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36 atividades de estudo 1. Considere o seguinte conceito de Saúde: “Saúde é a ausência de doenças”. Descreva as limitações desse conceito, ilustrando suas explicações com exemplos práticos. 2. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde conceitua a Saúde como “Es- tado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausên- cia de doenças”. Qual é a principal palavra dessa conceituação que não parece adequada para o mundo real? Explique. 3. Em relação a Transição Demográfica, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Pode ser observada pela alteração no perfil das doenças e causas de morte. ( ) Pode ser observada pela alteração no perfil da população, vista na pirâmide etária, com crescente proporção de idosos. ( ) Alteração na dinâmica de crescimento da população. ( ) Alteração no perfil de mortalidade e morbidade da população. ( ) É caracterizada pela redução das doenças infecciosas e aumento das doenças crô- nicas não-transmissíveis. ( ) Influenciada principalmente pelas taxas de natalidade (nascimentos) e expec- tativa de vida. 4. Em relação a Transição Epidemiológica, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Pode ser observada pela alteração no perfil das doenças e causas de morte. ( ) Pode ser observada pela alteração no perfil da população, vista na pirâmide etária, com crescente proporção de idosos. ( ) Alteração na dinâmica de crescimento da população. ( ) Alteração no perfil de mortalidade e morbidade da população. ( ) É caracterizada pela redução das doenças infecciosas e aumento das doenças crô- nicas não-transmissíveis. ( ) Influenciada principalmente pelas taxas de natalidade (nascimentos) e expec- tativa de vida. 5. Considerando as diversas esferas dos Determinantes da Saúde, indique pelo menos três parâmetros socioambientais e três parâmetros indi- viduais que têm relação com a Qualidade de Vida. 41 gabarito 1. As principais limitações desse conceito se dão pelo fato de que não possuir nenhu- ma doença específica diagnosticada (“ausência de doenças”) não significa, necessa- riamente, que a pessoa seja saudável. Apesar de não ter nenhuma doença específi- ca, alguém pode apresentar, por exemplo, tristeza, cansaço, angústia, possuir uma deficiência física, ser amputada, possuir baixa aptidão cardiorrespiratória, baixos níveis de força, baixa capacidade funcional, ser incapaz de realizar as atividades de vida diária de forma independente, fumar, se alimentar de forma inapropriada, dentre outros. 2. A principal palavra dessa conceituação que não parece adequada para o mundo real é a palavra “completo”. Isso se dá pelo fato de que é praticamente impossível que algum de nós consiga passar um mês, uma semana ou mesmo um dia inteiro em um “completo” bem-estar físico, mental e social. Sempre haverá algum problema, pe- queno ou grande, que afetará o nosso dia a dia. Um estado “dinâmico” de bem-estar é mais realista. 3. F, V, V, F, F, V. 4. V, F, F, V, V, F. 5. Enquanto o tópico “Determinantes da Saúde” explora bastante o tema, há um qua- dro no tópico “Qualidade de Vida” que apresenta diversos parâmetros socioambien- tais e individuais. 61 atividades de estudo 1. Analise as seguintes afirmações: I. Atualmente, as pessoas, de uma forma geral, realizam muito mais movi- mento do que nossos antepassados. II. Desde a Revolução da Agricultura (10 mil anos atrás), o organismo hu- mano se adaptou a baixos níveis de movimento. Atualmente, isso não é mais um problema. III. Todos os nossos sistemas corporais precisam de relativamente altos e fre- quentes níveis de atividade física para funcionar adequadamente. IV. O maior problema para nossa saúde atualmente reside na alimentação, uma vez que, de forma geral, já realizamos atividade física suficiente. V. Baixos níveis de atividade física estão associados a mais de 35 condi- ções de saúde. Está correto o que se afirma em: a. I e II. b. III e V. c. V. d. III e IV. e. II e V. 2. Indique pelo menos três sistemas corporais que são afetados pela falta de movimento (atividade física), explicitando pelo menos um problema de saúde de cada sistema. 