2042-08-28201Práticas-de-condicionamento-físico-para-populações-especiais

Prévia do material em texto

CINESIOLOGIA APLICADA 
A TERAPIA OCUPACIONAL
AULA 8
ABERTURA 
Olá!
A melhora do condicionamento físico está relacionada com o bem-estar do indivíduo. 
Ela é mais significativa ainda quando se pensa em uma população com certas 
limitações. O exercício promove inúmeras melhorias que estão relacionadas às 
adaptações benéficas ao condicionamento físico do praticante com características 
especiais.
Nesta aula, você verá sobre as características específicas das populações especiais, 
os cuidados, riscos e benefícios da prescrição de exercícios para populações especiais e 
as práticas de condicionamento físico mais indicadas para cada população especial.
Bons estudos.
Práticas de 
condicionamento 
físico para 
populações 
especiais
REFERENCIAL TEÓRICO
A melhora do condicionamento físico por meio da prática do exercício físico deve ser 
uma recomendação de extrema necessidade para as populações ditas especiais.
No capítulo "Práticas de condicionamento físico para populações especiais", do livro 
Práticas de condicionamento físico, você irá identificar as características específicas das 
populações especiais, discutir cuidados, riscos e benefícios da prescrição de exercícios para 
populações especiais e apontar as práticas de condicionamento físico mais indicadas para 
cada população especial.
Faça sua leitura e, ao final, você terá reunido os seguintes aprendizados:
• Identificar as características específicas das populações especiais.
• Discutir cuidados, riscos e benefícios da prescrição de exercícios para populações
especiais.
• Apontar as práticas de condicionamento físico mais indicadas para cada população
especial.
Boa leitura.
Práticas de condicionamento 
físico para populações 
especiais
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
 Identificar as características específicas das populações especiais.
 Discutir cuidados, riscos e benefícios da prescrição de exercícios para 
populações especiais.
 Apontar as práticas de condicionamento físico mais indicadas para
cada população especial.
Introdução
Devido a seus múltiplos benefícios, o exercício como prática para a 
melhoria do condicionamento físico está em ascensão. Nesse sentido, 
cada vez menos se observa a prescrição de um único tipo de exercício 
e cada vez mais uma mescla desses estímulos, visando causar inúmeras 
alterações positivas junto ao praticante. Podemos projetar essas melhorias 
tanto para indivíduos saudáveis quanto para sujeitos com determinadas 
particularidades ou cuidados especiais que, dependendo de suas altera-
ções metabólicas, poderão colher os benefícios da prática do exercício 
de uma maneira mais intensa. 
Neste capítulo, você conhecerá as características específicas das popu-
lações especiais, bem como os benefícios, riscos e cuidados da prescrição 
de exercícios para populações especiais. Além disso, estudará as práticas 
de condicionamento físico mais indicadas para cada população especial.
1 Exercício físico e populações especiais 
O exercício é uma prática extremamente importante para mantermos e me-
lhorarmos nossa qualidade de vida. Por meio dele, o corpo de uma maneira 
geral tende a fi car mais efi ciente e econômico para a realização de diferentes 
atividades (DOMINSKI et al., 2019). Pensando na prescrição de exercícios 
para promoção da saúde, o Colégio Americano de Medicina do Esporte reco-
menda que sejam realizadas ao menos duas sessões por semana, com duração 
mínima de 30 minutos em intensidade moderada (AMERICAN COLLEGE OF 
SPORTS MEDICINE, 2017). Naturalmente, essa recomendação de prescrição 
de exercício é apenas uma premissa básica e, além dela, todos os cuidados 
referentes a seleção, prescrição, acompanhamento e avaliação do treinamento 
físico devem ser tomadas, sendo essas recomendações válidas tanto para 
indivíduos saudáveis quanto para populações especiais, que requerem uma 
atenção redobrada. 
Entende-se por populações especiais um grupo de indivíduos com uma 
condição clínica singular, que pode ser adquirida ou congênita, afetando 
funções ou estruturas corporais e trazendo algumas dificuldades específicas 
que podem limitar a atividade e participação em condições de igualdade com 
as demais pessoas. De acordo com Andrella e Nery (2012), é justamente por 
esse fator fisiológico que esses indivíduos se distinguem da “população geral”, 
sendo colocados em um grupo especial, que requer supervisão adicional para 
que a prescrição do treinamento seja segura e eficiente.
Apesar de exigir uma atenção maior do profissional de educação física que 
acompanha esses grupos em sua rotina de treinamentos, o exercício físico gera 
inúmeros benefícios para essas populações especiais, dentre os quais podemos 
destacar a redução de sintomas e a melhoria do componente de aptidão física 
e condição de saúde (DOMINSKI et al., 2019). Ou seja, o exercício físico 
pode não curar cada um desses indivíduos, mas certamente trará adaptações 
significativas para sua saúde e qualidade de vida. 
Neste capítulo, abordaremos as seguintes populações: idosos, cardio-
patas, diabéticos, gestantes e obesos. Ao longo do texto, apresentarmos as 
principais características de cada um desses grupos especiais, suas principais 
limitações, pontos que exigem atenção/cuidado adicional do profissional de 
educação física, os principais efeitos positivos do exercício para cada população 
e estratégias de treinamento físico que podem ser extremamente eficientes 
para seus praticantes especiais. Começaremos por uma condição que de certa 
forma não é nem crônica nem adquirida, mas que, de todo modo, é almejada 
por todos nós: a chegada à velhice.
Práticas de condicionamento físico para populações especiais2
Idosos
O envelhecimento é um processo natural, dinâmico e constante, infl uenciado 
por uma série de fatores biopsicossociais que acarretam mudanças fi siológicas 
signifi cativas no corpo humano. Segundo Silveira (2017), apesar de ser um 
processo natural, o envelhecimento não é vivenciado da mesma forma por 
todas as pessoas, já que o ambiente, o contexto social, o contexto econômico 
e o contexto familiar infl uenciam nesse processo e são fundamentais para que 
transcorra bem e com saúde. 
Considerando o processo de envelhecimento, observamos inúmeras mu-
danças fisiológicas no corpo e em seus diversos sistemas, como o nervoso, o 
muscular, o cardiovascular, o endócrino, o respiratório e o esquelético, bem 
como na integração entre eles. A maioria dessas mudanças ocasionadas pelo 
envelhecimento representa processos que reduzem a capacidade funcional do 
indivíduo idoso, prejudicando, por consequência, sua saúde e qualidade de 
vida (SILVERTHORN, 2017). 
O processo de envelhecimento pode começar a se tornar mais visível e 
perceptível entre os 40–45 e os 60–65 anos de idade, podendo ser precoce ou 
não dependendo dos hábitos e da qualidade de vida de cada pessoa. Além disso, 
o processo de envelhecimento pode ser dividido em primário e secundário. 
  O primário é caracterizado pelos processos deletérios fisiológicos 
naturais do envelhecimento, independentemente da presença de 
doenças ou de fatores do meio ambiente. Ou seja, são as mudanças 
pelas quais todas as pessoas irão passar ao longo da vida devido à 
degeneração celular.
  O secundário é caracterizado pelo somatório dos processos degenera-
tivos com a presença de doenças e fatores ambientais.
