AV NEURO FISIOTERAPIA

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28/11/2023, 17:51 Estácio: Alunos
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Avaliando
Aprendizado
 
Teste seu conhecimento acumulado
Disc.: FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL   
Aluno(a): JOSÉ ADVALDO DA SILVA FILHO 202104048882
Acertos: 1,8 de 2,0 28/11/2023
Acerto: 0,2  / 0,2
A avaliação dos re�exos tendinosos associada à avaliação dos outros itens do exame neurológico, como o tônus
muscular, tro�smo, movimento e sensibilidade, auxilia o pro�ssional na identi�cação da topogra�a da lesão.
Analise as a�rmativas a seguir sobre essas respostas re�exas.
I. Os re�exos profundos são avaliados após a percussão do tendão do músculo em investigação, e espera-se
como resposta a contração re�exa gerando movimento na articulação relacionada.
II. As respostas re�exas devem ser realizadas de maneira bilateral e comparativa, e são exemplos desses re�exos
o bicipital, tricipital, patelar e aquileu.
III. Os re�exos ausentes ou diminuídos normalmente estão relacionados à lesão no sistema nervoso periférico, e
os re�exos exaltados se relacionam à lesão de sistema nervoso central.
 
Assinale a alternativa que apresente as a�rmativas corretas.
II e III.
I e III.
I.
 I, II e III.
I e II.
Respondido em 28/11/2023 17:33:50
Explicação:
Justi�cativa: Esses re�exos são avaliados com um instrumento chamado de martelo de re�exos, e o examinador
realiza a percussão do tendão a ser testado, para observar a ativação do arco re�exo miotático fásico, e a resposta
esperada é a contração muscular. Essas respostas podem se apresentar de maneira normal, observadas e con�rmadas
com a comparação como lado sadio, também de maneira diminuída, a hiporre�exia, presente nas lesões do sistema
nervoso periférico e no cerebelo, e pode estar exaltado, em hiperre�exia, comum nas lesões de vias piramidais.
Acerto: 0,2  / 0,2
Conceito Bobath é uma abordagem de resolução de problemas para a avaliação e tratamento de indivíduos com
distúrbios da função, movimento e controle postural, devido à lesão no sistema nervoso. Em relação aos seus
princípios, analise as a�rmativas abaixo.
 Questão / 1
a
 Questão / 2
a
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28/11/2023, 17:51 Estácio: Alunos
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I. A abordagem Bobath tem por objetivo inibir os padrões da atividade re�exa anormal e facilitar padrões
motores mais normais como uma preparação para uma maior variedade de habilidades funcionais.
II. Pontos chave são partes do corpo que o terapeuta pode controlar e/ou modi�car com maior e�cácia, usados
para inibir, facilitar e estimular os movimentos. Eles podem ser mais distais no caso dos pacientes mais
independentes e, proximais naqueles com maior limitação.
III. O tapping tem como objetivo inibir a co-contração (contração dos agonistas, antagonistas e sinergistas)
Assinale a alternativa que apresenta a(s) a�rmativa(s) correta(s).
 Apenas I e II estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
Apenas I está correta.
Apenas II e III estão corretas.
Respondido em 28/11/2023 17:38:13
Explicação:
O conceito Bobath tem como princípio usar as facilitações e inibições por meio dos pontos- chave que estão nas
articulações para assim possibilitar o movimento de acordo com a atividade funcional desejada. Dentre as suas
técnicas, o tapping é usado como estímulo proprioceptivo para ativar a contração dos agonistas e antagonistas
conforme a necessidade. 
Acerto: 0,2  / 0,2
As meninges são estruturas bastante envolvidas nos hematomas decorrentes de traumas de crânio, sendo
comum o acúmulo de sangue entre seus espaços após rompimento de algum vaso. O hematoma que apresenta
importante gravidade, devido sua rápida formação, e ocorre entre a dura-máter e a calota craniana recebe qual
nome?
Lesão Axonal Difusa.
Concussão cerebral.
 Hematoma Extradural.
Hematoma Subdural.
Hematoma Subaracnoídeo.
Respondido em 28/11/2023 17:39:41
Explicação:
O enunciado descreve o hematoma extradural ou epidural, que ocorre após ruptura na artéria meníngea média, que
apresenta grosso calibre e �uxo sanguíneo elevado. Esse hematoma apresenta forma hiperdensa e biconvexa, sendo
perigoso por sua capacidade de compressão do tecido encefálico, aumentando a pressão intracraniana e podendo
levar o paciente ao óbito. Já o hematoma subdural se forma entre a dura-máter e a aracnoide e as demais alternativas
não apresentam hematomas.
