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Estudo de caso 01



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Estudo de caso 01 
S.J.L.M
INDETIFICAÇÃO DO PACIENTE 
Nome: S.J.L.M
Idade: 36 anos
Sexo:Masculino
QUEIXA PRINCIPAL
Fadiga 
HISTORIA PATOLOGICA PROGRESSA 
Colescistectomia há 3 anos 
Gases com frequência 
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA
Peso: 110,8 kg
Imc: 33,5 kg/m² Classificação : Obesidade grau 1
Relação cintura quadril: 1.2
EXAMES BIOQUÍMICOS 
	Colesterol Total 	 295 mg/dl 	 < 190mg/dl
	HDL	 31 mg/dl	 > 40 mg /dl
	TG	 142 mg /dl	 < 150 mg /dl
	LDL	 234 mg/dl 	< 130 mg/ dl
	NÃO HDL	 264 mg/dl	< 160 md/dl
	VLDL	 28.40 mg/dl	
	FERRETINA	 1.249,00 mg/dl	30,00 a 400,00 mg/dl
	FERRO SERICO 	 91,0 mg/dl	59 a 158,0 ug /dl
	HOMA B	 215,0	 167,0 a 175,0
	HOMA R	 7,6	 3,5
	GLICEMIA JEJUM	 110 mg/dl	75 a 99 mg/ dl
	HEMOGLOBINA GLICADA	 5,7	4,0 a 6,0 
	INSULINA JEJUM	 28,4 uui/ml	
	ÁCIDO ÚRICO	 9,0mg/dl 	3,4 a 7,0 mg/dl
	CORTISOL BASAL	 21,02 ug/dl	6,20 a 18,40
	TESTOSTERONA	307,40 ng/dl	249,00 a 836,0
	HEMOCISTEÍNA	 20,5 umol/l	3,70 a 13,90
	ACIDO FOLICO	 7.03 ng/ml	4,6 a 34,8
	VITAMINA B12	361 pg/ml	197 a 771
	VITAMINA D	 28,57 ng/ml	30 e 100 ng/mL
CONDUTA NUTRICIONAL 
Dieta hipocalórica ,hipoglicidica se possível low carb ,hiporproteica frutas em menor quantidade ser ofertada uma vez ao dia .
Fazer o uso de chá infusão de camomila 30 minutos antes de dorme .
Fazer a ultima refeição ate as 20h .
ORIENTAÇÕES GERAIS 
RECOMENDAÇÕES 
 Consumir diariamente a porção adequada de frutas, verduras e legumes; 
Incluir aveia e ovos na alimentação
Consumir fontes de ômega 3, como peixes e linhaça;
 
Preferir laticínios com menor teor de gordura, como leite/iogurte desnatado e queijo branco;
Preferir carnes brancas, como aves e peixe;
Não ingerir bebidas alcoólicas;
Praticar exercícios físicos regularmente, com orientação do profissional de educação física. 
Procure se hidratar principalmente com água
Dormir em media 8 horas por dia 
Fazer pelo menos 4 refeições diárias 
ORIENTAÇÕES GERAIS 
Evitar :
Preparações que contenham maionese, creme de leite, muita manteiga ou óleo.
 Preparações gordurosas, como feijoada, pizza, dobradinha e outras;
 Frituras; 
Salgadinhos e biscoitos industrializados;
 Embutidos (salame, salsicha, linguiça);
 Excesso de carne vermelha;
Açúcares;
Consumo de alimentos ultraprocessados (produtos alimentícios prontos para consumo ou para aquecer, como lasanha e pizza congelada, sorvete, hambúrguer, frango empanado, industrializados, guloseimas e outros).
PRESCRIÇÃO DE FITOTERÁPICOS
Red yeast rice 3x ao dia 
Policosanol 3x ao dia 
Berberina 3x ao dia 
Silimarina 3x ao dia 
SUPLEMENTAÇÃO 
Vitamina D 10.000,UI
Vitamina B12
Acido Fólico