Esses efeitos deletérios do envelhecimento impõem mudanças significativas, 
como no sistema neuromuscular, em que são observadas alterações como a 
sarcopenia, um processo que envolve a perda de massa muscular e que, em 
associação ao processo de dinapenia (perda de força muscular), impõe aos 
idosos diversas limitações de movimentação e independência funcional. Ao 
mesmo tempo, o envelhecimento também altera aspectos neurais, como o 
processo de desmielinização dos neurônios, que causa uma diminuição na 
velocidade de condução dos impulsos elétricos pelo sistema nervoso, afetando 
a percepçãodo idoso, bem como sua velocidade de reação (AAGAARD et 
al., 2007). 
3Práticas de condicionamento físico para populações especiais
A sarcopenia refere-se especificamente à perda de massa muscular associada ao 
envelhecimento. No entanto, esse termo tem sido estendido à perda de força muscular 
relacionada com o avanço da idade. A prevalência de sarcopenia é de aproximadamente 
12% para adultos de 60 a 70 anos de idade, aumentando para 30% por volta dos 80 
anos de idade. Na maioria dos estudos, seu desenvolvimento está fortemente asso-
ciado a elevada incapacidade, a desordens na marcha e no equilíbrio e a mortalidade 
(CÂMARA; BASTOS; VOLPE, 2012).
Considerando o sistema esquelético, o processo de envelhecimento é 
marcado por uma ineficiência na remodelação óssea, de forma que as ações 
osteoclásticas, que induzem uma degradação óssea, ficam mais intensas e 
frequentes que as ações osteoblásticas, que induzem uma síntese óssea. Dessa 
forma, o envelhecimento promove um quadro de fragilidade óssea, conhecido 
como osteoporose, em que há uma grande perda da densidade mineral óssea, 
tornando os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas.
A osteoporose é uma doença metabólica do tecido ósseo, caracterizada por perda gra-
dual da massa óssea, que enfraquece os ossos por deterioração da sua microarquitetura 
tecidual, tornando-os mais frágeis e suscetíveis a fraturas. A perda da independência 
funcional, decorrente da incapacidade de deambular, é a principal consequência da 
fratura de quadril, seja por limitação funcional ou por medo de quedas. A inatividade 
física leva à piora da osteoporose e aumenta ainda mais os riscos de novas quedas 
(SANTOS; BORGES, 2010).
Observando os fatores recém-citados, identificamos que o idoso é um 
indivíduo que vivencia diariamente o processo de envelhecimento, que causa 
uma perda na percepção sensorial e espacial. Dessa forma, desequilíbrios são 
mais frequentes. Quando ocorrem, devido à redução de força, resistência e 
potência musculares, costuma haver uma grande dificuldade de retomada do 
equilíbrio ora perdido, ocasionando uma queda. A queda, por sua vez, induz um 
trauma físico de grande magnitude sobre os ossos do idoso, que já se encontram 
fragilizados pela osteoporose e apresentam grande risco de fraturas. Caso 
Práticas de condicionamento físico para populações especiais4
ocorra uma fratura no idoso, devido à sua fragilidade fisiológica, o processo 
de cicatrização é mais complexo, demandando um tempo de recuperação 
muito maior, durante o qual o idoso deverá permanecer imobilizado, reduzindo 
significativamente seu nível de atividade física. Isso, consequentemente, 
tornará as perdas funcionais causadas pelo envelhecimento ainda maiores, até 
o desenvolvimento da síndrome da fragilidade, uma condição patológica com 
grandes efeitos na saúde e qualidade de vida do idoso, além de uma grande 
taxa de mortalidade. 
Felizmente, o exercício físico tem se mostrado uma estratégia eficiente 
no combate aos problemas causados pelo envelhecimento e para manter a 
qualidade de vida durante o esse processo. Essa melhora da qualidade de vida 
— e por consequência do condicionamento físico com o exercício — tende a 
exercer uma influência favorável sobre a condição funcional do organismo e 
sobre sua capacidade de desempenho. Segundo Cadore et al. (2014), a prática 
de exercícios pode acarretar alterações benéficas para retardar os processos 
deletérios do envelhecimento. Podemos observar, por exemplo, os resultados 
da prática tanto no tecido ósseo quanto no muscular. 
Considerando o sistema muscular, o treinamento físico é capaz de promo-
ver mudanças significativas nos níveis de força, massa muscular e potência 
neuromuscular, representando um aumento extremamente importante dessas 
valências físicas, que repercutem diretamente na independência funcional, bem 
como na saúde e qualidade de vida. Para o tecido ósseo, o impacto proveniente 
da prática da atividade física causa uma maior sobrecarga óssea, expondo o 
osso a episódios de estresse e remodelamento e reduzindo o processo de oste-
oporose. Alguns estudos científicos indicam que há um efeito reverso, em que 
o treinamento promove ganho de massa óssea; no entanto, isso não é consenso 
na literatura. Seja como for, pelo mero fato de evitar um processo prejudicial 
que é causado pelo envelhecimento, pode-se considerar que intervenções via 
exercício são eficientes para o sistema ósseo (CHANDLER; BROWN, 2009). 
Pensando na prescrição de exercícios para idosos, alguns estudos sugerem 
que o treinamento concorrente é uma estratégia de treinamento físico mais 
eficiente (CADORE; IZQUIERDO, 2003). O treinamento concorrente é um 
método de treinamento físico que associa em uma mesma sessão o treinamento 
de força, seja na forma de musculação ou de treinamento funcional, com o 
treinamento aeróbico, realizado em esteira ou bicicleta ergométrica (cicloer-
gômetro). Esse método têm se mostrado eficiente, pois associa as adaptações 
decorrentes do treinamento de força — como ganhos de massa muscular, 
de força muscular, de potência muscular, de densidade mineral óssea, entre 
outros — com os benefícios do treinamento aeróbico — como redução da 
5Práticas de condicionamento físico para populações especiais
pressão arterial, redução de massa adiposa, aumento da capacidade aeróbica, 
incrementos na resistência cardiorrespiratória, controle glicêmico, entre outros 
(CADORE et al., 2010). 
A prescrição do treinamento concorrente para idosos deve seguir uma 
série de cuidados, desde a anamnese, que busca conhecer informações rele-
vantes do aluno, até o exame de doenças pré-existentes que possam afetar a 
prescrição do exercício, como hipertensão arterial ou diabetes. Além disso, é 
preciso identificar a experiência prévia do aluno com programas de exercício 
físico. O planejamento deve envolver sessões de familiarização, cujo objetivo 
é apresentar exercícios, movimentos e cuidados que o aluno deve ter com 
os equipamentos. A prescrição de exercícios deve levar em consideração as 
características, potencialidades e dificuldades de cada aluno, e sempre que 
algum exercício causar algum desconforto específico, deve ser substituído 
por outro exercício que trabalhe o mesmo grupo muscular. 
