Diabetes Mellitus O aumento da expectativa de vida do brasileiro e o envelhecimento populacional, nestas últimas décadas, acarretaram mudanças epidemiológicas no Brasil, com a redução da morbidade e m

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MAPA - NUT - FARMACOLOGIA E FITOTERAPIA - 
54/2023 
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QUESTÃO 1 
 
 
 
Diabetes Mellitus 
 
O aumento da expectativa de vida do brasileiro e 
o envelhecimento populacional, nestas últimas décadas, acarretaram mudanças 
epidemiológicas no Brasil, com a redução da morbidade e mortalidade por doenças 
infecciosas e o aumento da prevalência 
de doenças crônicas não transmissíveis, como o diabetes mellitus (DM). Isso traz novas e 
crescentes necessidades de atenção à saúde e onera os serviços de saúde pública. Segundo a 
International Diabetes Federation (IDF), existem aproximadamente 387 milhões de pessoas 
com DM no mundo, e esse número vem aumentando significativamente, principalmente o 
DM tipo 2 (DM2), podendo, em 2035, chegar a 592 milhões de pessoas. Em 2014, o custo 
com despesas de saúde em indivíduos com DM foi de aproximadamente 612 milhões de 
dólares. 
 
Fonte: https://www.cadernosdeto.ufscar.br/index.php/cadernos/article/view/1531/880. Acesso 
em: 27 set. 2023. 
 
O atendimento ao paciente diabético é multidisciplinar, onde a atenção programada, SDM 
(Staged Diabetes Management), tem sido amplamente usada em diferentes centros dos EUA, 
com várias publicações mostrando a eficácia deste método em melhorar o controle glicêmico 
e reduzir as complicações crônicas, além de diminuir os níveis de lipídeos e pressão arterial. 
Também está demonstrado que o trabalho com a equipe multiprofissional tem um efeito 
benéfico no controle metabólico e no aspecto psicossocial. 
 
 
 
Fonte: 
https://www.scielo.br/j/abem/a/f5WdLqbhqvDbrGw7Q37PWgN/?format=pdf&lang=pt. 
Acesso em: 27 set. 2023. 
 
Portanto, nota-se a importância de um bom controle farmacológico e nutricional para os 
pacientes diabéticos. Nesse sentido, o nutricionista tem um papel fundamental na elaboração 
de cardápios que auxiliem a manutenção da concentração de glicose em níveis aceitáveis e 
proporcionando melhor qualidade de vida aos portadores de diabetes. 
 
Nesse contexto, coloque-se como um nutricionista que recebe uma paciente com o seguinte 
histórico: 
 
Mulher, 8 anos, refere aumento de ingesta de água, com sede contínua nos últimos 40 dias. 
Ao ser examinada, observa-se que a paciente se apresenta com IMC 17,7 kg\m², onde relata 
perda de peso acentuada nos últimos 3 meses, mesmo não praticando exercícios físicos e 
alimentando-se de maneira desorganizada e não controlada. Ela comenta que os pais são 
diabéticos e que seus irmãos também foram diagnosticados há alguns anos, mas que ela 
nunca vai ao médico porque tem medo receber o mesmo diagnóstico. Dessa forma, são 
solicitados exames que, após serem realizados, confirmam o diagnóstico de Diabetes Mellitus 
tipo 1. A partir desse resultado, você recomendou uma dieta equilibrada e o uso de Insulina 
diariamente. 
 
Após analisar o caso descrito, imagine-se como nutricionista e atendendo a esta paciente. 
Desse modo, você deve orientá-la da melhor forma possível e acompanhar o seu progresso. 
 
Para isso, você deve providenciar um texto fundamentado nos itens a seguir: 
 
Item 1- Explique a diferença sintomatológica e fisiopatológica entre os tipos 1 e 2 de 
Diabetes Mellitus. 
 
Item 2- Comente sobre o tratamento abordado para esta paciente, ou seja, como você, 
nutricionista, explicaria os efeitos esperados e possíveis efeitos adversos que implicariam na 
desistência do uso do medicamento. 
 
Item 3- Como você explicaria a paciente quais as consequências da não adesão às medidas 
recomendadas? Nesse ponto, você deve explicar também a necessidade da melhor 
alimentação associada ao medicamento, para evitar as complicações que a doença pode 
 
 
provocar.