópico e crotálico) ou polivalente (anti botrópico,
crotálico e antilaquético).
O suporte deve ser feito através de hidratação, nutrição, analgesia, antimicrobianos
de amplo espectro, anti-inflamatórios, ter cuidado com lesão renal e limpeza da ferida.
b) Caso o proprietário tivesse tirado uma foto, como realizar a identificação dessa
serpente?
Através da fosseta loreal, cauda lisa, cabeça triangular, dentição solenóglifa e
padrão de desenho em “v” no dorso de todo corpo.