Banco de Questões - Clínica Médica-1738

Prévia do material em texto

elevação das transaminases. Aos pacientes que apresentam o HBeAg reagente, que traduz 
replicação viral, indica-se tratamento dentro dos critérios de inclusão. 
II - Essa fase é caracterizada por níveis muito baixos ou indetectáveis de replicação viral, 
normalização das transaminases e, habitualmente, soroconversão HBeAg/anti-HBe. Nesse 
caso, o sistema imunológico do hospedeiro impôs-se ao vírus, reprimindo a replicação viral, 
mas a eliminação do HBV não pode ser realizada pelo fato de o DNA viral se integrar ao núcleo 
dos hepatócitos do hospedeiro. 
III - A reativação viral ocorre com retorno da replicação. Esse fenômeno pode dar-se por 
imunossupressão no hospedeiro em decorrência de quimioterapia, uso de imunossupressores 
ou mutações virais, permitindo o retorno da replicação pelo escape à vigilância imunológica do 
hospedeiro. 
IV - Há elevada replicação viral, sem evidências de agressão hepatocelular, e o sistema 
imunológico do hospedeiro é induzido a tolerar a replicação viral; por isso, as 
aminotransferases estão normais ou próximas do normal, e há pouca atividade 
necroinflamatória no fígado. 
Assinale a sequência correta: 
D - IV, I, II, III 
 
Uma mulher de 70 anos, em menopausa sem reposição hormonal, hipertensa controlada com 
medicação, vem ao seu ambulatório para retorno de checkup anual, trazendo os exames 
solicitados. Nega quaisquer queixas, e no exame de urina você observa densidade = 1.030, 
aspecto amarelo-ouro, pH = 7, sedimentoscopia com 5 células epiteliais p/c, 1 hemácia p/c, 5 
leucócitos p/c e bacilos Gram negativos (1+). Assim, você resolve: 
B - considera normal para a faixa etária 
 
Um pré-escolar de 3 anos apresenta febre por 5 dias, acompanhada de fraqueza, mal-estar, 
dor de garganta, lacrimejamento, eritema das conjuntivas e linfadenopatia cervical e pré-
auricular. O provável agente etiológico desse quadro clínico é: 
E - adenovírus do tipo 3 
 
Assinale a alternativa incorreta com relação à infecção pelos vírus da dengue, chikungunya e 
zika: 
C - discrasia hemorrágica é frequente na zika