Em um estudo recente, pesquisadores avaliaram o efeito benéfico potencial da prescri-
ção de treinamento de força com repetições máximas (SILVEIRA, 2017). Os pesquisadores 
dividiram a amostra em três grupos diferentes e avaliaram os efeitos do treinamento 
de força, dentro do treinamento concorrente, após 12 semanas. Os resultados desse 
estudo demonstraram que grupos que obedeceram a regime de repetições até a falha 
não obtiveram maiores incrementos de força ou massa muscular quando comparados a 
grupos que realizaram o treinamento de força com um número reduzido de repetições. 
Assim, conclui-se que não há necessidade de prescrever exercícios com repetições 
máximas, já que essa condição, além de não trazer maiores incrementos, causa um 
desconforto maior para os alunos, coloca-os em um risco mais elevado de lesão e 
induz uma maior dor muscular tardia. 
2 Condições crônicas
Cardiopatas
Cardiopatas são todos aqueles indivíduos que possuem alguma alteração pato-
lógica ou doença, seja crônica ou adquirida, que afeta o sistema cardiovascular, 
atuando em especial no coração ou nos vasos sanguíneos. Como exemplos de 
cardiopatias, podemos citar a doença cardíaca coronária, uma enfermidade 
que afeta os vasos sanguíneos que levam o sangue para o miocárdio; a ar-
Práticas de condicionamento físico para populações especiais6
teriosclerose, uma condição em que há um acúmulo de gordura nas paredes 
dos vasos sanguíneos, diminuindo o fl uxo de sangue; e, sem dúvida, a mais 
frequente dentre as cardiopatias, que é a hipertensão arterial, uma condição em 
que o sangue que circula pelos vasos sanguíneos exerce uma força (pressão) 
muito grande contra as paredes dos vasos arteriais (SILVERTHORN, 2017). 
As cardiopatiasmerecem uma atenção especial, pois são os principais fato-
res de risco para o surgimento de eventos que levam ao óbito, tanto no Brasil 
quanto no mundo, pois, quando se observa as causas de mortalidade, nota-se 
que as principais são eventos cardiovasculares, como cardiopatias isquêmicas 
e o acidente vascular cerebral (AVC). Tais eventos cardiovasculares que levam 
a óbito são influenciados diretamente por cardiopatias, como as citadas. De 
acordo com Monteiro e Sobral (2004), essa forte relação entre cardiopatias e 
eventos cardiovasculares que levam a óbito se dá principalmente porque essas 
cardiopatias causam um constante e progressivo desgaste e sobrecarga das 
estruturas cardiovasculares. 
Analisemos o caso da hipertensão arterial, a cardiopatia de maior inci-
dência na população, para observar como isso ocorre. O primeiro aspecto 
a ser entendido é que o aumento da pressão causada pelo sangue contra as 
paredes dos vasos sanguíneos gera um estresse mecânico nos vasos, graças 
à força de cisalhamento que o fluído exerce contra o tubo pelo qual passa. 
Esse estresse mecânico contínuo, ocorrendo cronicamente, induz a um des-
gaste das paredes dos vasos sanguíneos, que acabam mais suscetíveis ao 
aparecimento de pequenas lesões, que comprometem a circulação sanguínea 
ideal. Além disso, esse contínuo cisalhamento que ocorre contra as paredes 
dos vasos pode causar sua ruptura, levando a uma hemorragia interna que, 
como geralmente ocorre em vasos sanguíneos de pequeno porte, não causará 
uma perda de sangue significativa; no entanto, prejudicará o fluxo sanguíneo 
para determinadas células e tecidos, causando uma hipóxia nesses locais, que 
ficam sem suprimento de sangue e oxigênio, causando assim uma condição 
conhecida como isquemia ou derrame. 
Um segundo aspecto importante é o seguinte: para que o sangue seja ejetado 
do coração, é necessário que a sístole ventricular pressione o sangue existente 
no ventrículo até que a pressão intraventricular seja maior que a pressão arterial 
da aorta. Em condições normais, quando a pressão intraventricular passa de 
80 mmHg, o sangue começa a ser ejetado do ventrículo para o interior da 
artéria aorta. No entanto, em uma condição de hipertensão, há necessidade do 
ventrículo contrair-se com mais força até gerar uma pressão que seja maior que 
a pressão da artéria aorta, na ordem de 120 mmHg. Ou seja, acaba havendo 
uma maior sobrecarga do miocárdio, que precisará constantemente se contrair 
7Práticas de condicionamento físico para populações especiais
com mais força para manter o ciclo cardíaco acontecendo. Em condições de 
hipertensão crônica, portanto, o miocárdio sempre precisará de um trabalho 
mais intenso e desgastante, até o ponto em que esse trabalho intenso fica tão 
desgastante que induz a uma condição chamada de insuficiência cardíaca, 
um quadro caracterizado por um coração ineficiente em bombear o sangue 
para todo o corpo, o que representa uma importante causa de óbito (SILVER-
THORN, 2017).
A hipertensão é uma enfermidade ainda mais perigosa por seu caráter de doença 
silenciosa, isto é, que não apresenta grandes sintomas ao indivíduo. Os principais 
sintomas percebidos ocorrem em casos de crises hipertensivas, quando pode-se 
observar uma forte dor de cabeça, tonturas, visão turva e dores no peito. Dessa forma, 
com exceção de casos de crises hipertensivas, a hipertensão arterial costuma ser uma 
doença assintomática e, por isso, pode levar anos (e até décadas) para ser diagnosticada. 
Porém, enquanto isso todos os desgastes causados pela hipertensão arterial continuam 
ocorrendo de forma progressiva, sem que a pessoa sequer tenha conhecimento. 
Felizmente, o treinamento físico também é uma estratégia bastante eficiente 
para prevenir, combater e controlar as cardiopatias, reduzindo significativa-
mente suas magnitudes e efeitos prejudiciais ao organismo. Eis algumas das 
principais adaptações causadas pelo exercício:
  Redução da frequência cardíaca de repouso — a redução da frequência 
cardíaca de repouso é uma manifestação que indica uma maior eficiência 
do sistema cardiovascular. Ou seja, o sistema cardiovascular consegue 
suprir todas as necessidades do organismo com um número menor de 
ciclos cardíacos, reduzindo o trabalho do miocárdio e preservando-o 
de desgastes que podem induzir a uma insuficiência cardíaca. 
  Redução da pressão arterial — o treinamento físico induz a uma redução 
da pressão arterial de origem multifatorial, como pela redução no débito 
cardíaco; por alterações humorais, como a produção de substâncias 
vasoativas, como o peptídeo atrial natriurético; pela liberação de subs-
tâncias vasodilatadoras, como óxido nítrico; e pela retirada simpática, 
que induz a diminuição da secreção de adrenalina e noradrenalina, 
substâncias com grande potencial vasoconstritor. 
Práticas de condicionamento físico para populações especiais8
  Melhora do perfil lipídico — o exercício promove um aumento nas 
concentrações de lipoproteína de alta densidade (HDL) e uma redução 
nos níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol total. 
Essa mudança diminui significativamente o risco de surgimento de 
problemas arteriais, como a aterosclerose, que é a deposição de gorduras 
nas paredes dos vasos arteriais, causando uma redução significativa 
do fluxo sanguíneo. 
