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Aluna: Maria Eduarda Barbosa Raposo Sistemas Orgânicos Integrados IlI – TICs Prof: Mário de Souza Lima e Silva 3º Período Como o tabaco está relacionado às neoplasias pulmonares? E os cigarros eletrônicos – como orientar seu paciente? Araguaína, 11 de outubro de 2023 Como o tabaco está relacionado às neoplasias pulmonares? E os cigarros eletrônicos – como orientar seu paciente? A fumaça do cigarro contém mais de 6.100 substâncias químicas, e destas mais de 60 são carcinogênicas. Entre os maiores responsáveis pela formação de tumores estão os hidrocarbonetos aromáticos policíclicos e as nitrosaminas. A nicotina não é uma substância que causa diretamente o câncer. Entretanto, pode induzir a proliferação das células, a angiogênese, e atuar na supressão do apoptose, que são processos associados a formação de tumores. A atuação deste alcaloide acontece por meio dos receptores nicotínicos de acetilcolina, da família de canais de íons dependentes de ligantes, incluindo receptores de serotonina e de ácido g-aminobutírico. Assim, nas células epiteliais dos brônquios, a ativação dos receptores, por meio da nicotina, estimula cascatas de sinalização e fatores de transcrição, o que contribui para a sobrevivência e proliferação das células. Além disso, hábitos tabagistas induzem, de forma direta ou indireta, a resposta inflamatória, aumentando o número de espécies reativas do oxigênio (EROS) no pulmão. EROS provocam estresse oxidativo, que causam danos ao DNA provocando mutação e, quando há a inibição dos genes reparadores de DNA ocorre o aumento da expressão de DNA metiltransferases (padrões aberrantes de metilação podem levar as células cancerosas a uma transformação maligna). Para orientar o paciente sobre os riscos do cigarro eletrônico, é fundamental abordar o assunto com empatia e compreensão, fornecendo informações claras e objetivas. Explicando os perigos, como a presença de substâncias tóxicas, a dependência da nicotina e os problemas respiratórios associados, enquanto ressaltamos os benefícios de parar de usar. É importante fornecer suporte e estar disponível para esclarecer as dúvidas, respeitando as escolhas do paciente, mas incentivando-o a tomada de decisões em prol de sua saúde. RELAÇÃO TEÓRICO – PRÁTICA É de extrema importância que acadêmicos de medicina compreendam a relação entre o tabaco e as neoplasias pulmonares, a fim de prevenir, diagnosticar e tratar o câncer de pulmão. Além disso, eles devem estar atualizados sobre os riscos associados aos cigarros eletrônicos, sendo capazes de orientar os pacientes sobre os perigos dessa prática. A capacidade de comunicar eficazmente os riscos, fornecer suporte para a cessação do tabagismo e contribuir para a conscientização sobre a saúde pública torna-se fundamental para o papel dos futuros médicos na promoção da saúde e no cuidado dos pacientes. REFERÊNCIAS: CATASSI, A. et al. Multiple roles of nicotine on cell proliferation and inhibition of apoptosis: implications on lung carcinogenesis. Mutation Research/Reviews in Mutation Research, v. 659, n. 3, p. 221-231, 2008. RODGMAN, A.; PERFETTI, T. A. The chemical components of tobacco and tobacco smoke. CRC press, 2013.
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