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geral, taquidispneico, com FR = 32irpm, sonolento; a ausculta pulmonar revela crepitações na base esquerda. Com o diagnóstico de pneumonia aguda, o provável agente etiológico e as condutas diagnósticas, além dos Raios X, são: B - Streptococcus pneumoniae, bacterioscopia de escarro e hemoculturas Questão 78/89 Um adolescente de 14 anos iniciou, há 3 dias, quadro de tosse e mal-estar geral, e hoje apresenta escarro purulento, dor ventilatoriodependente na base pulmonar direita, dispneia aos médios esforços e febre (37,9 a 38,5°C), sem outras manifestações e sintomas. Antecedente pessoal: episódios prévios de pneumonia há 2 anos, alguns com necessidade de internação. O último evento aconteceu há cerca de 9 meses. Seguem os Raios X e tomografia. Assinale o diagnóstico mais provável: D - sequestro pulmonar Questão 79/89 Com relação à pneumonia comunitária, assinale a alternativa correta: A - o teste de antígeno urinário positivo para Legionella define o diagnóstico etiológico, não sendo necessário o isolamento do patógeno em sangue ou líquido pleural Questão 80/89 No exame físico de pacientes com pneumonia lobar, espera-se encontrar: C - frêmito toracovocal aumentado, macicez à percussão e mumúrio vesicular diminuído Questão 81/89 Com relação à pneumonia pneumocócica, considere as seguintes assertivas: I - Todo e qualquer paciente com Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) deve receber cobertura para pneumococo. II - Nas PACs graves, a associação de antibióticos (betalactâmico + macrolídeo ou quinolona respiratória) mostra-se mais efetiva quanto ao desfecho mortalidade do que o uso de 1 único antibiótico.
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