EXERCÍCIOS - FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	
	DGT1217_202107305762_TEMAS
	
	
	
		Aluno: LUIZ TEIXEIRA DA SILVA
	Matr.: 202107305762
	Disc.: FISIOPATOLOGIA DA  
	2023.3 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	TERAPIA DE NUTRIÇÃO ENTERAL E PARENTERAL
	 
		
	
		1.
		A RDC Nº 63/2000 do Ministério da Saúde, dispõem sobre a regulamentação Técnica para Fixar os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral.
Sobre a RDC Nº 63/2000 do MS, marque a alternativa correta:
	
	
	
	se recomenda reservar, por pelo menos 30 dias, uma amostra de cada sessão de preparação de nutrição enteral para contraprova.
	
	
	cabe ao nutricionista realizar todas as operações inerentes à administração da nutrição enteral, que deve ser executada de forma a garantir ao paciente uma terapia segura e que permita a máxima eficácia, em relação aos custos, utilizando materiais e técnicas padronizadas.
	
	
	a indicação da terapia nutricional enteral deve ser precedida da avaliação nutricional do paciente e esta deve ser repetida diariamente.
	
	
	a prescrição dietética é atribuição do nutricionista e deve ter como base a prescrição médica, cabendo ao nutricionista adequar a prescrição dietética evolução nutricional e às necessidades nutricionais e condições do trato digestivo do paciente.
	
	
	a equipe multiprofissional de terapia nutricional enteral deve obrigatoriamente ser constituída de, pelo menos, um profissional de cada categoria: médico, nutricionista, enfermeiro e psicólogo.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:45:39
		Explicação:
Segundo a RDC Nº 63/2000, cabe ao nutricionista da equipe multidisciplinar de terapia nutricional (EMTN): Elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes estabelecidas na prescrição médica; Adequar a prescrição dietética, em consenso com o médico, com base na evolução nutricional e tolerância digestiva apresentada pelo paciente.
	
	
	DIETOTERAPIA NAS ALTERAÇÕES DO ESTADO NUTRICIONAL: DESNUTRIÇÃO E OBESIDADE
	 
		
	
		2.
		(CESPE / CEBRASPE/ 2014 - adaptada) A obesidade é uma doença crônica que afeta a população mundial. Sobre os fatores causadores da obesidade,
I - As causas da obesidade são multifatoriais, e a eficácia do tratamento preconiza o trabalho multidisciplinar.
Porque,
II - São responsabilidades específicas do médico o diagnóstico e a indicação do tratamento como adotar estratégias nutricionais, como lanches e refeições reforçadas, além de prescrever medicamentos que podem ocasionar a perda de peso.
	
	
	
	Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a asserção I.
	
	
	A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa.
	
	
	A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira.
	
	
	Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para a asserção I.
	
	
	Ambas as asserções são falsas.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:48:20
		Explicação:
O ambiente moderno é um potente estímulo para a obesidade, cujas causas são multifatoriais e resultado de interação de fatores genéticos, metabólicos, sociais, comportamentais e culturais. O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar, sendo o tratamento farmacológico adjuvante das terapias prescritas com foco na mudança de hábitos de vida. Alguns medicamentos podem ocasionar a perda de peso. Importante verificar com o médico e adotar estratégias nutricionais, como lanches e refeições reforçadas.
	
	
	 
		
	
		3.
		(VUNESP/2013 - adaptada) A obesidade é a maior das ameaças à saúde do século 21. O tecido adiposo acumulado em excesso gera um processo inflamatório crônico que, somado aos hormônios e aos mediadores químicos produzidos e liberados no organismo da pessoa obesa, aumenta o risco de doenças cardiovasculares, metabólicas, pulmonares e de diversos tipos de câncer.
A característica mais assustadora dessa epidemia é o número crescente de crianças e adolescentes obesos, consequência do acesso ilimitado a alimentos de alta densidade energética e da vida em frente da TV e dos computadores.
(Drauzio Varella, www1.folha.uol.com.br, 15.12.2012. Adaptado)
Ao afirmar que "o número crescente de crianças e adolescentes obesos" é consequência "da vida em frente da TV e dos computadores", o autor destaca como uma das causas da obesidade
	
	
	
	a exposição a programas que têm modelos obesos como ideal de saúde.
	
