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033 - 07 - 4921 Distúrbios da marcha e do equilíbrio 
EXERCÍCIOS
1) "Caracteriza-se por rigidez nas pernas e desequilíbrio do tônus muscular, bem como tendência à circundução e a arrastar os pés. O distúrbio reflete o comprometimento do comando corticoespinal e hiperatividade dos reflexos medulares. O paciente pode andar sobre os dedos dos pés." Esta descrição se refere a qual tipo de marcha?
a) Marcha da ataxia cerebelar.
b) Marcha rígida.
c) Marcha cautelosa.
d) Marcha frontal.
e) Marcha influenciada pelo distúrbio psicogênico.
2) Um número substancial de pessoas idosas diz-se insegura quanto ao equilíbrio, sofre quedas e teme cair. As fraturas do quadril em geral resultam em hospitalização e internação em casa de apoio. Para cada pessoa com deficiência física, há outras cuja independência funcional é limitada por ansiedade e medo de cair. Quase um em cada cinco indivíduos idosos restringe voluntariamente suas atividades, por medo de sofrer quedas. Com a perda da deambulação, a qualidade de vida diminui, e as taxas de morbidade e mortalidade aumentam.
Assinale a alternativa abaixo que apresenta a definição CORRETA de deambulação.
a) Deambulação é o resultado de um déficit neurológico e uma adaptação funcional.
b) Deambulação é a rigidez nas pernas e desequilíbrio do tônus muscular, bem como a tendência à circundução e a arrastar os pés.
c) Deambulação é uma doença vascular, em particular dos pequenos vasos
subcorticais.
d) Deambulação é uma doença cuja marcha costuma ser anormal. Nos casos de fraqueza distal (neuropatia periférica), a altura do passo aumenta para compensar a queda do pé, cuja planta pode bater no solo durante o apoio do peso.
e) Deambulação é caminhar, marcha, andamento, cadência, caminhada, curso, jornada, passo, ponto, progresso, seguimento, trânsito, passeio, ambulação, vagueação, perambulação, perambulagem.
3) O cerebelo e o sistema vestibular organizam as respostas antigravitacionais necessárias para a manutenção da postura ereta. Tais respostas são fisiologicamente complexas, e sua representação anatômica não é bem conhecida. A que se refere esta afirmação? Assinale a alternativa CORRETA.
a) À marcha.
b) Ao distúrbio da marcha.
c) Ao equilíbrio.
d) Ao distúrbio do equilíbrio.
e) À deambulação.
4) A deambulação bípede ereta depende da integração bem-sucedida do controle postural e da locomoção. Tais funções se distribuem amplamente no sistema nervoso central. A biomecânica da deambulação bípede é complexa, e o desempenho facilmente comprometido por déficit neurológico em qualquer nível. A existência de um déficit desta categoria pode gerar qual tipo de distúrbio?
a) Distúrbios de aprendizagem.
b) Distúrbios do equilíbrio.
c) Distúrbios alimentares.
d) Distúrbios do sono.
e) Distúrbios da marcha.
5) A observação da marcha dá uma ideia imediata do nível de incapacidade do indivíduo. Às vezes, observam-se padrões 􀆡picos de anormalidade, porém as marchas associadas a quedas, muitas vezes parecem fundamentalmente semelhantes. A cadência (passos/min), a velocidade e a extensão do passo podem ser registradas cronometrando-se a deambulação do paciente em uma distância fixa. Pensando nas atividades comuns do dia a dia, há algumas que, ao serem observadas com cuidado, podem sinalizar o declínio da capacidade de uma pessoa. Assinale a atividade onde esse declínio pode ser mais evidente.
a) Comer.
b) Conversar.
c) Segurar um objeto.
d) Erguer-se de uma cadeira.
e) Escrever.