Dentro do campo do exercício físico, inúmeras estratégias de treinamento 
podem ser prescritas para cardiopatas, desde que inúmeros aspectos sejam 
observados e cuidados pelo profissional de educação física. No entanto, uma 
prática extremamente eficiente para cardiopatas é o treinamento aeróbico, 
que pode ser realizado em ambiente aberto, como em pista de atletismo e 
praças, ou em ambiente fechado, como em academia, em esteira ou em bicicleta 
ergométrica (cicloergômetro) (SILVA, 2019). 
Destacamos o treinamento aeróbico porque, além das adaptações cardiovas-
culares citadas anteriormente, ele causa um aumento da capacidade cardiorres-
piratória, demonstrada principalmente por uma elevação do consumo máximo 
de oxigênio e uma redução na massa adiposa, sendo uma efetiva estratégia de 
emagrecimento. Além disso, o treinamento aeróbico é uma intervenção em que 
o controle e a manipulação das suas variáveis é extremamente fácil, ou seja, o 
profissional de educação física pode acompanhar em tempo real a frequência 
cardíaca do aluno utilizando um simples frequencímetro (equipamento de baixo 
custo e altamente eficiente, extremamente recomendado para profissionais de 
educação física que atuam com a prescrição de exercícios). Como consequência, 
consegue-se efetuar ajustes para aumentar ou diminuir a intensidade do exercício, 
mantendo-o eficiente e seguro (MONTEIRO; SOBRAL FILHO, 2004). 
Considerando a prescrição de exercício físico para cardiopatas, a Asso-
ciação Americana do Coração recomenda a prática semanal de pelo menos 
75 minutos de atividade intensa ou 150 minutos de atividade moderada, que 
podem ser divididos em 3 dias por semana (SMITH JR. et al., 2006). Além 
disso, alguns cuidados precisam ser tomados, como o constante controle das 
variáveis cardiovasculares antes, durante e após a sessão de treinamento. Por 
isso, antes de iniciar a sessão de treinamento é extremamente importante 
que seja mensurada a pressão arterial e a frequência cardíaca do aluno, pois 
caso apresente valores elevados, deve-se aguardar em repouso para avaliar 
novamente e, caso a pressão arterial continue elevada, deve-se suspender a 
sessão de treinamento e recomendar que o aluno busque algum serviço de 
saúde especializado.
9Práticas de condicionamento físico para populações especiais
Considerando ainda a prescrição, deve-se optar por exercícios de intensidade 
moderada, entre 60% e 80% da frequência cardíaca máxima, com duração 
de até 50 minutos. Nesse quesito, é importante destacar que a sobrecarga 
cardiovascular é influenciada mais pelo tempo em exercício do que pela 
intensidade. Dessa forma, em indivíduos que já contam com um maior nívelde treinamento, é mais adequado promover incrementos na intensidade do 
exercício do que no tempo de exercício, prescrevendo aeróbicos intensos, 
mas de curta duração, como nas modalidades de treino intervalado de alta 
intensidade (HIIT) (GÓES, 2017). 
Por fim, é importante destacar que outras estratégias de treinamento também 
podem ser utilizadas para o treinamento de cardiopatas, mas requerem também 
cuidados especiais. De acordo com Mello (2019), o treinamento de força, por 
exemplo, é uma estratégia bem interessante; porém, sua prescrição precisa 
ser completamente adaptada, evitando principalmente sessões com grande 
número de repetições e repetições máximas, já que nessas condições ocorre 
maior sobrecarga cardiovascular, o que pode colocar em risco a segurança 
do praticante.
Além dos cardiopatas, outro grupo das populações especiais são os diabé-
ticos, indivíduos que apresentam uma série de características que devem ser 
levadas em conta na hora de prescrição de exercício físico. 
Diabéticos
O diabetes mellitus é uma doença metabólica que causa uma condição de 
hiperglicemia, isto é, grande quantidade de açúcar (glicose) no sangue. O 
diabetes pode ser classifi cado em duas variações/tipos:
  Diabetes tipo 1 — nessa condição, o sistema imunológico ataca as 
células do pâncreas responsáveis pela produção e secreção da insulina, 
reduzindo significativamente a capacidade fisiológica de produção e 
secreção desse hormônio, que, ausente, induz a um aumento na gli-
cemia. Esse tipo de diabetes é muito menos frequente e geralmente é 
diagnosticado ainda na infância, sendo necessária a aplicação exógena 
de insulina. 
  Diabetes tipo 2 — nessa condição, a insulina é produzida e secretada 
normalmente pelo pâncreas; no entanto, existe uma grande resistência 
à insulina, isto é, algum tipo de alteração fisiológica faz com que a 
insulina seja produzida e secretada, mas havendo dificuldade em 
desenvolver sua atuação, ocasionando o acúmulo de glicose na cor-
Práticas de condicionamento físico para populações especiais10
rente sanguínea. Essa é a forma mais comum de diabetes, sendo sua 
incidência maior a partir dos 30 anos de idade e estando diretamente 
relacionada a hábitos inadequados de saúde, como sedentarismo e 
obesidade. 
O diabetes é uma condição bastante frequente na população. Estima-se 
que mais de 400 milhões de pessoas no mundo e 14,3 milhões de pessoas no 
Brasil sejam diabéticas, o que representa uma parcela substancial da população. 
Desse total, estima-se que entre 7 e 12% dos casos sejam de diabetes tipo 1, 
enquanto a maior parte, aproximadamente 90% dos casos, seja de diabetes 
tipo 2 (SILVERTHORN, 2017).
O diabetes é prejudicial à saúde, sendo responsável por neuropatias que 
podem causar fraqueza e perda de sensibilidade. Além disso, sua gravidade 
é aumentada principalmente por ser um fator de risco para comorbidades, 
em especial as doenças cardiovasculares. Nesse caso, é possível classifi-
car as complicações causadas pela diabetes em micro e macrovasculares 
(LEITE, 2018). 
Considerando as complicações microvasculares, isto é, as lesões causadas 
em pequenos vasos sanguíneos, podemos destacar a retinopatia, principal causa 
de perda da capacidade visual e até mesmo cegueira causada pelo diabetes, 
além da nefropatia, que pode inclusive induzir a uma insuficiência renal que 
pode ser fatal.
Já entre as complicações macrovasculares, ou seja, aquelas que afetam os 
grandes vasos sanguíneos, podemos destacar situações como a aterosclerose, já 
que a hiperglicemia é um dos principais responsáveis pela formação de placas 
de ateroma, que podem bloquear parcial ou totalmente o fluxo sanguíneo, 
podendo ser causadoras de infartos.
É interessante observar, no entanto, que o treinamento físico é uma es-
tratégia efetiva também no combate e prevenção ao diabetes, tanto do tipo 
1 quanto principalmente do tipo 2. Entre os principais benefícios causados 
pelo treinamento físico, destaca-se a sua eficiência no controle glicêmico, 
causada principalmente por uma adaptação das células musculares, o que as 
torna mais eficientes na capacidade de captação e utilização de glicose por 
vias independentes de insulina, contribuindo significativamente para redução 
da glicemia e dos níveis de hemoglobina glicosilada. Além disso, o exercício 
físico contribui significativamente para diversos fatores de risco que estão 
associados ao diabetes, em especial o diabetes tipo 2, como adequação do perfil 
lipídico, aumento no nível de atividade física, aumento de massa muscular, 
redução da massa adiposa, etc.
