Atuação do Fisioterapeuta na Pneumonia

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PNEUMONIA
Amanda Monteiro 
FISIOPATOLOGIA
 A pneumonia é uma inflamação que acomete os
pulmões, decorrente de um processo infeccioso que
pode ser causado por vírus, bactérias e, menos
frequentemente, por fungos. Ela age enchendo os
alvéolos pulmonares de fluido, impedindo que eles tirem
o gás carbônico (CO2) do seu sangue e coloquem
oxigênio (O2). 
Fonte imagem 2: https://melhorcomsaude.com.br/pneumonia-
sintomas-e-remedios-naturais-complementares/
Fonte imagem 1 :https://www.infoescola.com/anatomia-humana/pulmoes/
ETIOLOGIA
Resfriado “mal cuidado”;
Fumo/ cigarro (brônquios inflamados) ;
Consumo de álcool continuamente (baixa a defesa
do organismo);
Idade (idosos e crianças);
Baixo peso ao nascer;
Desnutrição;
Ar condicionado sem manutenção;
Mudanças bruscas de temperatura (muito quente ou
muito frio).
 A doença se desenvolve a partir da imunidade baixa, e
podemos citar os fatores de risco:
Fonte imagem 3:
https://sp.unifesp.br/santoamaro/noticias/dia-da-pneumonia
PAC= Pneumonia adquirida na comunidade e 
PAH= Pneumonia adquirida no hospital
Sintomas: febre alta, dor torácica que piora com a respiração profunda,
tosse seca ou produtiva com expectoração amarela ou esverdeada e
falta de ar.
A PAC Viral, é predominante nos primeiros anos de vida, sendo responsável
por 90% das pneumonias no primeiro ano de vida e 50% dos casos na idade
escolar. Os vírus de maior acometimento são, respectivamente: Vírus
Sincicial Respiratório (VSR), Influenza, Parainfluenza, Adenovírus e Rinovírus.
 
Enquanto a PAC Bacteriana, predomina a partir do final do período pré-
escolar, possui maior gravidade e mortalidade por PAC na infância e as
bactérias de maiores acometimento são, respectivamente: Streptococcus
pneumoniae ou pneumococo, Haemophilus influenzae e Staphylococcus
aureus.
TIPOS DE PNEUMONIA
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
Fonte imagem 4: Acervo Canva Pro
Durante a anamnese, o médico pode suspeitar de
pneumonia devido os sintomas;
Ausculta pulmonar;
Exame de imagem = radiografia do tórax.
Os exames de sangue e do catarro, entre outros,
podem ajudar na identificação do germe que está
causando a infecção.
Fonte imagem 5 : https://globoplay.globo.com/v/4169870/
TRATAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO
O tempo de tratamento (com antibióticos) de
pacientes internados no hospital pode variar de 7 até
21 dias, dependendo do agente etiológico
encontrado e da resposta fisiológica e imunológica
do paciente (Schmitt & Longworth, 2009). 
PILARES:
 Higiene Brônquica = Remoção das secreções
retidas;
Manutenção da expansibilidade pulmonar.
Objetivos: mobilizar e eliminar secreções
pulmonares; melhorar a ventilação pulmonar;
promover a reexpansão pulmonar; melhorar a
oxigenação e trocas gasosas; prevenir complicações
e acelerar a recuperação do paciente (Costa, 1999).
TRATAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO
Técnicas: 
Manobras de drenagem postural, pressão manual
torácica, facilitação da tosse, e/ou aspiração de vias
aéreas superiores (Duarte, 2001).
Assim como: Percussão, vibração, vibrocompressão.
A vibrocompressão consiste em, posicionar as duas
mãos na área torácica e durante a expiração exercer
uma ação vibratória associada a uma compressão
manual do tórax, essa ação utiliza o efeito tixotrópico
ao mesmo tempo em que aumenta o fluxo
expiratório, facilitando a mobilização de secreções
(Pryor & Webber, 2002).
A drenagem postural consiste em adotar e manter
posições corporais que favoreçam a drenagem das
secreções graças à ação da gravidade
Fonte imagem 6:
https://sp.unifesp.br/santoamaro/noticias/dia-da-pneumonia
https://interfisio.com.br/ventilacao-mecanica-nao-invasiva-em-paciente-oncologico/
TRATAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO
Manutenção da Expansão Pulmonar: 
A utilização de posturas e posições que permitem
uma maior expansão alveolar numa região pulmonar
concreta.
“O decúbito ventral e a posição de quadrupedia
favorecem a expansão dos segmentos posteriores. A
sedestação ou a bipedestação favorecem a
expansão dos vértices.”
Em quadro clínico de pneumonia aguda adquirida na
comunidade podem ser utilizadas as seguintes
técnicas: 
1) Técnicas de limpeza das vias aéreas; 
2) Pressão expiratória positiva contínua nas vias
aéreas; 
3) Pressão expiratória positiva intermitente;
 4) Ventilação não- invasiva. 
Fonte imagem 7:
 https://www.posfmu.com.br/saiba-o-que-e-fisioterapia-
respiratoria-e-as-tecnicas-utilizadas/noticia/721
REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
Tavares NB. Eficácia da fisioterapia respiratória em pacientes adultos com pneumonia: revisão
sistemática [Dissertation]. Lisboa: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa/Instituto
Politécnico de Lisboa; 2016.Disponível em: https://repositorio.ipl.pt/handle/10400.21/7194. Acesso
em: 05 nov. 202
PNEUMONIA: o que é? Como é o começo da pneumonia? O que leva uma pessoa a ter pneumonia?.
Produção de Carlo Cunha. 2023. Color. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=eP-
uJYl2Kh4. Acesso em: 05 nov. 2023.
VOCê e o Doutor: Pneumonia. São Paulo: Record Tv, 2016. Son., color. Disponível em:
https://www.youtube.com/watch?v=-Kohe18mWfc. Acesso em: 05 nov. 2023.
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https://sp.unifesp.br/santoamaro/noticias/dia-da-pneumonia. Acesso em: 05 nov. 2023.
HASSELMANN, Maria Clara Passos. Resumo: Pneumonia | Ligas. Disponível em:
https://www.sanarmed.com/resumo-pneumonia-ligas. Acesso em: 05 nov. 2023.
FMU CENTRO UNIVERSITÁRIO. SAIBA O QUE É FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E AS TÉCNICAS
UTILIZADAS. Disponível em: https://www.posfmu.com.br/saiba-o-que-e-fisioterapia-respiratoria-e-as-
tecnicas-utilizadas/noticia/721. Acesso em: 07 nov. 2023.