Banco de Questões - Clínica Médica-1654

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C - a positividade de 2 exames específicos, realizados em 2 momentos distintos, como a 
detecção de RNA ou DNA do vírus HIV-1, indica probabilidade de infecção em mais de 95% dos 
casos 
 
Com relação à profilaxia de sulfametoxazol-trimetoprima em crianças nascidas de mães HIV 
positivo no 1º ano de vida: 
D - profilaxia universal a partir de 4 a 6 semanas de vida, independente dos sinais e sintomas 
clínicos 
 
Uma paciente de 32 anos, HIV positivo em fase SIDA, relata disfagia e odinofagia há cerca de 1 
semana. Exame da cavidade oral não apresenta nada digno de nota. Endoscopia digestiva 
marcada pelo paciente só será realizada dentro de 2 meses. O tratamento inicial empírico de 
escolha nesse momento é: 
D - fluconazol 
 
Sobre as infecções fúngicas, é correto afirmar, exceto: 
C - A criptococose é a causa mais comum de meningite fúngica, especialmente em pacientes 
SIDA, em usuários de corticoide e em outras situações de imunossupressão. O fluconazol é 
recomendado como terapia inicial isolada para tratamento da meningite criptocócica aguda 
 
M.C.S., de 21 anos, secundigesta, soropositiva para HIV, cujo diagnóstico foi feito no último 
trimestre de gestação, está em uso de zidovudina. Foi indicada cesárea eletiva, e a criança 
nasceu com Apgar 9 e 9. Vem evoluindo bem. As condutas a seguir deverão ser realizadas 
como profilaxia para o recém-nascido, exceto: 
D - oferecer aleitamento materno exclusivo 
Em uma visita com a equipe do Consultório na Rua da sua Unidade Básica de Saúde, você 
atende uma mulher de 40 anos em situação de rua há 10 anos, com história de etilismo grave, 
tabagismo com carga tabágica de 30 anos/maço e tosse há 10 dias. Refere estar mais cansada 
no último mês, pois perdeu a vaga no albergue onde dormia e está fazendo apenas 1 refeição 
por dia. Além dos diagnósticos de etilismo e tabagismo, qual diagnóstico e quais exames são 
mais importantes? 
B - tosse a esclarecer; radiografia de tórax, enzimas hepáticas e hemograma 
 
Um homem com antecedente de AIDS e contagem de linfócitos T CD4 menor do que 100 
células/mm3 dá entrada em um serviço com quadro de tosse produtiva e expectoração