11Práticas de condicionamento físico para populações especiais
Dentre as inúmeras possibilidades de intervenção física, destaca-se o 
treinamento de força como uma estratégia bastante efetiva para o trata-
mento de pessoas diabéticas. Essa escolha é pensada a partir de inúmeros 
estudos que comprovam sua eficiência, promovendo ganhos de força, massa 
muscular, capacidade funcional, além de aspectos metabólicos ligados ao 
metabolismo da glicose, como aumento da sensibilidade à insulina e da 
captação de glicose. 
Considerando a prescrição do treinamento de força para indivíduos diabé-
ticos, recomenda-se a utilização de exercícios multiarticulares, que mobilizam 
grandes massas corporais. Umpierre et al. (2011) afirmam que a intensidade 
pode ser de moderada a intensa e grandes volumes de treinamento podem 
ser recomendados, já que o tempo de atividade física é um fator que está 
relacionado à eficácia do treinamento físico no controle do diabetes 
O cuidado com a prescrição de exercícios para diabéticos deve levar em 
consideração também o ambiente externo à academia, sempre consultando 
qual foi o horário da última refeição. Nesse sentido, o controle da glicemia 
deve ser feito ao menos antes e depois do exercício. Além disso, apesar do 
treinamento de força envolver basicamente ações relacionadas ao sistema 
ATP–CP, o profissional de educação física deve estar atento aos sinais de 
hipoglicemia, que podem ser causados pelo exercício, como tonturas, palpita-
ções ou formigamento ao redor da boca. Nesses casos, o profissional deve ter 
consigo sempre algum alimento com elevado índice glicêmico, como balas, 
bebidas adocicadas ou chocolates, que causarão um aumento temporário da 
glicemia sanguínea, normalizando-a. 
Os sinais de hipoglicemia e hiperglicemia são os seguintes.
  Hiperglicemia: corresponde a uma alta taxa de glicose no sangue. Como sintomas, 
observamos inquietação, nervosismo, sede, cãibras, visão turva, náuseas, dor ab-
dominal e aumento da diurese.
  Hipoglicemia: corresponde a uma baixa taxa de glicose no sangue. Como sintomas, 
observamos suor excessivo, palpitações, tremores, confusão, sonolência, falta de 
coordenação, náuseas e dor de cabeça. 
Práticas de condicionamento físico para populações especiais12
Até o momento, observamos os cuidados necessários para a prescrição de 
exercícios para populações especiais que possuem alguma condição crônica. 
No entanto, dentre as populações especiais estão também indivíduos com 
condições adquiridas e/ou temporárias, como é o caso das gestantes. 
3 Condições adquiridas
Gestantes
A gestação é um momento ímpar na vida de uma mulher. Ao longo de 40 
semanas, essa mulher passará por inúmeras alterações fi siológicas e biome-
cânicas em seu corpo, causando, entre outras coisas, mudanças posturais e do 
centro de gravidade, que tende a se deslocar para frente, podendo provocar 
forte dor lombar, a ponto de causar o afastamento de inúmeras atividades que 
a mulher desenvolvia até então. 
De uma maneira geral, durante a gravidez podemos observar um aumento 
do volume sanguíneo, o que acarreta um aumento na frequência cardíaca em 
cerca de 10 a 15 batimentos por minuto. Isso causa uma sobrecarga do músculo 
cardíaco para bombear o sangue de maneira eficiente para a mãe e para o feto. 
Paralelamente, com o transcorrer das semanas gestacionais, observamos uma 
maior dificuldade para a mãe realizar os movimentosventilatórios, o que 
tende a aumentar a dificuldade na transferência dos gases entre a atmosfera 
e suas células. 
Outra região que sofre é o sistema musculoesquelético. A postura tende 
a impor maior sobrecarga às articulações. Sabe-se que a gestante sofre um 
aumento de peso (líquido, bebê e tecido adiposo), o que pode variar de 11 a 
30 kg, causando maior desconforto e dificuldade para as atividades básicas. 
Os músculos abdominais, dorsais e do assoalho pélvico acabam sendo os 
principais prejudicados pela fraqueza muscular. A gestante tende a encontrar 
uma posição que proporcione maior conforto, deixando de lado o correto 
alinhamento postural, o que aumenta as lombalgias e acentua a cifose torácica. 
Outros fatores significativos durante o período gestacional são o aumento 
da flexibilidade pela elevação hormonal — a fim de aumentar a amplitude 
articular da pelve no momento do parto — e também a alteração do centro 
de gravidade.
13Práticas de condicionamento físico para populações especiais
O exercício físico gera muitos benefícios para a gestante, como aumento 
de força muscular, menor ganho de gordura corporal e peso, melhor adaptação 
do organismo materno às modificações da postura pela evolução gestacional, 
prevenção de traumas, melhora do humor e da imagem corporal, redução da 
depressão e ansiedade e diminuição de quedas e de desconfortos musculo-
esqueléticos (MCDONALD et al., 2016). O exercício pode amenizar alguns 
ajustes que costumam causar desconfortos nesse momento. Acima de tudo, 
o exercício na gestação é recomendado na total ausência de qualquer anor-
malidade e mediante avaliação médica especializada. Ademais, o exercício 
durante o período gestacional deve ter apenas o objetivo de manutenção da 
aptidão física e principalmente ser apenas visado para a saúde e não para 
um treinamento em busca de rendimento, pois isso poderia trazer riscos à 
gestante e ao feto.
O exercício físico para gestantes deve ser planejado conforme o período 
da gestação. Para cada fase, são observadas algumas alterações importantes. 
Podemos dividir de uma maneira mais simplista o período gestacional em 
três partes. 
1. Nas 12 primeiras semanas deve haver um cuidado redobrado, devido 
ao risco de aborto por má implementação da placenta no útero. Dessa 
forma, tanto a intensidade quanto o volume de treino devem ser ame-
nizados nesse período.
2. Entre a 12ª e a 28ª semana, a grávida está no melhor período para a 
realização de treinamento. Com o maior aporte hormonal proveniente 
da gestação, ela encontra-se apta a realizar todas as atividades, bastando 
ter cuidado com aumentos de temperatura, humidade e sobrecargas. 
3. Da 28ª semana em diante, são observadas grandes limitações pelo 
aumento da barriga, menor capacidade de manter o equilíbrio, maior 
sobrecarga cardíaca, entre outras. É nesse período que a grávida observa 
as maiores limitações. 
A prática de atividades na gestação é importante e recomendada, já que 
traz inúmeros benefícios, podendo inclusive auxiliar no momento do parto. 
No entanto, é importante destacar que não é recomendado que uma mulher 
sedentária comece uma atividade de alta intensidade durante a gestação. 
