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P2 – IC – 107 Questão 1 Um pesquisador fez um estudo com o objetivo de investigar o uso dos adesivos etil-cianoacrilato e butil-cianoacrilato com o náilon monofilamentar, comparativamente, na síntese da pele de ratos. Trinta e dois ratos foram distribuídos em três grupos: A, B e C. Estes grupos foram divididos em dois subgrupos, para estudo no sétimo e no décimo-quarto dia pós-operatório. Foram efetuadas no abdome do rato, duas incisões longitudinais e paralelas distando cada uma delas um centímetro da linha mediana, sendo uma do lado direito e a outra do lado esquerdo. Nos animais do grupo A, a síntese do lado esquerdo foi realizada com etil-cianoacrilato (Super Bonder) e nos animais do grupo B, a síntese foi realizada com butil-cianoacrilato (Histoacryl). No sétimo e no décimo-quarto dia pós-operatório, o aspecto macroscópico da cicatriz não mostrou diferença significante. No aspecto microscópico os grupos B e C foram melhores do que o A. Os resultados demonstraram que a síntese com o adesivo sintético é eficaz, mais rápida, indolor e com bons resultados estéticos. A partir da descrição acima é possível afirmar que o tipo de pesquisa do estudo foi: a) Exploratória b) Documental c) Experimental d) Explicativa Questão 2 Um trabalho de conclusão de curso apresentado na Universidade Federal do Ceará, avaliou a adesão do paciente com insuficiência renal crônica (IRC) ao tratamento de hemodiálise. O estudo foi realizado em uma unidade de hemodiálise em Fortaleza-CE, em uma população de 45 pacientes em hemodiálise, por meio de uma entrevista. Constatou-se como reações dos clientes diante do diagnóstico de IRC: 58% negativas, 33% indiferentes e 9% positivas. Reações diante da hemodiálise: 73,4% negativas, 13,3% indiferentes e 13,3% positivas. Principais dificuldades de adesão: transporte; tempo das sessões; dor da punção da fístula; fatores financeiros; dependência de acompanhantes e déficit de conhecimento. Além disso o estudo constatou que o cliente portador de IRC adere ao tratamento para sobreviver, mas muitos não se adaptam. A partir da descrição acima é possível afirmar que o tipo de pesquisa do estudo foi: a) Qualitativa b) Bibliográfica c) Básica d) Aplicada Questão 3 Um estudo visou relatar um caso de cardiomiopatia em paciente jovem usuário crônico de cocaína. O paciente do sexo masculino, 19 anos, usuário de cocaína por inalação e crack desde os 15 anos de idade. Foi internado em fevereiro de 2006 devido a dispnéia progressiva aos mínimos esforços e expectoração sanguinolenta. Ao exame físico apresentava edema nos membros inferiores, estase jugular e dispnéia em repouso. Foram observados no ecocardiograma: dilatação das quatro câmaras cardíacas, com hipocinesia difusa de ventrículo esquerdo (VE), trombo mural em VE de 17 mm e fração de ejeção de 12%. O uso prolongado da cocaína está relacionado à alteração da função sistólica ventricular esquerda por hipertrofia ou dilatação miocárdica, aterosclerose, disritmias cardíacas, apoptose de cardiomiócitos e lesão simpática. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Caso-controle b) Relato de caso c) Corte transversal d) Coorte Questão 4 Uma mesma pesquisa pode ser enquadrada em várias classificações ao mesmo tempo e em alguns casos as diferenças são muito sutis. Existe um tipo de pesquisa em que o pesquisador simplesmente observa o paciente, as características da doença ou transtorno, e sua evolução, sem intervir ou modificar qualquer aspecto que esteja estudando. É possível afirmar que o tipo de pesquisa que se enquadra nessa definição é: a) Básica b) Experimental c) Quantitativa d) Observacional Questão 5 Um estudo foi realizado com o objetivo de identificar a incidência e fatores de risco para infecção hospitalar (IH) em pacientes queimados. Pacientes internados na Unidade de Tratamento de Queimados responderam um questionário sobre informações referentes à IH e dados epidemiológicos durante o período de internação. O questionário foi respondido apenas uma vez. Os resultados mostraram que a maioria era do gênero masculino (63,2%) e não branco (57,4%). A média de idade foi 7,64 anos. Escaldadura foi o agente causal mais frequente (45,6%). A média de superfície corporal queimada (SCQ) foi 15,7%. O tratamento cirúrgico com enxertos foi necessário em 69 casos (50,7%). Ocorreu infecção em 59 pacientes (43,4%) e sepse em 27 (19,8%). O estudo concluiu que os fatores de risco para infecção em queimaduras são tempo de internação hospitalar, superfície corporal queimada, monitorização invasiva, internação em UTI e enxerto. