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c) III 42 - A tríade letal dos pacientes com choque hipovolêmico submetidos à ressuscitação volêmica é constituída de: a) acidose, hipotermia e coagulopatia 43 - Hipotensão arterial, taquicardia e má perfusão periférica são comuns a todos os tipos de choque. Qual dos parâmetros hemodinâmicos abaixo é característico do choque distributivo? c) resistência vascular sistêmica baixa 44 - O que é sepse? d) uma síndrome de reação inflamatória sistêmica desencadeada por uma infecção 45 - Todas as alternativas abaixo a respeito da fisiopatogênese da sepse e do choque séptico estão corretas, EXCETO: c) níveis séricos de TNF-alfa encontram-se tipicamente reduzidos em pacientes com choque séptico ou sepse grave 46 - Qual tipo de choque se apresenta com resistência vascular aumentada, débito cardíaco diminuído, pressão arterial média normal ou diminuída, pressão capilar pulmonar aumentada e pressão venosa central aumentada? a) cardiogênico 47 - Um paciente de 69 anos, diabético e com mal perfurante plantar no pé direito, há 3 dias vem evoluindo com febre, calafrios e drenagem de secreção purulenta pela lesão cutânea. Duas hemoculturas colhidas em locais de punção distintos detectaram uma bactéria Gram negativa. Do ponto de vista fisiopatológico, qual destas condições se associa à menor chance de progressão para o choque? a) aumento da concentração sérica de interleucina-10 48 - Uma criança de 5 anos foi admitida para tratamento hospitalar. Na 1ª dose do medicamento, começou a apresentar prurido generalizado, eritema difuso e urticária, associados a tosse, sibilância, hipotensão arterial e taquicardia, seguida de síncope. Qual medicamento mais frequentemente pode causar essa reação? b) penicilina 49 - Um paciente de 35 anos procura uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com relato de diarreia, iniciada havia 1 dia, com frequência de 10 evacuações ao dia, associadas a dor e urgência para evacuar, com eliminação de fezes em pequenas quantidades e com sangue. Negou uso de bebidas alcoólicas e drogas. O exame físico mostrou PA = 90x50mmHg, FR = 25irpm, pulso = 100bpm e Tax = 37,5°C. Observou-se que as mucosas estavam secas. Os exames de laboratório revelaram glicemia de 300mg/dL, com sódio e potássio em níveis séricos normais. Foi realizada punção da artéria radial para coleta de gasometria arterial
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