Sendo assim, é recomendado a continuidade de atividades para mulheres que 
já praticavam a atividade antes do início da gestação. Em caso de início das 
atividades, deve-se optar por atividades de intensidade leve a moderada e, nesse 
caso, o Pilates é uma modalidade que se destaca, trazendo inúmeros benefícios 
Práticas de condicionamento físico para populações especiais14
para gestantes em todas as etapas da gestação, como o desenvolvimento de 
força da musculatura lombar, que causará uma minimização das dores na 
região, além de uma melhora da postura corporal, mesmo com a mudança do 
centro de gravidade. Como se não bastasse, há o aumento na força da parede 
abdominal e assoalho pélvico, facilitando o trabalho de parto, bem como 
melhora na circulação sanguínea, na qualidade do sono, na concentração 
e na respiração. Já no pós-parto, a prática do Pilates acelera a recuperação, 
reduzindo a incontinência urinária e constipação, além de melhorar o sistema 
circulatório (JUSTINO; PEREIRA, 2016). 
A prescrição deve ser individualizada e adaptada, considerando as etapas 
gestacionais e evitando atividades complexas. Assim, é preciso que o profis-
sional de educação física esteja sempre avaliando as variáveis fisiológicas da 
aluna, como frequência cardíaca, glicemia e pressão arterial. 
Um ponto importante é compreender as etapas da gestação e adaptar a 
rotina de atividades frente a essas demandas (MACEDO et al., 2018):
  O primeiro trimestre gestacional é a fase mais crítica da gestação, 
quando devem ser tomados os maiores cuidados, já que ainda não há 
formação ou fixação completa da placenta na parede do útero, não 
protegendo totalmente o bebê. Nessa fase, exercícios que envolvam a 
torção de tronco e exercícios mais dinâmicos com grande exigência de 
força abdominal devem ser evitados. 
  No segundo semestre, a placenta já está bem fixada e o bebê, bem 
protegido. Portanto, há a possibilidade de incluir exercícios que exijam 
maior trabalho da musculatura abdominal e do assoalho pélvico, que 
inclusive, contribuirão para o trabalho de parto. Já movimentos comple-
xos e com risco de queda devem ser evitados nesse período. É preciso 
estabelecer contato constante com o médico da gestante, já que pode 
haver algumas restrições na intensidade ou faixa de frequência cardíaca. 
  No terceiro semestre, a gestação já está no estágio avançado, com grande 
proeminência abdominal e sobrecarga pelo peso do bebê, exigindo 
bastante da coluna lombar e dificultando a mobilidade da gestante 
Assim, é necessário recomendar movimentos mais simples, que evitem 
a compressão e que não causem desconfortos para a gestante. 
Dessa forma, pudemos observar as principais alterações fisiológicas vi-
venciadas durante o processo gestacional e como os exercícios podem ser 
benéficos nessa condição. No próximo tópico, observaremos as características 
da obesidade e como o treinamento físico pode ser eficaz no seu tratamento. 
15Práticas de condicionamento físico para populações especiais
Obesos
A obesidade é uma condição defi nida pelo acúmulo excessivo de gordura, 
armazenada nos depósitos de tecido adiposo, tanto superfi ciais — na forma 
de gordura subcutânea, presente imediatamente abaixo da pele nas regiões 
abdominais, glúteas e femorais — quanto em depósitos de gordura profundos, 
na forma de gordura visceral, localizada na cavidade abdominal junto aos 
órgãos vitais. Esse acúmulo excessivo de gordura, em especial de gordura 
visceral, traz inúmeros prejuízos para a saúde do indivíduo. Dados epidemio-
lógicos indicam que no mundo já existem mais de 500 milhões de pessoas 
obesas. Segundo Rech (2014), no Brasil, essa condição tem demonstrado um 
crescimento considerável, assim como nos países desenvolvidos.
O diagnóstico da obesidade é feito pelo índice de massa corporal (IMC), 
que é encontrado a partir de um cálculo simples, em que a massa corporal 
(em kg) é dividida pelo quadrado da estatura. Caso o resultado dessa equação 
esteja acima de 30 kg/m2, o indivíduo é considerado obeso. 
Apesar de simples, a avaliação do IMC tem sido utilizada em muitos estudos 
clínicos e epidemiológicos e possui grande eficácia populacional. No entanto, 
algumas ressalvas devem ser feitas, já que para indivíduos que apresentam uma 
massa muscular muito desenvolvida, como no caso de fisiculturistas, o resultado 
tende a ser impreciso, porque não distingue massa magra de massa adiposa. 
Contudo, essa condição se aplica a um número muito baixo de pessoas e, portanto, 
o IMC segue sendo uma avaliação bastante eficaz (CAPRA, 2016). O Quadro 
1 apresenta os critérios de classificação de peso a partir do cálculo do IMC.
Fonte: Adaptado de Capra et al. (2016).
IMC (kg/m2) Classificação
Grau de 
obesidade
Risco de 
comorbidade
Abaixo de 18,5 Peso baixo 0 Baixo
18,5–24,9Peso normal 0 Médio
25,0–29,9 Sobrepeso I Aumentado
30,0–39,9 Obeso II Moderado/alto
Acima de 40 Obeso grave III Altíssimo
Quadro 1. Valores referente ao IMC, sua classificação, grau de obesidade e risco de co-
morbidade
Práticas de condicionamento físico para populações especiais16
Os problemas advindos da obesidade ocorrem porque o tecido adiposo 
pode ser considerado, além de uma reserva de energia, um órgão endócrino, 
capaz de interagir com os demais sistemas fisiológicos, causando na maioria 
das vezes prejuízos que afetam o funcionamento correto desses sistemas, 
como uma espécie de processo inflamatório. 
A obesidade afeta os mais diversos sistemas. No cardiovascular, por exem-
plo, o acúmulo de gorduras pode contribuir para a formação de uma placa 
aterogênica, induzindo hipertensão e outras doenças cardiovasculares. Já no 
sistema endócrino, a obesidade afeta a sensibilidade à insulina, tornando os 
indivíduos mais resistentes ao hormônio pancreático e induzindo um processo 
diabetogênico. No sistema muscular, pode-se observar um processo de infil-
tração de tecido adiposo no músculo esquelético, o que, embora não cause 
uma atrofia, reduz a qualidade muscular pela diminuição de tecido contrátil 
intramuscular e, consequentemente, causando prejuízos na capacidade de 
contração e produção de força (RECH, 2014).
Para que ocorra redução nos acúmulos de gordura e, consequentemente, 
o emagrecimento, o principal fator a ser observado é o déficit energético. 
Sempre que o consumo calórico for maior que o gasto calórico, haverá um 
estímulo para aumento do tecido adiposo. Já quando houver um consumo 
calórico inferior ao gasto calórico, haverá um estímulo que promove a redução 
na quantidade de tecido adiposo. 
Nesse aspecto, o treinamento físico surge como uma estratégia impor-
tante, já que é capaz de promover o aumento no gasto calórico tanto de forma 
aguda — seja durante a própria sessão de treinamento ou após o exercício — 
quanto de forma crônica, já que a longo prazo o treinamento físico promove 
um aumento da taxa metabólica basal, isto é, a quantidade de calorias gastas 
diariamente pelo corpo.
Além disso, o exercício estimula o aumento da massa magra e o aumento 
da mobilização de gorduras como fonte de energia. Podemos destacar tam-
bém a maior resistência para suportar uma sessão de treinamento, aumento 
da oxidação de gorduras, elevação do consumo de energia pós-exercício, 
intensificação do consumo de oxigênio e aumento no gasto calórico diário. 