3. Considerando atividades realizadas nos domínios do trabalho, transporte, doméstico e lazer, dê pelo menos um exemplo para cada de como a tecnologia tem diminuído a necessidade de movimento e/ou esforço físico durante tais atividades. 4. Dentre as diversas ramificações do conhecimento atual na área de Ativida- de Física e Saúde, quatro campos muito famosos são: Fisiologia do Exer- cício, Epidemiologia, Ciência Clínica e Ciência Comportamental. Indique pelo menos um tipo de conhecimento que é produzido dentro de cada um desses campos. 5. A prática de atividades físicas possui algum risco à saúde? Explique. 65 gabarito 1. B. 2. Sistema Cardiorrespiratório: infarto do miocárdio, hipertensão, derrame, ateroscle- rose e doença arterial periférica. Sistema Endócrino: diabetes, obesidade e síndrome metabólica. Sistema Muscular: atrofia e sarcopenia. 3. Trabalho: o trabalho, tanto no campo ou na cidade, era predominantemente ma- nual, ou seja, exigia relativamente altos níveis de esforço. Com o passar do tempo, a substituição por máquinas, automatizações e mudanças no tipo de trabalho (tra- balhos de escritório, por exemplo) vêm exigindo cada vez menos esforço físico. Um exemplo prático é a utilização de computadores para diversas áreas de trabalho. Transportes: a locomoção, antes realizada a pé ou de bicicleta, tem sido substituída majoritariamente por meios automotivos. Doméstico: atividades domésticas, como lavar roupa e limpar a casa, por exemplo, são facilitadas e alteradas cada vez mais pelos avanços tecnológicos, de modo a faci- litar sua execução. A máquina de lavar é um exemplo. Lazer: as opções de lazer, que se ampliaram muito, sofrem uma forte tendência tecnológica, como celulares, videogames, televisão (netflix, por exemplo), dentre outros, sendo a maior parte atividades sedentárias e envolvendo pouco movi- mento corporal. 4. Fisiologia do Exercício: estudar as funções corporais durante o exercício e suas adap- tações fisiológicas à prática regular. Conhecimentos sobre a contração muscular, al- terações de temperatura corporal (termorregulação), transporte de gases durante o exercício (consumo de oxigênio e eliminação de dióxido de carbono), metabolismo, fadiga, dentre outros temas. Epidemiologia: a epidemiologia tem como principal foco de estudo a taxa na qual as doenças acontecem na população e em identificar os fatores que estão relacionados à incidência de doenças específicas. Conhecimentos sobre os benefícios da atividade física na mortalidade e longevidade, nas doenças coronarianas, na saúde psicológi- ca, dentre outros aspectos. Ciência Clínica: investiga os efeitos de uma intervenção em pacientes que são diag- nosticados com alguma condição específica ou doença. Conhecimentos sobre os be- nefícios da atividade física como parte do tratamento para diversas outras condições e doenças, como diabetes tipo 2, câncer, doenças pulmonares, dentre outras. Ciência Comportamental: investiga os processos e influências no comportamento humano relacionado à prática de atividades físicas (ou qualquer outro comporta- mento relacionado à saúde), desde o nível individual até o nível populacional. Co- nhecimentos sobre os diversos fatores influenciam o comportamento das pessoas em praticar ou não atividades físicas, como fatores pessoais, sociais, ambientais etc. 5. Sim. Além dos diversos benefícios da atividade física, atualmente também há conhe- cimentos de que o aumento dos níveis de atividade física, especialmente de intensi- dade moderada e vigorosa, também está associado a possíveis riscos para a saúde. Alguns exemplos são: morte súbita, asma, desordens pulmonares, lesões muscu- loesqueléticas, dentre outros. 