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ETAPA DESCRIÇÃO INSTRUMENTOS FIO DE SUTURA UTILIZADO 1 Realizar a incisão pré-retro umbilical no paciente com o auxílio de pinças Allis Tracionar com as pinças a pele para realizar a incisão abdominal e não perfurar nenhum órgão interno Caso haja sangramentos, realizar a hemostasia Verificar a presença de aderências com o dedo indicador e se não houver, esternalizar mais a incisão com o auxílio de uma tesoura , na linha Alba Bisturi + lâmina 20 2 pinças de Allis Tesoura Romba-Romba Gaze estéril Afastador de Farabeuf X OVÁRIO-HISTERECTOMIA ETAPA DESCRIÇÃO INSTRUMENTOS FIO DE SUTURA UTILIZADO 2 Encontrar o corno uterino na cavidade abdominal e ir palpando até encontrar ovário (fazer gancho com os dedos e puxar para fora da cavidade) Colocação de três pinças hemostáticas e realizar uma incisão rente ao óvario Remover o corpo do útero e realizar ligadura com fio abaixo das pinças 3 pinças hemostáticas de Halsted (Mosquito), sendo duas curvas e uma reta Fio de Sutura Ligaduras pedículos ovarianos – nylon 2-0 Ligadura corpo do útero – nylon 2-0 OVÁRIO-HISTERECTOMIA ETAPA DESCRIÇÃO INSTRUMENTOS FIO DE SUTURA UTILIZADO 3 Quando retirar a pinça, realizar sutura de ballerina Ligadura novamente abaixo da outra pinça Realizar a omentalização com PIS em cima do coto uterino Fio de Sutura Nylon 2-0 OVÁRIO-HISTERECTOMIA ETAPA DESCRIÇÃO INSTRUMENTOS FIO DE SUTURA UTILIZADO 3 Laparorrafia se não houver sangramentos Suturas isoladas em Sultan para fechamento da cavidade abdominal Redução de espaço morto (subcutâneo) PIS ou Wolff para demografia Fio de Sutura Hemostasia: nylon 3-0 Fechamento cavidade abdominal: nylon 2-0 Redução espaço morto: nylon 3-0 Pele: nylon 3-0 OVÁRIO-HISTERECTOMIA
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