	
	o comportamento sedentário, ou seja, a escassez de atividades físicas.
	
	
	a preferência por alimentos com boa aparência e baixo valor calórico.
	
	
	a má qualidade dos programas sobre alimentação produzidos pela TV.
	
	
	o estresse gerado pela ausência de horas dedicadas ao entretenimento.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:48:47
		Explicação:
O ambiente moderno é um potente estímulo para a obesidade, cujas causas são multifatoriais e resultado de interação de fatores genéticos, metabólicos, sociais, comportamentais e culturais. Na maioria dos casos, a obesidade ocorre em virtude da alta ingestão calórica e do sedentarismo, em que o excesso de calorias se armazena como tecido adiposo, gerando o balanço energético positivo. O balanço energético pode ser definido como a diferença entre a quantidade de energia adquirida e a energia gasta na realização das funções vitais e de atividades em geral. Pode tornar-se positivo quando a quantidade de energia adquirida é maior do que a gasta, podendo variar entre indivíduos.
	
	
	NUTRIÇÃO NOS TRANSTORNOS ALIMENTARES: ANOREXIA E BULIMIA NERVOSA
	 
		
	
		4.
		(VUNESP/2019 - adaptada) Os transtornos alimentares são uma condição do nosso tempo. Eles incluem a bulimia nervosa, a anorexia e o transtorno de compulsão alimentar. Existem tratamentos para esses transtornos.
Sobre o tratamento da bulimia nervosa, marque a alternativa correta.
	
	
	
	O tratamento da bulimia nervosa deve ser realizado com base na amenorreia, que é sintoma fundamental para o diagnóstico da bulimia nervosa.
	
	
	O tratamento da bulimia nervosa deve ser realizado com base no diagnóstico de anorexia quando há perda de apetite.
	
	
	No tratamento da bulimia nervosa e no transtorno de compulsão alimentar não são identificadas restrição alimentar e purgação.
	
	
	No tratamento da bulimia nervosa deve ser primeiro tratado os problemas relacionados ao vômito e/ou uso de laxantes para depois ser controlado o peso do paciente.
	
	
	O tratamento da bulimia nervosa deverá ser o mesmo que o tratamento da compulsão alimentar e só se manifesta nos transtornos de compulsão alimentar.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:49:42
		Explicação:
O tratamento nutricional da BN deve estar voltado para o monitoramento do peso corporal das pacientes e do esclarecimento quanto à perda e à variação de peso. As flutuações de peso devem ser antecipadamente discutidas com o paciente, que está orientado para redução de vômitos e uso de laxantes/diuréticos. Se há excesso de peso, uma perda razoável só será obtida após estabilização do comportamento alimentar.
	
	
	ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS
	 
		
	
		5.
		A reação do sistema imunológico a algum componente presente em um determinado alimento é caracterizado como alergia alimentar, que mesmo com diversos conhecimentos, permanece com alguns pontos desconhecidos. Sobre os fatores já estabelecidos das alergias alimentares, analise as alternativas abaixo:
I. Fator genético
II. A flora intestinal do individuo
III. Alergenicidade de várias proteínas alimentares
IV. Outras patologias associadas
V. Sexo
É correto o que se afirma:
	
	
	
	I, II e III, apenas.
	
	
	I e IV, apenas.
	
	
	I e III, apenas.
	
	
	I, II eV, apenas.
	
	
	I, II, III e V, apenas.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:52:48
		Explicação:
Embora tenha havido grande avanço na compreensão do sistema imunológico da mucosa intestinal, a patogênese exata da maioria das reações de alergia alimentar permanece desconhecida. Porém, sabe-se que vários fatores participam da ocorrência da alergia, tais como: Genética, Flora intestinal do hospedeiro, Dosagem e frequência de exposição a vários alérgenos alimentares e Alergenicidade de várias proteínas alimentares.
	
	
	AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DO PACIENTE HOSPITALIZADO E EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL
	 
		
	
		6.
		O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma das ferramentas utilizadas para a avaliação e classificação nutricional da pessoa idosa. Em relação ao IMC para pessoas acima dos 60 anos, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado obesidade
	
	
	IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado baixo peso
	
	
	IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado peso adequado
	
	
	IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado sobrepeso
	
	
	IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado obesidade grau I
	Data Resp.: 25/10/2023 18:54:53
		Explicação:
A resposta correta é: IMC entre 22 e 27 kg/m² é considerado peso adequado
	
	
	 
		
	
		7.
		Sobre as recomendações de macronutrientes, é CORRETO afirmar:
	
	
	
	A recomendação de lipídeos prevê que o consumo de gordura saturada não ultrapasse 5% para indivíduos saudáveis.
	