Como exemplo de recomendações, um programa de treinamento pode gerar 
déficit de 500 a 1000 kcal para gerar perdas de peso entre 0,45 e 0,90 kg por 
semana, e perda de peso de 10% em seis meses (FLECK; KRAEMER, 2017; 
HAFF; BOMPA, 2012; ARRUDA, et al., 2010). 
No entanto, diversos cuidados devem ser levados em consideração na hora 
de selecionar qual o tipo de atividade física será realizada, tendo em vista que 
o sobrepeso corporal traz um aumento na carga suportada pelo corpo e pelas 
17Práticas de condicionamento físico para populações especiais
articulações corporais. Essa sobrecarga fica ainda maior quando são realizados 
exercícios de alto impacto, como saltos, corridas, etc., que podem impor danos 
significativos ao sistema articular do aluno e prejudicar sua continuidade no 
programa de treinamento físico. Pensando nisso, as atividades no meio aquático, 
em especial a natação ou a hidroginástica, são estratégias eficientes, já que pro-
movem inúmeros benefícios além do gasto calórico, sem que haja uma sobrecarga 
articular por atividades de alto impacto (CAPRA, 2016). É importante destacar 
que essas atividades em meio aquático podem ser aplicadas como estratégia de 
treinamento para indivíduos obesos, já que nelas é possível modificar diversos 
parâmetros de treinamento, como intensidade e volume, sem que haja aumento 
na sobrecarga articular (PINHO et al., 2017; FERREIRA JUNIOR et al., 2019). 
Na natação, por exemplo, a intensidade pode ser modulada pela velocidade 
do nado (mensurada pelo tempo para se completar cada volta na piscina) ou 
pelo uso de implementos que aumentem a força de arrasto, como palmares. 
Já o volume do treinamento pode ser modulado pelo controle do número de 
voltas realizadas, enquanto a densidade do treino é modulada pelo tempo 
de intervalo entre cada volta ou entre cada ciclo de voltas. Já na hidroginás-
tica, a intensidade pode ser modulada pela velocidade de execução de cada 
movimento, ou ainda pela utilização de implementos que aumentem a força 
de arrasto, como palmares. Já o volume pode ser modulado pelo número de 
repetições, séries ou exercícios para cada grupo muscular.
Em ambos casos, o treinamento promoverá diversas adaptações cardiome-
tabólicas que estão relacionadas à obesidade, como diminuição na quantidade 
de tecido adiposo, maior eficácia no controle glicêmico e controle da pressão 
arterial. Também pode promover adaptações em variáveis que não estão 
diretamente relacionadas à obesidade, mas que contribuem para maior saúde 
e qualidade de vida, como aumento da capacidade aeróbica, aumento da força 
e resistência musculares, além de melhor coordenação motora.
Dessa forma, ao longo deste capítulo pudemos observar as caraterísticas de 
cada um dos principais grupos considerados populações especiais. Além disso, 
compreendemos como o treinamento físico pode ser uma estratégia eficiente para 
o controle e prevenção dessas condições crônicas ou temporárias, além de identi-
ficarmos as intervenções mais adequadas para cada um dos grupos especiais. O 
domínio desses conteúdos é importante para o profissional de educação física, já que 
o exercício físico é utilizado como tratamento para todos esses indivíduos. Assim, 
um profissional que compreenda as características, limitações e potencialidades 
de cada um de seus alunos, poderá avaliar, planejar e prescrever um treinamento 
físico de forma eficaz e segura, garantindo-lhes mais saúde e qualidade de vida. 
Práticas de condicionamento físico para populações especiais18
AAGAARD, P. et al. Mechanical muscle function, morphology and fiber type in lifelong 
trained elderly. Medicine & Science in Sports & Exercise, v. 39, nº. 11, p. 1989–1996, 2007.
AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. ACSM’s guidelines for exercise testing and 
prescription. 10. ed. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2017.
ANDRELLA, J. L.; NERY, S. de S. Populações especiais: conceitos na área das ciências da 
saúde e do esporte. EFDeportes.com, ano 17, nº. 167, abr. 2012. Disponível em: https://
www.efdeportes.com/efd167/populacoes-especiais-na-area-das-ciencias-da-saude.
htm. Acesso em: 29 jun. 2020.
ARRUDA, D. P. de et al. Relação entre treinamento de força e redução do peso corporal. 
Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, v. 4, nº. 24, p. 605–609, nov./dez. 
2010. Disponível em: http://www.rbpfex.com.br/index.php/rbpfex/article/view/291/293. 
Acesso em: 29 jun. 2020.
CADORE, E. L. et al. Physiological effects of concurrent training in elderly men. Inter-
national Journal of Sports Medicine, v. 31, nº. 10, p. 689–697, 2010.
CADORE, E. L. et al. Strength and endurance training prescription in healthy and frail 
elderly. Aging and Disease, v. 5, nº. 3, p. 183–195, out. 2014. Disponível em: https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037310/. Acesso em: 29 jun. 2020.
CADORE, E. L.; IZQUIERDO, M.; How to simultaneously optimize muscle strength, power, 
functional capacity, and cardiovascular gains in the elderly: an update. AGE, v. 35, nº. 6, 
p. 2329–2344, jan. 2003. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC3825007/. Acesso em: 29 jun. 2020.
CÂMARA, L. C.; BASTOS, C. C.; VOLPE, E. F. T. Exercício resistido em idosos frágeis: uma 
revisão da literatura. Revista Fisioterapia em Movimento, v. 25, nº. 2, p. 435–443, jun. 
2012. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
-51502012000200021&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 29 jun. 2020.
CAPRA, D. et al. Influência do treinamento deforça em programas de emagreci-
mento. Archives of Health Investigation, v. 5, nº. 1, p. 1–7, 2016. Disponível em: http://
www.archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/download/1293/1574. Acesso 
em: 29 jun. 2020.
CHANDLER, T. J.; BROWN, L. E. Treinamento de força para o desempenho humano. Porto 
Alegre: Artmed, 2009. 
DOMINSKI, F. H. et al. Pesquisa em treinamento de força no Brasil: análise dos grupos 
e produção científica. Revista Brasileira de Ciências do Esporte, 2019. Disponível em: 
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0101328918303445. Acesso em: 
29 jun. 2020.
19Práticas de condicionamento físico para populações especiais
FERREIRA JUNIOR, A. et al. Efeito de 12 semanas de um programa de hidroginástica 
sobre a pressão arterial, variabilidade da frequência cardíaca e composição corporal 
em mulheres obesas. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, v. 13, nº. 84, 
p. 554–561 2019. Disponível em: http://www.rbpfex.com.br/index.php/rbpfex/article/
view/1730/1515. Acesso em: 29 jun. 2020.
FLECK, S. J.; KRAEMER, W. J. Fundamentos do treinamento de força muscular. 4. ed. Porto 
Alegre: Artmed, 2017.
GÓES, R. C. Treinamento intervalado de alta intensidade para hipertensos. 2017. 
