TICs 2

Prévia do material em texto

TICS 2 
DATA: 16/02/2022 
Paciente de 78 anos, usuário de doxazosina 4mg 
para tratamento de hiperplasia prostática benigna, 
refere que sentia tonturas frequentes ao levantar 
subitamente. Na noite passada, após forte tontura, 
teria sofrido queda ao lado da cama, culminando com 
uma fratura transtrocanteriana do fêmur esquerdo. 
Qual a provável explicação para o ocorrido? 
A doxazosina é um fármaco alfa-bloqueador que age 
bloqueando seletivamente os receptores alfa-
adrenérgicos. Além de ser usada em casos de 
hiperplasia prostática benigna, a doxazosina é usada 
também em casos hipertensão (abaixa a pressão 
arterial), podendo causar uma hipotensão 
ortostática, o que justifica a queda do paciente. 
Referência: 
Katzung, Bertram G., Masters S, Trevor A. 
Farmacologia básica e clínica. 13 ed. Porto Alegre: 
McGraw-Hill, 2017 
Quais os fatores de risco para a Hipertensão 
Arterial Sistêmica? 
Idade: com o envelhecimento, ocorre o enrijecimento 
progressivo e da perda de complacência das 
grandes artérias. 
Sexo: em faixas etárias mais jovens, a pressão 
arterial é mais elevada entre homens, mas a 
elevação pressórica por década se apresenta maior 
nas mulheres. Por volta dos 60 anos, a pressão 
arterial entre as mulheres costuma ser mais 
elevada e a prevalência de hipertensão arterial, 
maior O estrogênio estimula a dilatação dos vasos, 
facilitando o fluxo sanguíneo e após a menopausa, o 
nível desse hormônio diminui. 
Obesidade: as modificações hormonais causadas pela 
obesidade, como o aumento da insulina e a maior 
retenção de sódio pelos rins podem levar ao 
aumento da pressão arterial e, consequentemente, 
à hipertensão arterial. 
Excesso de ingestão de sódio: relacionado a 
homeostasia, acúmulo de liquido nas células e, 
consequentemente, aumento do volume sanguíneo. 
Referência: 
Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-
Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, et al. 
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Arq 
Bras Cardiol. 2021;