101 atividades de estudo 1. Qual elemento foi definido como “qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esqueléticos que resulte em gasto energético acima dos níveis de repouso”?a. Potência. b. Resistência muscular. c. Atividade física. d. Aptidão cardiorrespiratória. e. Aptidão física. 2. Qual destes não é um componente mensurável da aptidão física relacionado à saúde? a. Flexibilidade. b. Força muscular. c. Composição corporal. d. Aptidão cardiorrespiratória. e. Agilidade. 3. Analise as seguintes afirmações: I. O equilíbrio é a capacidade de usar os senti- dos, como a visão e a audição, em conjunto com as partes do corpo na realização de tare- fas motoras de forma fluida e precisa. II. A flexibilidade é a capacidade funcional das articulações de realizarem um movimento em uma amplitude máxima. III. O teste de uma repetição máxima é destinado a avaliar a resistência muscular localizada. IV. Toda atividade física é considerada exercício físico, mas nem todo exercício é considerado atividade física. Está correto apenas o que se afirma em: a. II e III. b. II. c. II, III e IV. d. I. e. I e IV. 4. Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): a. ( ) A aptidão cardiorrespiratória é impor- tante para saúde, mas não está associada à mortalidade. b. ( ) A avaliação por meio das dobras cutâneas é o método mais sensível para estimar a gor- dura corporal. c. ( ) Exercício físico é o tipo de atividade física que é planejada, estruturada, repetitiva e ob- jetiva melhorar a aptidão física. d. ( ) Os níveis de força e resistência muscular estão envolvidos diretamente com índices de mortalidade. e. ( ) A medida da flexibilidade é altamente es- pecífica para a articulação a ser testada e exis- te apenas um teste para avaliá-la. 5. Waldisney passou na primeira fase de um con- curso público que exige uma ótima aptidão cardiorrespiratória para exercer a função. Na segunda fase do concurso, ele precisa passar por um teste físico (teste de 12 minutos) que exige que o candidato alcance pelo menos o VO2máx de 45 ml/kg/min, caso contrário será eliminado. Waldisney percorreu a distância de 2320 metros no teste de 12 minutos. Pergunta: qual foi o VO2máx estimado de Waldis- ney? Ele foi aprovado no concurso? 107 referências 1. Alternativa C. 2. Alternativa E. 3. Alternativa C. 4. F, F, V, V, F. 5. 40,5 ml/kg/min. Não, ele foi reprovado. 140 atividades de estudo 1. A prescrição de exercícios possui vários componentes essenciais. Qual das opções apresentadas não é um deles? a. Tempo. b. Intensidade. c. Volume. d. Frequência. e. Força. 2. Analise as assertivas e resposta: qual item a seguir não é considerado uma vantagem do método da percepção subjetiva de esforço (PSE)? a. Apresenta boa correlação com medidas de lactato sanguíneo e consumo de oxigênio. b. É confiável tanto com cargas baixas como cargas altas de trabalho. c. É útil para pessoas que estão tomando determinados medicamentos. d. É fácil de usar, leva apenas alguns segundos e é de baixo custo. e. É realizado com acompanhamento de um médico cardiologista. 3. Analise as afirmações. I. Para um programa de treinamento contra resistência que vise aumentar a força e gerar hipertrofia muscular deve ser realizado exercícios em que a pessoa complete entre 8 a 12 repetições por série. II. Exercícios de flexibilidade devem ser realizadas pelo menos 2 vezes por semana, contudo são mais efetivos quando realizados diariamente. III. Um programa de treinamento contra resistência que vise o aumento da resistência muscular localizada deve ser realizado com maior número de repetições e com intervalos de descanso mais curtos. Está correto apenas o que se afirma em: a. I e II. b. II e III. c. I. d. I, II e III. e. II. 141 atividades de estudo 4. No calor, as pessoas tendem a fornecer valores de PSE _________ para o esforço realizado. Assinale a alternativa que completa a lacuna. a. Mais altos. b. Iguais. c. Indiferentes. d. Mais baixos. e. Nenhuma das alternativas está correta. 5. Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): a. ( ) O ACSM recomenda a realização de exercício aeróbio de intensidade vigorosa pelo menos 5 vezes por semana. b. ( ) Recomenda-se a realização de exercício aeróbio 3 a 5 dias por semana para a maioria dos adultos. c. ( ) O único método para determinar a intensidade do exercício aeróbio é por meio da frequência cardíaca. d. ( ) A frequência cardíaca de reserva é determinada pela diferença entre a frequência cardíaca máxima e o consumo máximo de oxigênio. e. ( ) Existem diversas equações para determinar a frequência cardíaca má- xima de uma pessoa. f. ( ) Crianças e adolescentes devem ser incentivados a participarem de apenas 30 minutos de atividades físicas diárias, pois essa quantidade já é o suficiente. g. ( ) A prescrição do exercício baseada na PSE não possui nenhuma vanta- gem frente aos outros métodos de intensidade de exercício 6. Considerando a prescrição do exercício aeróbio pelo método da frequên- cia cardíaca e considerando a equação de Tanaka, qual deve ser a fre- quência cardíaca de uma pessoa de 39 anos de idade que deseja se exercitar a 65%? 146 gabarito 1. E. 2. B. 3. D. 4. A. 5. F, V, F, F, V, F, F. 6. Equação de Tanaka FCmáx= 208 – (0,7 x idade) FCmáx= 208 – (0,7 x 39)= 181 bpm Frequência cardíaca desejada (FCD)= % desejada x FCmáx FCD= 181 x 0,65 = 118 bpm 174 atividades de estudo 1. Atualmente, a expectativa de vida do brasileiro é? a. 71 anos. b. 81 anos. c. 75 anos. d. 63 anos. e. 69 anos. 2. Várias são as variáveis fisiológicas que se alteram com o envelhecimento. Qual das opções apresentadas não sofrem redução com o envelheci- mento? a. Consumo de oxigênio. b. Percentual de gordura. c. Massa óssea. d. Flexibilidade. e. Força muscular. 3. A obesidade é uma doença multifatorial em que diversos fatores podem contribuir para o aumento da adiposidade. Qual das opções melhor re- presenta a principal causa da obesidade? a. Genética. b. Cirurgia bariátrica. c. Disfunção hormonal. d. Sedentarismo. e. Desequilíbrio energético. 4. Vários são os fatores de risco para a hipertensão arterial. Qual das opções a seguir não representa um fator de risco para a doença? a. Excesso de peso. b. Genética. c. Ingestão de açúcar. d. Ingestão de sal. e. Sedentarismo. 175 atividades de estudo 5. Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): a. ( ) Pesquisas apontam que as mulheres brasileiras vivem mais do que os homens. b. ( ) Os princípios gerais para a prescrição de exercícios físicos não diferem muito entre adultos jovens e idosos. c. ( ) Não se recomenda que idosos realizem exercícios contra resistência. d. ( ) O IMC é um indicador amplamente utilizado na literatura para determi- nação do estado nutricional da população. e. ( ) Indivíduos obesos que pretendem perder peso são aconselhados a realizar exercício físico no máximo 3 vezes na semana. f. ( ) O diabetes, apesar de ser uma doença importante, tende a diminuir a sua prevalência nos próximos anos. g. ( ) Dentre os tipos de diabetes, a forma mais prevalente é o diabetes tipo 2. h. ( ) A hipoglicemia é o principal risco aos pacientes que realizam exercício, especialmente os que utilizam insulina para o controle glicêmico. i. ( ) Não se recomenda a realização de exercícios contra resistência para pacientes diabéticos. j. ( ) O exercício físico possui papel fundamental na prevenção, tratamento e controle da hipertensão arterial. k. ( ) Exercícios contra resistência são contra indicados para indivíduos hipertensos. 6. Analise as afirmações. I. Indivíduos obesos que desejam perder peso devem focar apenas no au- mento da atividade física, uma vez que a alimentação não contribui tanto para o desequilíbrio energético. II. Exercício físico é amplamente indicado no tratamento do diabetes e sua prática não apresenta risco ao paciente diabético. III. O principal risco associado à prática de exercícios físicos em indivíduos hipertensos é a elevação da pressão arterial durante o esforço. É correto apenas o que se afirma em: a. I e II. b. II e III. c. I. d. II. e. III. 181 gabarito1. C. 2. B. 3. E. 4. C. 5. V, V, F, V, F, F, V, V, F, V, F. 6. E.