Acerto: 0,2  / 0,2
Um paciente com diagnóstico de Doença de Machado Joseph apresenta di�culdade de marcha, perda de
equilíbrio e da coordenação motora. Assinale a alternativa que contempla um plano �sioterapêutico adequado
para esse paciente.
 Questão / 3
a
 Questão / 4
a
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Estímulo ao uso da cadeira de rodas, pois a marcha do paciente é de�ciente e sem perspectiva de
melhora.
Preservar ao máximo a capacidade funcional e estimular alterações posturais.
É necessário focar apenas em exercícios que estimulem o raciocínio e o cognitivo.
Manter uma autonomia limitada nas atividades de vida diária.
 Prevenir / reduzir alterações do sistema respiratório.
Respondido em 28/11/2023 17:45:04
Explicação:
Na doença de Machado Joseph, o objetivo do tratamento �sioterapêutico é focar na melhora da capacidade funcional,
ou seja, àquelas que dão independência ao paciente nas atividades de vida diária. A parte respiratória também merece
atenção especial desde o início, principalmente por gerar para o paciente maior conforto e retardar a infecção por
doenças oportunistas. A postura e o equilíbrio são pontos igualmente importantes de tratamento, já que esses
pacientes possuem perda de equilíbrio e de coordenação motora. Uma sugestão de tratamento seria o circuito, que
auxiliará nos objetivos propostos, pois combinará diferentes exercícios de forma dinâmica para ganho de equilíbrio,
marcha e coordenação motora.
Acerto: 0,2  / 0,2
Sobre estratégias de retreinamento de controle muscular na Paralisia Facial periférica, marque a alternativa
correta.
O retreinamento deve alternar exercícios rápidos e lentos
Exercícios emocionais são recomendados para ajudar na expressão facial
Apenas exercícios rápidos e emocionais devem ser utilizados
Exercícios lentos nunca devem ser realizados
 É importante enfatizar controle muscular lento e tônico no retreinamento
Respondido em 28/11/2023 17:50:43
Explicação:
Estratégias de retreinamento devem enfatizar controle muscular lento e tônico, ou seja, devem ser lentos, distintos e
não emocionais para evitar deixar o paciente com expressão caricaturada, ou seja, com expressões faciais exageradas.
Acerto: 0,2  / 0,2
A avaliação da coordenação motora é indicada para pacientes que não apresentem quadros de plegia ou
paresias, pois esses de�cit motores podem interferir na interpretação dos testes. Essas manobras são
comumente realizadas após lesão em vias extrapiramidais e no cerebelo. Assinale a alternativa que não descreve
uma manobra de veri�cação da diadococinesia de maneira adequada.
 
 Com o braço do paciente apoiado sobre a palma do examinador, percutindo o tendão do tríceps.
Solicitar que o paciente repouse suas mãos sobre suas coxas, uma com a palma virada para cima e a
outra virada para baixo, e é então pedido que alterne a posição das mãos, alterando a velocidade.
Posicionar o membro superior do paciente apoiado em uma superfície, com �exão de cotovelo, e o
terapeuta deve aplicar uma resistência manual no antebraço do paciente, no sentido da extensão, e
soltar de maneira abrupta.
Com o paciente em decúbito dorsal, solicitar que o paciente deslize o calcanhar sobre a tíbia oposta até a
altura dos joelhos e retorne para a posição de início.
 Questão / 5
a
 Questão / 6
a
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O paciente com os membros superiores em totalabdução e com os indicadores em extensão, os
movimentará no sentido de que as pontas dos indicadores toquem uma na outra.
Respondido em 28/11/2023 17:34:24
Explicação:
Justi�cativa: Nas opções erradas, as manobras de coordenação citadas se referem à diadococinesia, calcanhar-joelho,
index-index e rechaço. Já a alternativa correta se refere à avaliação das respostas re�exas tendíneas, especi�camente
o re�exo tricipital.
Acerto: 0,2  / 0,2
Sabemos que a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é uma �loso�a terapêutica que recebeu imensa
contribuição do médico neuro�siologista Dr. Herman Kabat. Essa �loso�a conta com inúmeras técnicas
especí�cas. Marque a técnica que tem como objetivo gerar contrações estáticas alternadas no grupamento
muscular agonista e o antagonista:
Combinação isotônica.
Reversão das estabilizações.
Irradiação.
Reversão dinâmica.
 Estabilização rítmica.
