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Estudo de caso 01 S.J.L.M INDETIFICAÇÃO DO PACIENTE Nome: S.J.L.M Idade: 36 anos Sexo:Masculino QUEIXA PRINCIPAL Fadiga HISTORIA PATOLOGICA PROGRESSA Colescistectomia há 3 anos Gases com frequência AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA Peso: 110,8 kg Imc: 33,5 kg/m² Classificação : Obesidade grau 1 Relação cintura quadril: 1.2 EXAMES BIOQUÍMICOS Colesterol Total 295 mg/dl < 190mg/dl HDL 31 mg/dl > 40 mg /dl TG 142 mg /dl < 150 mg /dl LDL 234 mg/dl < 130 mg/ dl NÃO HDL 264 mg/dl < 160 md/dl VLDL 28.40 mg/dl FERRETINA 1.249,00 mg/dl 30,00 a 400,00 mg/dl FERRO SERICO 91,0 mg/dl 59 a 158,0 ug /dl HOMA B 215,0 167,0 a 175,0 HOMA R 7,6 3,5 GLICEMIA JEJUM 110 mg/dl 75 a 99 mg/ dl HEMOGLOBINA GLICADA 5,7 4,0 a 6,0 INSULINA JEJUM 28,4 uui/ml ÁCIDO ÚRICO 9,0mg/dl 3,4 a 7,0 mg/dl CORTISOL BASAL 21,02 ug/dl 6,20 a 18,40 TESTOSTERONA 307,40 ng/dl 249,00 a 836,0 HEMOCISTEÍNA 20,5 umol/l 3,70 a 13,90 ACIDO FOLICO 7.03 ng/ml 4,6 a 34,8 VITAMINA B12 361 pg/ml 197 a 771 VITAMINA D 28,57 ng/ml 30 e 100 ng/mL CONDUTA NUTRICIONAL Dieta hipocalórica ,hipoglicidica se possível low carb ,hiporproteica frutas em menor quantidade ser ofertada uma vez ao dia . Fazer o uso de chá infusão de camomila 30 minutos antes de dorme . Fazer a ultima refeição ate as 20h . ORIENTAÇÕES GERAIS RECOMENDAÇÕES Consumir diariamente a porção adequada de frutas, verduras e legumes; Incluir aveia e ovos na alimentação Consumir fontes de ômega 3, como peixes e linhaça; Preferir laticínios com menor teor de gordura, como leite/iogurte desnatado e queijo branco; Preferir carnes brancas, como aves e peixe; Não ingerir bebidas alcoólicas; Praticar exercícios físicos regularmente, com orientação do profissional de educação física. Procure se hidratar principalmente com água Dormir em media 8 horas por dia Fazer pelo menos 4 refeições diárias ORIENTAÇÕES GERAIS Evitar : Preparações que contenham maionese, creme de leite, muita manteiga ou óleo. Preparações gordurosas, como feijoada, pizza, dobradinha e outras; Frituras; Salgadinhos e biscoitos industrializados; Embutidos (salame, salsicha, linguiça); Excesso de carne vermelha; Açúcares; Consumo de alimentos ultraprocessados (produtos alimentícios prontos para consumo ou para aquecer, como lasanha e pizza congelada, sorvete, hambúrguer, frango empanado, industrializados, guloseimas e outros). PRESCRIÇÃO DE FITOTERÁPICOS Red yeast rice 3x ao dia Policosanol 3x ao dia Berberina 3x ao dia Silimarina 3x ao dia SUPLEMENTAÇÃO Vitamina D 10.000,UI Vitamina B12 Acido Fólico