Gerenciamento de desastres

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Gerenciamento de Desastres 
Grave ruptura no funcionamento de uma comunidade ou sociedade que causa perdas 
humanas —> as quais excedem a capacidade de lidar com as situações 
Desastre médico: situação em que um número de pacientes que se apresentam para a 
assistência médica excede a capacidade de profissionais de saúde com recursos habituais 
disponíveis. 
Reduzir morbidade e mortalidade 
Ciclo do desastre: 
1. Fase quiescente: 
-Fase que está tudo bem, ainda não aconteceu nada 
-programar e implantar medidas de prevenção-possíveis desastres futuros 
2. Fase de alerta: 
-preparação e fortificação de defesas quando já se prevê um evento 
-nem todo evento sinalizará alertas 
-fortalecimento de estruturas físicas de evacuações 
-esperando algo que vai acontecer 
3. Fase do desastre: 
-momento do acontecimento 
-não existe nada ou bem pouco que se possa fazer nesse momento 
-preparar resgate 
4. Fase de resgate: 
-primeira fase do acidente com múltiplas vítimas 
-geralmente já é iniciado pela comunidade local até a equipe médica chegar 
-prioridade: retirar as vítimas do local 
-preocupação com a segurança da cena 
-atendimento simplificado com foco no resgate 
5. Fase de recuperação: 
-construir o que foi destruído 
Preparaçao pessoal: 
-preparo dos familiares 
-preparo dos domicílios 
-lista de suprimentos de emergência 
-kit alimentos e primeiros socorros 
Resposta inicial 
-notificar e ativar sistema de resposta do APH 
-Avaliação geral da cena e preparar o terreno para resposta médica 
-Não iniciar atendimentos antes de terminar a avaliação a cena 
-solicitar recursos de acordo com o número de pessoas, pedir reforços 
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Busca e resgate 
-normalmente a população que começa- inicia na hora que acontece
-evacuar as vítimas para local seguro (próximo ao acidente, realiza a primeira triagem 
-equipe especializada (bombeiros) 
-improvisação 
Triagem 
-identificar e priorizar os pacientes em estado mais grave 
-métodos usados: 
—> MASS
—> START- mais usado 
START: simple triage and rapid treatment
Vermelho: necessita de atendimento 
imediato, lesões críticas mas com 
possibilidade de sobrevivência 
Amarelo: lesões potencialmente grave, 
mas moderada, podem esperar e 
tolerar um pequeno atraso nos 
cuidados 
Verde: paciente lesionado, porém em 
bom estado, deambulando
Preto: óbito ou lesão tão grave que a 
morte é inevitável, não havendo 
necessidade de atendimento 
-objetivo: e salvar o maior número de 
pessoas 
-Não há capacidade de atendimento 
abrangente-paciente que não respira após 
posicionamento das vias aéreas é 
considerado morto 
Deambula? Se sim, classificar como verde 
Se não seguir para próxima etapa
Respira após abertura de vias aéreas? Se 
não, classificar como preto. Se FR>30irpm, 
classificar como vermelho. Se FR 
<30irpm, continuar para próxima etapa 
Pulso e enchimento capilar: se enchimento 
capilar >2s ou pulso radial ausente, 
classificar como vermelho. Se enchimento 
capilar <2s ou pulso radial, seguir para 
próxima. 
Nível de consciência: se insconsciente ou 
incapaz de responder a perguntas simples, 
classificar como vermelho. Se capaz de 
responder e realizar perguntas e 
comandos simples, classificar como 
amarelo. 
—Vitimas classificadas como vermelho 
devem ser as primeiras a serem 
atendidas, logo depois as vítimas 
classificadas como amarelo e a preta só 
depois da vermelha e amarela 
Ponto de coleta 
-proximidade ao local do desastre 
-local seguro e com proteção climática 
-local com rota de entrada e saída 
Tratamento 
-tratamento na cena: limitado 
-abertura manual de vias aéreas 
-descompressão de pneumotórax hipertensivo com agulha 
-controle de hemorragia externa-pressão direta, curativo, empacotamento, torniquete 
Transporte 
-hospital de referência 
-definir condições do setor de emergência do hospital antes de iniciar transporte