	
	A recomendação de lipídeos é baseada em percentual de calorias da dieta, sendo esse de 15% a 25% do valor calórico total.
	
	
	Existe a recomendação de 0,6 g/kg de peso de proteínas de alto valor biológico para adultos saudáveis.
	
	
	A recomendação de carboidratos é baseada em percentual de calorias da dieta, sendo esse de 35% a 40% do valor calórico total.
	
	
	A recomendação adequada de proteínas da dieta de indivíduos sem estresse é de 10% a 15% do valor calórico total da dieta.
	Data Resp.: 25/10/2023 18:55:49
		Explicação:
A resposta correta é: A recomendação adequada de proteínas da dieta de indivíduos sem estresse é de 10% a 15% do valor calórico total da dieta.
	
	
	DIETOTERAPIA PARA AS DOENÇAS DO SISTEMA GASTROINTESTINAL: ESÔFAGO, ESTÔMAGO, INTEST
	 
		
	
		8.
		(COSEAC/2019 - adaptada) A vagotomia é a ressecção do nervo vago. Esse procedimento é utilizado no tratamento para úlceras pépticas. A alteração fisiológica causada pela vagotomia é
	
	
	
	aumento da resposta celular à gastrina em jejum/pós-prandial.
	
	
	diminuição do esvaziamento de sólidos, mesmo quando associada à piloroplastia.
	
	
	redução da atividade das células parietais.
	
	
	aumento da secreção exócrina do pâncreas.
	
	
	aumento da sensibilidade à histamina.
	Data Resp.: 25/10/2023 19:03:25
		Explicação:
Vagotomia
A ressecção do nervo vago é utilizada no tratamento para úlceras pépticas com o objetivo de reduzir atividade das células parietais. Reduz também a resposta celular à gastrina e diminui secreção ácida.
	
	
	NUTRIÇÃO NOS TRANSTORNOS ALIMENTARES: ANOREXIA E BULIMIA NERVOSA
	 
		
	
		9.
		Assinale a alternativa correta em relação aos pontos do cuidado nutricional na anorexia nervosa:
	
	
	
	plano alimentar elaborado de acordo com manuais de contagem de carboidratos para evitar ganho de peso descontrolado
	
	
	orientação sobre rotulagem nutricional com o objetivo de controle das calorias consumidas
	
	
	orientação sobre contagem de calorias, que devem ser anotadas em um diário, para posterior cálculo do total calórico ingerido diariamente.
	
	
	orientação sobre porcionamento, tendo como auxílio o uso de balanças para correta avaliação da quantidade de alimentos consumidos.
	
	
	plano alimentar elaborado com aumento gradual do valor calórico total, de acordo com a aceitação da paciente e com o ganho de peso adequado
	Data Resp.: 25/10/2023 19:08:47
		Explicação:
A resposta correta é: plano alimentar elaborado com aumento gradual do valor calórico total, de acordo com a aceitação da paciente e com o ganho de peso adequado
	
	
	ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS
	 
		
	
		10.
		De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Alergia à Proteína do Leite de Vaca (CONITEC - Ministério da Saúde, 2017), é correto afirmar que em casos de alergia à proteína do leite de vaca (APLV):
	
	
	
	As fórmulas infantis à base de proteína de soja nunca são indicadas para crianças com APLV.
	
	
	As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças de seis a vinte e quatro meses de vida com APLV mediadas por IgE.
	
	
	As fórmulas à base de castanhas, amêndoas e arroz são indicadas como primeira escolha para crianças com APLV mediada por IgE.
	
	
	Fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças com menos de seis meses de vida com APLV mediadas por IgE.
	
	
	As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção para todas as crianças com APLV mediada por IgE.
	Data Resp.: 25/10/2023 19:05:42
		Explicação:
A resposta correta é: As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção somente para crianças de seis a vinte e quatro meses de vida com APLV mediadas por IgE.