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Caso-controle b) Coorte c) Ensaio clínico d) Corte transversal Questão 6 Um pesquisador realizou um estudo com o objetivo de identificar os fatores maternos relacionados ao desmame precoce do aleitamento materno exclusivo. Os dados foram P2 – IC – 107 coletados inicialmente 24 horas após o parto e novamente seis meses após o parto. Participaram do estudo 94 mulheres com idade média de 26 anos, maioria com ensino médio completo, ocupação remunerada, multípara, sem hábitos nocivos ou uso de medicação contínua. A maioria iniciou o pré-natal antes de 12 semanas de gestação, realizou sete ou mais consultas, mas não receberam orientação sobre aleitamento materno, não o executou na sala de parto e nem na primeira hora de vida. Algumas participantes relataram problemas relacionados a amamentação no hospital e no domicilio e mais da metade (57,4%) interrompeu o aleitamento precocemente. Ter realizado aleitamento materno exclusivo em filho anterior constituiu fator de proteção ao desmame precoce. Em conclusão, as características da mãe e da assistência ao período gravídico- puerperal não apresentaram associação com desmame precoce. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Coorte b) Caso-controle c) Ensaio clínico d) Corte transversal Questão 7 Existe um tipo de pesquisa em que se faz um levantamento de dados qualitativos a partir da coleta de informações realizadas em materiais que não receberam qualquer tipo de análise crítica. Assinale qual das alternativas abaixo indica o tipo de pesquisa que foi descrito acima: a) Experimental b) Aplicada c) Documental d) Analítica Questão 8 Um pesquisador realizou um estudo com o objetivo de analisar a incidência, a dose de ocorrência, o grau, a severidade e os fatores de risco associados para o desenvolvimento de radiodermatite, por área da mama irradiada, em mulheres com câncer de mama, durante a radioterapia hipofracionada. Para fazer tal análise o pesquisador acompanhou 104 mulheres em um período de dois anos. Os resultados mostraram que 73,1% desenvolveram sinais de radiodermatite durante o tratamento. A maioria (63,5%) desenvolveu eritema na região axilar. Mulheres com mamas volumosas e usuárias de estatinas possuem maior chance de desenvolver radiodermatite. Entretanto, mulheres com a cor da pele classificada como Fototipo III (pele morena clara) possuem menor chance de desenvolver radiodermatite, sendo a cor da pele um fator protetor. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: que foi feito teste estatístico. a) Longitudinal e prospectiva b) Básica e experimental c) De campo e quantitativa analítica d) Observacional e aplicada Questão 9 Foi realizada uma pesquisa utilizando um questionário com pacientes em sala de espera do Hospital escola de Curitiba. O objetivo da pesquisa foi avaliar se os pacientes sabiam sobre a importância de ações sistemáticas de caráter educativo que visem a prevenção de doenças ea promoção da saúde dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). O questionário foi aplicado apenas uma vez, contendo 10 questões sobre conhecimentos gerais do SUS e sua importância para um atendimento rápido e confiável. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Relato de caso b) Caso-controle c) Corte transversal d) Coorte Questão 10 Foi realizado um estudo com objetivo detectar fatores associados a amputações de extremidades inferiores, em pessoas com diabetes mellitus. Foram identificados 117 pessoas com diabetes mellitus e submetidas a amputações de extremidades inferiores, na rede de serviços do Município de São Paulo. Os casos foram comparados com 234 controles, pessoas com diabetes mellitus, mas não submetidas a amputações. As variáveis consideradas no estudo foram sexo, idade e duração da doença. No estudo observou-se existência de associação entre amputação e hábito de fumar, glicemia superior a 200 mg/dl, presença da polineuropatia simétrica distal e da vasculopatia periférica. O tratamento do diabetes mellitus e o comparecimento às consultas de médicas foram importantes fatores associados à prevenção dessas amputações. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Relato de caso b) Coorte c) Caso-controle d) Corte transversal Questão 11 Um pesquisador realizou um estudo com o objetivo de analisar o consumo de alimentos ultraprocessados relacionando com fatores sociodemográficos, comportamentais e nutricionais em escolares de uma rede municipal de ensino. Participaram do estudo 1.309 escolares na faixa etária entre 6 e 16 anos. O consumo de alimentos ultraprocessados foi obtido por meio de um questionário de acordo com o autorrelato do escolar. Utilizou-se um questionário pré-testado para avaliar as características do escolar e dos familiares. Para análise dos dados foi realizada análise estatística. Identificou-se elevada prevalência de consumo de alimentos ultraprocessados entre os escolares. Após análise, maiores prevalências de consumo de alimentos ultraprocessados foram associadas a comprar/levar lanche para escola e realizar lanches. Já o aconselhamento P2 – IC – 107 nutricional foi associado à proteção em relação ao consumo destes alimentos. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Prospectiva e observacional b) Experimental e aplicada c) Transversal e quantitativa descritiva d) Longitudinal e bibliográfica Questão 12 Um estudo foi realizado com o objetivo de analisar o conhecimento dos trabalhadores rurais, grupo de risco para câncer de boca, acerca da prevenção e diagnóstico precoce da neoplasia. A amostra contou com 100 participantes, sendo os dados coletados através de questionário estruturado com perguntas relativas ao conhecimento sobre o câncer de boca, fatores de risco, diagnóstico precoce e prevenção. Os resultados evidenciaram prevalência de indivíduos do sexo feminino, residentes na zona rural, expostos ao sol de 5 a 8 horas por dia. Sobre o conhecimento de câncer de boca, 40% relacionou-o com algum tipo de doença, 54% que o principal fator de risco seria a falta de higiene, e 44% respondeu que a forma de prevenir seria com cuidados de higiene. 29% dos participantes fazem uso de bebida alcoólica e 14% de cigarro. Dos entrevistados que utilizam formas de proteção, 71,27% utilizam apenas chapéu ou boné. Entre os participantes da pesquisa, 91% nunca realizou o autoexame. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Transversal e quantitativa analítica b) Observacional e prospectiva c) Longitudinal e de campo d) Básica e experimental Questão 13 Um estudo foi realizado com o objetivo foi avaliar a diferença no grau de flexibilidade nas articulações dos joelhos em obesos grau 1 sedentários e exercitados. Para realização desta pesquisa foram avaliados 18 indivíduos obesos grau I, sendo 9 sedentários e 9 praticantes de atividades físicas, de ambos os sexos e com idade entre 40 e 50 anos. Os indivíduos foram avaliados em dois momentos com intervalo de 8 semanas onde avaliou-se ocorreram aumento ou diminuição de flexibilidade nos diferentes grupos estudados. Os obesos sedentários obtiveram uma média no grau de flexibilidade de joelho menor em comparação com os obesos exercitados. Isso fica evidente que a prática de exercícios físicos influencia diretamente na flexibilidade e mobilidade das articulações. A partir da descrição acima é possível afirmar que o tipo de pesquisa do estudo foi: a) Quantitativa analítica b) Observacional c) Experimental d) Aplicada Questão 14 Um estudo foi realizado com o objetivo de verificar a incidência de complicações da síndrome coronariana aguda (SCA) ou de acidente vascular encefálico (AVE) e seus fatores de risco em pacientes, durante um ano de acompanhamento. O estudo foi realizado com pacientes com mais de 30 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de síndrome coronariana aguda ou de acidente vascular encefálico, internados em um hospital. O desfecho foi a presença de complicações até um ano após a alta hospitalar. Foram consideradas complicações a ocorrência de novo episódio de AVE, de reinfarto, de insuficiência cardíaca ou de óbito. De 512 participantes, 130 apresentaram complicações (27,6%). Os participantes com mais de 80 anos (p=0,01), cor da pele não branca (p=0,008), com hábito de fumar (p=0,01) e com diabetes mellitus (p=0,02) apresentaram maior incidência de complicações. Em conclusão, a incidência de complicações por SCA ou AVE foi elevada. As doenças confirmaram sua condição de gravidade, sendo a ocorrência de óbitos a complicação mais incidente no acompanhamento. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o delineamento da pesquisa realizada foi: a) Corte transversal b) Caso-controle c) Ensaio clínico d) Coorte Questão 15 Um estudo foi realizado com o objetivo de elaborar o design instrucional do aplicativo AlimentAR, usando realidade aumentada, direcionado para educação alimentar e nutricional com crianças de até dois anos, criado para melhorar hábitos alimentares e prevenir a obesidade infantil. A metodologia utilizada para o conceito de design instrucional seguiu cinco etapas: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. A etapa de análise incluiu diagnóstico situacional e/ou identificação de problemas que necessitam de intervenção. No processo de design, o foco estava na estrutura e nos objetivos educacionais. No desenvolvimento, ocorreu seleção de conteúdo, formatação, elaboração de recursos didáticos e esboço sequencial de desenhos. Neste sentido, o design instrucional foi desenvolvido de forma sistemática seguindo metodologia proposta. O produto prevê projeção de imagens de alimentos usando realidade aumentada, de acordo com necessidade nutricional da criança. Concluiu-se que a utilização da realidade