Uso e Pontcultação do Teste ADAS-Cog

Prévia do material em texto

1/4
Uso e Pontcultação do Teste ADAS-Cog
O teste de Subescala Cognitiva de Avaliação da Doença de Alzheimer é um dos testes mais usados para
medir a cognição em estudos de pesquisa e ensaios clínicos para novos medicamentos e outras
intervenções. É mais minucioso do que o Mini Exame do Estado Mental, e mede principalmente a
linguagem e a memória. O ADAS-Cog é composto por 11 partes e leva aproximadamente 30 minutos para
ser administrado.
O ADAS-Cog foi desenvolvido como uma escala de duas partes: uma que mediu as funções cognitivas e
uma que mediu funções não cognitivas, como humor e comportamento. A maioria das pesquisas atuais usa
o ADAS-Cog, que é a subescala que mede a capacidade cognitiva. 
Quando e por que o ADAS-Cog foi desenvolvido
https://www.verywellhealth.com/mini-mental-state-exam-as-an-alzheimers-screening-test-98623
https://www.verywellhealth.com/types-of-memory-explained-98552
https://www.verywellhealth.com/the-complete-guide-to-challenging-behaviors-in-dementia-97607
2/4
O ADAS foi publicado pela primeira vez em 1984 por pesquisadores que observaram que não havia uma
boa maneira de medir claramente a quantidade ou o grau de comprometimento cognitivo. Havia outras
escalas e avaliações que determinavam se havia uma deficiência na cognição, mas nenhuma que
identificasse de forma consistente e precisa quanta disfunção estava presente.
Tipos de perguntas que o ADAS contém
A versão original do ADAS-Cog é composta por 11 itens, incluindo: 
1. Tarefa de recall de palavras: Você tem três chances de lembrar o maior número de palavras possível de
uma lista de 10 palavras que lhe foram mostradas. Isso testa a memória de curto prazo.
2. Nomeando Objetos e Dedos: Vários objetos reais são mostrados a você, como uma flor, lápis e um
pente, e você é solicitado a nomeá-los. Você então tem que indicar o nome de cada um dos dedos na mão,
como dedo mindinho, polegar, etc. Isso é semelhante ao Boston Naming Test, pois testa a capacidade de
nomenclatura, embora o BNT use imagens em vez de objetos reais, para solicitar uma resposta.
3. Comandos seguintes: Você é convidado a seguir uma série de direções simples, mas às vezes em
várias etapas, como "Faça um punho" e "Coloque o lápis em cima do cartão".
4. Praxis de construção: Esta tarefa envolve mostrar-lhe quatro formas diferentes, progressivamente mais
difíceis, como retângulos sobrepostos, e então você será solicitado a desenhar cada um. As habilidades
visuoespaciais tornam-se prejudicadas à medida que a demência progride e essa tarefa pode ajudar a
medir essas habilidades.
5. Práxis Ideacional: Nesta seção, o administrador do teste pede que você finja que escreveu uma carta
para si mesmo, doe-a, coloque-a no envelope, sele o envelope, aborde-o e demonstre onde colocar o selo.
(Embora esta tarefa ainda seja apropriada agora, isso pode se tornar menos relevante à medida que as
pessoas escrevem e enviam menos cartas pelo correio.)
6. Orientação: Sua orientação é medida perguntando qual é o seu primeiro e último nome, o dia da
semana, data, mês, ano, estação, hora do dia e local. Isso determinará se você é orientado x 1, 2, 3 ou 4.
7. Tarefa de reconhecimento de palavras: Nesta seção, você é solicitado a ler e tentar lembrar de uma
lista de doze palavras. Você é então apresentado a essas palavras junto com várias outras palavras e
perguntado se cada palavra é uma que você viu antes ou não. Essa tarefa é semelhante à primeira tarefa,
com a exceção de que ela mede sua capacidade de reconhecer informações, em vez de recuperá-la.
8 - O que se é preciso falar. Lembrando as instruções de teste: Sua capacidade de lembrar as
instruções sem lembretes ou com uma quantidade limitada de lembretes é avaliada.
9. Linguagem Falada: A capacidade de usar a linguagem para se fazer entender é avaliada durante toda a
duração do teste.
https://www.verywellhealth.com/short-term-memory-affected-by-alzheimers-98569
https://www.verywellhealth.com/how-the-boston-naming-test-is-used-to-test-for-dementia-98626
https://www.verywellhealth.com/how-does-dementia-affect-visual-spatial-abilities-98586
https://www.verywellhealth.com/what-is-orientation-and-how-is-it-affected-by-dementia-98571
3/4
10. Compreensão: Sua capacidade de entender o significado das palavras e da linguagem ao longo do
teste é avaliada pelo administrador do teste.
11. Dificuldade de estudo da palavra: Ao longo do teste, o administrador do teste avalia sua capacidade
de encontrar palavras durante a conversa espontânea.
O que a ADAS-Cog avalia
O ADAS-Cog ajuda a avaliar a cognição e diferencia entre o funcionamento cognitivo normal e o
funcionamento cognitivo prejudicado. É especialmente útil para determinar a extensão do declínio cognitivo
e pode ajudar a avaliar em que estágio da doença de Alzheimer uma pessoa está, com base em suas
respostas e pontuação. O ADAS-Cog é frequentemente usado em ensaios clínicos porque pode determinar
melhorias incrementais ou declínios no funcionamento cognitivo. 
Pontculação
O administrador do teste adiciona pontos para os erros em cada tarefa do ADAS-Cog para uma pontuação
total variando de 0 a 70. Quanto maior a disfunção, maior a pontuação. Uma pontuação de 70 representa o
comprometimento mais grave e 0 representa a menor deficiência. 
Como o teste é administrado
Tradicionalmente, o ADAS-Cog tem sido administrado por papel e lápis; no entanto, há também uma versão
eletrônica que se mostrou comparável à versão de lápis e papel.
Eficácia
O ADAS-Cog é bastante preciso, tanto na diferenciação de pessoas com cognição normal daquelas com
cognição prejudicada, bem como na avaliação da extensão do comprometimento cognitivo em indivíduos.
No entanto, alguns estudos concluíram que o ADAS-Cog pode não ser difícil o suficiente para detectar
consistentemente comprometimento cognitivo leve. 
Outras versões
O ADAS-Cog foi traduzido para vários outros idiomas, alguns dos quais foram testados quanto à validade
em língua e cultura.
Há também outra versão do ADAS-Cog, que muda a forma como o teste é pontuado. É chamado de ADAS-
CogIRT, onde "IRT" é uma abreviação para "teoria da resposta do princípio". Esta versão usa o mesmo
teste, mas pontua de forma diferente, com o objetivo de melhorar a detecção de comprometimento cognitivo
leve. 
https://www.verywellhealth.com/alzheimers-disease-and-word-finding-difficulties-98554
https://www.verywellhealth.com/alzheimers-symptoms-4014325
https://www.verywellhealth.com/what-is-the-allen-cognitive-level-screen-4129962
4/4
Outras versões do ADAS-Cog incluem categorias como componentes de funcionamento executivo e
capacidade funcional, adições também destinadas a aumentar a capacidade do teste para rastrear o
comprometimento cognitivo leve.
O ADAS-Cog pode ser um teste útil para avaliar se a demência está presente, bem como o quão longe ela
progrediu. Não é incomum ficar um pouco ansioso se você ou seu ente querido estão fazendo este teste,
mas lembre-se de que seu objetivo é ajudar a identificar e tentar tratar quaisquer problemas cognitivos que
possam estar presentes.
https://www.verywellhealth.com/executive-functioning-alzheimers-98596