77 f. Dissertação (Mestrado em Exercício Físico na Promoção da Saúde) — Fa-
culdade de Educação Física, Universidade Norte do Paraná, Paraná, 2017. Dis-
ponível em: https://repositorio.pgsskroton.com/bitstream/123456789/2816/1/
EXERC%C3%8DCIO%20F%C3%8DSICO.%20TREINAMENTO%20F%C3%8DSICO%20
INTERVALADO%20DE%20ALTA%20INTENSIDADE.%20PRESS%C3%83O%20ARTE-
RIAL.%20INTENSIDADE%20DE%20EXERC%C3%8DCIOS.%20HIPERTENSOS..pdf. 
Acesso em: 29 jun. 2020.
HAFF, G. G.; BOMPA, T. Periodização: teoria e metodologia. 5. ed. São Paulo: Phorte, 2012.
JUSTINO, B. S.; PEREIRA, W. M. Efeito do método pilates em mulheres gestantes – estudo 
clínico controlado e randomizado. Revista Publicatio UEPG Ciências Biológicas e da Saúde, 
v. 22, nº. 1, p. 55–62, jan./jun. 2016. Disponível em: https://revistas.apps.uepg.br/index.
php/biologica/article/view/8976. Acesso em: 29 jun. 2020.
LEITE, N. J. C. Efeitos de um programa comunitário de exercício físico de longa duração na 
saúde e bem-estar subjetivo em indivíduos com diabetes tipo 2. 2018. 81 f. Dissertação 
(Mestrado em Exercício e Saúde) — Escola de Ciências e Tecnologia, Universidade de 
Évora, Évora, 2018. Disponível em: http://rdpc.uevora.pt/bitstream/10174/23285/1/
Mestrado%20-%20Exerc%C3%ADcio%20e%20Sa%C3%BAde%20-%20Nilton%20
Jo%C3%A3o%20Chantre%20Leite%20-%20Efeitos%20de%20um%20programa%20
comunit%C3%A1rio%20de%20exerc%C3%ADcio%20f%C3%ADsico%20de%20
longa%20dura%C3%A7%C3%A3o....pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
MACEDO, A. G. P. de. et al. O pilates e a gestação: uma relação de bem-estar. Revista 
de Trabalhos Acadêmicos, nº. 15, 2018. Disponível em: http://www.revista.universo.edu.
br/index.php?journal=1reta2&page=article&op=view&path%5B%5D=6668&path%5B
%5D=3398. Acesso em: 29 jun. 2020.
MCDONALD, S. M. et al. Does dose matter in reducing gestational weight gain in exer-
cise interventions? A systematic review of literature. Journal of Science and Medicine in 
Sport, v. 19, nº. 4, p. 323–335, abr. 2016. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pmc/articles/PMC4583795/. Acesso em: 29 jun. 2020.
MONTEIRO, M. de F.; SOBRAL FILHO, D. C. Exercício físico e o controle da pressão arterial. 
Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 10, nº. 6, nov./dez. 2004. Disponível em: https://
www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-86922004000600008&lng=p
t&tlng=pt. Acesso em: 29 jun. 2020.
Práticas de condicionamento físico para populações especiais20
PINHO, C. D. F. et al. Efeitos agudos de diferentes modalidades de exercício aeróbico 
sobre os níveis pressóricos e glicêmicos em adolescentes obesos. Revista Brasileira de 
Ciência e Movimento, v. 25, nº. 4, p. 39–48, 2017. Disponível em: https://www.resear-
chgate.net/profile/Salime_Lisboa2/publication/319182458_Efeitos_agudos_de_di-
ferentes_modalidades_de_exercicio_aerobico_sobre_os_niveis_pressoricos_e_
glicemicos_em_adolescentes_obesos/links/5ac227200f7e9bfc045e4e81/
Efeitos-agudos-de-diferentes-modalidades-de-exercicio-aerobico-sobre-os-niveis-
-pressoricos-e-glicemicos-em-adolescentes-obesos.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
RECH, A. Associações entre qualidade muscular, adiposidade, saúde vascular e fun-
cionalidade em indivíduos obesos. 2014. 118 f. Dissertação (Mestrado em Ciências 
do Movimento Humano) — Escola de Educação Física, Universidade Federal do 
Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2014. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/
bitstream/handle/10183/104802/000941528.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso 
em: 29 jun. 2020.
SANTOS, M. L. dos; BORGES, G. F. Exercício físico no tratamento e prevenção de 
idosos com osteoporose: uma revisão sistemática. Revista Fisioterapia em Movi-
mento, v. 23, nº. 2, p. 289–299, jun. 2010. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.
php?script=sci_arttext&pid=S0103-51502010000200012&lng=en&nrm=iso. Acesso 
em: 29 jun. 2020.
SILVA, R. M. da. Possibilidades e limitações na prática de exercício físico para indivíduos 
hipertensos. 2019. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Educação Física) 
— Faculdade de Educação Física, Universidade do Sul de Santa Catarina, Araranguá, 
2019. Disponível em: https://www.riuni.unisul.br/bitstream/handle/12345/8387/TCC%20
RAFA%20MELLO.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 29 jun. 2020.
SILVEIRA, E. M. Adaptações cardiovasculares e funcionais ao treinamento concorrente com 
e sem a execução de séries com repetições máximas em homens idosos. 2017. 71 f. Disser-
tação (Mestrado em Ciências do Movimento Humano) — Escola de Educação Física, 
Fisioterapia e Dança, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2017. 
Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/164796/001027642.
pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 29 jun. 2020.
SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: 
Artmed, 2017.
SMITH JR., S. C. et al. AHA/ACC guidelines for secondary prevention for patients with 
coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2006 update. Circulation. v. 113, nº. 
19, p. 2363–2372, maio 2006. Disponível em: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/
circulationaha.106.174516. Acesso em: 29 jun. 2020.
UMPIERRE, D. et al. Physical activity advice only or structured exercise training and 
associate with HbA1c levels in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. 
The Journal of the American medical association, v. 305, nº. 17, p. 1790–1799, maio 2011. 
Acesso em: 29 jun. 2020.
21Práticas de condicionamento físico para populações especiais
Os links para sites da web fornecidos neste capítulo foram todos testados, e seu fun-
cionamento foi comprovado no momento da publicação do material. No entanto, a 
rede é extremamente dinâmica; suas páginas estão constantemente mudando de 
local e conteúdo. Assim, os editores declaram não ter qualquer responsabilidade 
sobre qualidade, precisão ou integralidade das informações referidas em tais links.
Práticas de condicionamento físico para populações especiais22
PORTFÓLIO
O processo do envelhecimento é uma degeneração natural que o indivíduo sofre com o passar 
do tempo. Caso ele permaneça sedentário ao longo da vida, o processo degenerativo ocorrerá 
em velocidade mais acentuada. No entanto, com a prática do exercício, essa velocidade é 
reduzida e a pessoa pode aproveitar por mais tempo a manutenção do condicionamento físico.
Faça uma reflexão sobre como o exercício pode afetar o ser humano ao longo da vida.
PESQUISA
Exercícios para crianças
https://www.youtube.com/watch?v=anSUPS3j5wI
O Serviço de Condicionamento Físico propõe, neste material, atividades simples, que 
você pode fazer com alguns utensílios da sua casa, para entreter as crianças de 2 a 5 
anos e se exercitar com elas. As atividades devem sempre ser supervisionadas por 
um adulto.
N