Respondido em 28/11/2023 17:39:23
Explicação:
A técnica de estabilização rítmica é descrita para contrações estáticas alternadas de agonistas e antagonistas. As
demais alternativas estão incorretas porque: a Irradiação é realizada com a resistência manual imposta pelo terapeuta
para oferecer reforço com as partes mais fortes do corpo irradiando para as mais fracas e estimular a estrutura que
precisa; a Reversão dinâmica trata-se da alternância de movimento ativo de um padrão para outro, sem interrupção
ou relaxamento; A reversão das estabilizações se dá a partir de contrações estáticas com resistência oposta su�ciente
para prevenir o movimento; e a Combinação isotônica são contrações dos músculos agonistas de forma concêntrica,
excêntrica e mantida sem relaxamento, com uso do comando verbal: "Mantém".
Acerto: 0,0  / 0,2
A vascularização encefálica se dá principalmente por meio de algumas artérias que formam um polígono
anastomótico na base do crânio, e é fundamental o entendimento dos territórios de irrigação dessas artérias,
pois apresentam íntima relação com o quadro clínico do paciente que sofra alteração vascular. Assinale a
alternativa correta sobre o tema.
Após interrupção no �uxo sanguíneo da artéria cerebral posterior o paciente pode apresentar
hemiplegia com predomínio braquiofacial, decorrente da lesão em áreas que correspondem às partes do
corpo no córtex.
 A artéria cerebral anterior irriga a face interna dos lobos frontal e parietal, e sendo assim, após lesão
neste vaso o paciente pode apresentar hemiplegia com predomínio no membro inferior.
A artéria cerebral média irriga a face interna dos lobos frontal e parietal, e sendo assim, após lesão neste
vaso, o paciente pode apresentar hemiplegia com predomínio braquiofacial, além de alterações
auditivas.
 A artéria cerebral média irriga a face interna dos lobos frontal e parietal, e sendo assim, após lesão neste
vaso o paciente pode apresentar hemiplegia com predomínio no membro inferior.
A artéria cerebral anterior lesionada pode gerar alterações motoras e sensitivas, além de alterações
visuais devido sua irrigação na face externa do lobo occipital.
 Questão / 7
a
 Questão / 8
a
28/11/2023, 17:51 Estácio: Alunos
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Respondido em 28/11/2023 17:49:36
Explicação:
A artéria cerebral anterior irriga as faces internas dos lobos frontal e parietal, e por esse motivo, pode gerar alterações
motoras e sensitivas nos pacientes com predomínio no membro inferior, pois nessa região há a representação dessa
área no córtex. Já lesões na artéria cerebral média levam a dé�cits sensório-motores com predomínio braquiofacial,
uma vez que irriga a face externa dos lobos frontal e parietal. Alterações visuais �cam a cargo de lesões na artéria
cerebral posterior, que irriga o lobo parietal, não apresentando relação direta com outros sinais.
Acerto: 0,2  / 0,2
A doenças degenerativas e desmielinizantes alteram fortemente a capacidade funcional do indivíduo. Por que é
importante reavaliar de forma constante os pacientes com doenças degenerativas e desmielinizantes?
Não é importante a reavaliação dos pacientes nesses casos.
Para acompanhamento do quadro do paciente e dar feedback.
 Para acompanhamento do quadro do paciente e reajuste de objetivos e terapêutica.
Para acompanhamento do quadro do paciente e reajuste de objetivos para cura.
Para acompanhamento do quadro do paciente e anotações na �cha.
Respondido em 28/11/2023 17:40:48
Explicação:
A reavaliação constante nos pacientes com doenças degenerativas e desmielinizantes ajuda no acompanhamento do
quadro do paciente e reajuste de objetivos e terapêutica. Não há cura para as doenças degenerativas e
desmielinizantes. A reavaliação deve servir para ação, não só para controle e fornecer feedback.
Acerto: 0,2  / 0,2
Assinale a alternativa que explique a diferença entre doenças desmielinizantes do sistema nervoso central e do
sistema nervoso periférico
Lesões tanto de SNC quanto periférico regeneram
Lesões do SNP não regeram
Lesões tanto de SNC quanto periférico não regeneram
 Os neurônios do SNP podem se regenerar
Lesões dos neurônios de SNC regeneram
Respondido em 28/11/2023 17:41:15
Explicação:
Doenças desmielinizantes de SNC e SNP são semelhantes na medida em que ambas ocorrem por ataques à bainha de
mielina dos nervos. A diferença é que os nervos acometidos são os do SNP (nervos fora da medula) nas doenças
periféricas, enquanto que na central são os nervos do SNC (medula e cérebro) que sofrem desmielinização.  Essa
pequena diferença é importantíssima no prognóstico �nal, uma vez que os nervos periféricos têm capacidade de se
regenerar, enquanto que os neurônios e axônios do cérebro e da medula não.
 Questão / 9
a
 Questão / 10
a
28/11/2023, 17:51 Estácio: Alunos
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