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SBCMC 3 – Técnica Operatória Rafaela Alves Equipe cirúrgica Introdução u A hierarquia da equipe cirúrgica é bem definida, dentro da sala de cirurgia, sendo muito importante o respeito a essa regra, para a eficiência dos procedimentos Equipe u Médicos: o Cirurgião o 1ºAuxiliar o 2ºAuxiliar o Anestesista u Instrumentador u Enfermeiros: o Enfermeiro o Circulante o Tec/Aux u Outros: o Secretárias o Auxiliares de limpeza o Auxiliares de almoxarifado e/ou farmácia o Copeiras o Funcionários da CME o Auxiliares de rouparia(roupa privativa/guarda de pertences) o Auxiliares de laboratórios o Auxiliares de transporte(paciente) Cirurgião - É o principal executor e o responsável pela intervenção cirúrgica. - Características pessoais e de personalidade: o rapidez de raciocínio, o decisões prontas, o destreza manual, o comando e equilíbrio emocional. Auxiliares (1º e 2º) - Ideal que tenha auxiliado e assistido vários procedimentos - Conhecimento de técnica cirúrgica básica (ligadura, exposição, pinçamento, suturas) - Conhecer a anatomia e os vários tempos cirúrgicos - Nº depende do porte e exigências das cirurgias 1º auxiliar - Médico assistente que auxilia o cirurgião no ato cirúrgico - Expõe e enxuga o campo operatório - Auxilia nas manobras - Descreve o ato operatório ao término e substitui o cirurgião se necessário 2º auxiliar - Médico assistente que auxilia o cirurgião e o 1º auxiliar, podendo substituí-lo e ao instrumentador. - Corta os fios, mantém os afastadores. Anestesista - Pessoa responsável pela escolha do pré-anestésico e da anestesia adequada, - Responsável pela vigilância permanente do paciente, - Afere e corrige variações da homeostase, - Autoriza o início e a suspensão do procedimento, - Responsável pela recuperação anestésica até que o paciente tenha condições de manter seus reflexos vitais . Enfermeiro - Profissional responsável pela segurança do ambiente físico e proteção dos pacientes, - Provisão de materiais e equipamentos necessários aos procedimentos, - Treinamento e orientação da equipe sob sua gerência, - Coordenação e organização do Centro Cirúrgico, - É o elo de ligação entre os membros da equipe cirúrgica e “para- cirúrgica”. Circulante (auxiliar / técnico de enfermagem) - Profissional de maior mobilidade dentro da SO, - Responsável em preparar a sala cirúrgica, provendo-a com materiais, equipamentos e acessórios necessários à cirurgia: o Eecepciona e assiste o paciente antes e durante a cirurgia; o Encaminha à sala de SRPA; o Responsável pelo auxilio: § *à equipe § *preparo da mesa cirúrgica § *anotações § *encaminhamentos § *solicitações. Instrumentador - Responsável por todo o material auxiliar e instrumental, utilizados em uma cirurgia . - Funções: o Montar as mesas o Auxiliar na assepsia o Passar os campos e instrumentais o Solicitar a devolução do instrumental passado o Controlar o uso de compressas e gases o Adiantar-se ao pedido do cirurgião o Conhecer os tempos o Controlar e evitar contaminação o Não permitir que toquem em sua mesa o Sincronizar suas ações. - O instrumentador cirúrgico deve possuir características e perfil próprios da dinâmica do trabalho em equipe e da importância do procedimento cirúrgico o Ser observador o Ser rápido o Ser organizado o Ser higiênico o Possuir conhecimento o Possuir coordenação o Possuir agilidade o Ser responsável SBCMC 3 – Técnica Operatória Rafaela Alves o Possuir equilíbrio emocional o Ser saudável o Ser ético - Cuidados: o Manter silencio absoluto o Evitar queda do instrumental o Limpar o instrumental sujo de sangue o Conhecer o nome oficial dos instrumentais, e os eventuais, mais utilizados o Ser responsável pelo controle do instrumental .Exigir que o material oferecido esteja em perfeito estado. o Atender o cirurgião em primeiro lugar. - Atividades na função de instrumentador o Em casa: repouso, higiene, alimentação, eliminações o 1º Chega ao Centro Cirúrgico o Roupa privativa o Solicitar à circulante § Materiais faltosos § Materiais especiais § Fios de sutura § Outros o Assepsia § Escovação de mãos e antebraços § Proibido adornos o Paramentação § Avental cirúrgico estéril § Luvas cirúrgicas estéreis § *óculos/ face shield o Cobertura da mesa cirúrgica § Montagem da mesa, com auxilio do circulante (oferece e abre materiais) o Auxilia na paramentação da equipe § Avental e luvas para o cirurgião e auxiliares o Passagem do material para antissepsia § Cúpula com anti-séptico § Pinça Cherron (Pean) com gase o Aproximação das mesas cirúrgicas § Depende da posição do cirurgião o Montagem dos materiais e equipamentos § Bisturi elétrico § Aspirador § Canopla § Hamper - Cirurgião Tópicos 3 Grifar Aa Rafaela Alves
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