aumentada associada à abordagem transdisciplinar pode ser uma possível estratégia para a elaboração de instrumento de Educação Alimentar e Nutricional com foco na formação de hábitos alimentares saudáveis e prevenção da obesidade infantil (AU). A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Aplicada b) Básica c) Documental P2 – IC – 107 d) Longitudinal Questão 16 Analise as afirmações abaixo: I. O relato de caso não possui participante controle. II. No estudo transversal os participantes são acompanhados ao longo do tempo. III. O estudo de coorte começa com a seleção de uma amostra de pacientes com o desfecho (casos) e outra amostra sem o desfecho (controles). Marque a alternativa correta: a) Apenas as afirmações II e III estão corretas.b) Apenas a afirmação III está correta. c) Apenas as afirmações I e II estão corretas. d) Apenas a afirmação I está correta. Questão 17 Um estudo foi realizado com o objetivo de analisar as alterações nos parâmetros de risco cardiovascular e níveis de atividade física após 2 anos de acompanhamento em pacientes com doença arterial periférica sintomática. Na primeira fase do estudo, foram incluídos 268 pacientes. Na segunda fase, após 2 anos, foram reavaliados 72 pacientes. Parâmetros de risco cardiovascular, como pressão arterial, modulação autonômica cardíaca e rigidez arterial, e níveis de atividade física foram medidos no início do estudo e após 2 anos de acompanhamento. Os resultados mostraram que os pacientes reduziram seus níveis totais de atividade física em comparação com o início do estudo (p=0,001). Não foi observada associação entre os valores dos níveis de atividade física e os parâmetros de risco cardiovascular. A partir da descrição acima, é possível afirmar que o tipo de pesquisa realizada foi: a) Experimental e retrospectiva b) Longitudinal e observacional c) De campo e quantitativa descritiva d) Transversal e de campo Questão 18 Foi realizada uma pesquisa com objetivo de identificar os fatores associados à gestação na adolescência em um Estado do nordeste do Brasil. O estudo avaliou na proporção de uma adolescente entre 10 e 19 anos (caso) para duas mulheres entre 20 e 35 anos (controles), totalizando 168 casos e 337 controles. As variáveis reprodutivas analisadas foram: escolaridade, situação marital, procedência, renda familiar per capita em reais, trabalho remunerado, escolaridade da mãe, presença do pai da adolescente em casa. O estudo observou uma associação de gestação na adolescência com escolaridade menor que oito anos, ausência do companheiro e história materna de gestação na adolescência. Além disso, a idade na primeira relação foi significativamente mais baixa entre as adolescentes, que tiveram menor frequência de consultas ginecológicas, menor conhecimento dos métodos hormonais e contraceptivos. Sendo portanto os principais fatores associados à gravidez na adolescência a baixa escolaridade da adolescente, história materna de gestação na adolescência, ausência de consultas ginecológicas prévias e falta de acesso aos métodos anticoncepcionais. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Caso-controle b) Corte transversal c) Coorte d) Relato de caso Questão 19 Uma pesquisa foi realizada com objetivo de estabelecer o perfil dos neonatos de Caxias do Sul e estudar as possíveis causas e variáveis em relação a mortalidade neonatal precoce. O estudo envolveu 5.545 recém-nascidos acompanhados por até 7 dias de vida. A PMNP observada foi de 7,44 por mil nascidos vivos. A incidência de partos prematuros e de baixo peso ao nascer foi de 9,4% e 8,1%, respectivamente. O índice de cesarianas foi de 55%, apresentando relação com o nível socioeconômico e educacional. As variáveis relacionadas ao óbito foram a história de natimortalidade, a idade materna, idade gestacional, sexo masculino e baixo peso. A principal causa de óbito foi a doença da membrana hialina, seguida pelas cardiopatias congênitas, prematuridade extrema e descolamento prematuro de placenta. Quanto ao delineamento da pesquisa, é possível afirmar que o estudo é: a) Caso-controle b) Coorte c) Corte transversal d) Relato de caso Questão 20 Quanto a um tipo de pesquisa científica que consiste na realização de um estudo para a aproximação do pesquisador com o tema, tornando-o mais familiarizado com os fatos e fenômenos relacionados ao problema a ser estudado. Levando o investigador a buscar subsídios e embasamentos teóricos, para determinar e conhecer o tipo de relação existente na pesquisa. É possível afirmar que o tipo de pesquisa do estudo foi: a) Explicativa b) Exploratória c) Experimental d) Documental GABARITO 1 – C / 2 – C / 3 – B / 4 – D / 5 – D / 6 – A / 7 – C / 8 – A / 9 – C / 10 – C / 11 – A / 12 – B / 13 – C / 14 – D / 15 – A / 16 – D / 17 – B / 18 – A / 19 – B / 20 – B