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Princípios físicos da água Devem ser consideradas algumas situações como: - Nível de imersão do corpo; - Posição do corpo no meio líquido; - Se há movimento na água, como ele é realizado; e - Características físicas do indivíduo submerso. a. Densidade: Definida como divisão da massa pela unidade de volume, em que: D = M/V - Massa: quantidade de matéria ou substância contida no corpo. - Peso: produto da massa pela ação da gravidade Em algumas condições patológicas, as alterações dessa densidade relativa também ocorrem → Precisam ser levadas em consideração. - Músculo hipotônico ou atrofiado → Diminuição da sua densidade → Tenderá a flutuar mais b. Flutuação (principio de Arquimedes) → O que é empuxo? - Força vertical que atua sobre todo objeto mergulhado em um fluido. - Oposta à força de gravidade. - Faz com que os corpos pareçam leves ao serem imersos. Níveis de imersão e peso corporal (vai depender do caso clínico do paciente) Axilar - 20% Mamilar - 33% Umbilical - 50% Trocanterica - 66% Meio das coxas - 80% Meio das pernas - 90% Pode proporcionar diferentes efeitos utilizados na Fisioterapia Aquática, como: ▪ Auxílio ao movimento; ▪ Resistência ao movimento; ▪ Suporte ao movimento; Metacentro = duas forças desiguais, onde o corpo sofre movimentos rotacionais para que elas entrem em equilíbrio novamente. Se os centros não estiverem na mesma linha vertical, as duas forças atuando sobre o corpo farão com que ele gire até atingir uma posição de equilíbrio estável c. Pressão hidrostática (princípio de pascal) - é a pressão do liquido sobre o corpo imerso É exercida IGUALMENTE sobre todas as áreas da superfície do corpo. Varia conforme sua profundidade ou densidade, quanto maior a profundidade, maior será a pressão hidrostática aplicada. Essa propriedade auxilia: redução de edemas em segmentos submersos (facilita o retorno venoso); auxilia no desenvolvimento de coordenação motora; melhora o suporte e a sustentação do corpo em situações que requerem equilíbrio; compressão ao nível da caixa toráxica, promovendo uma maior resistência a musculatura inspiratória e favorece a expiratória. d. Tensão superficial – fenômeno físico gerando pelas forças de coesão e adesão. Acontece quando as camadas de um liquido são colocadas em movimentação. A coesão cria uma resistência ao movimento. Coesão é a força de atração entre as moléculas Adesão é a força de atração entre moléculas de diferentes tipos. e. Viscosidade – o atrito ocorre entre as moléculas de um liquido, oferece resistência ao movimento. Essa resistência na água é de até 800 vezes maior que no solo, no ar. É inversamente proporcional à temperatura. f. Refração – efeito visual de distorção da imagem que ocorre devido a passagem de luz entre os meios de diferentes densidades. Movimento do fluxo: laminar: se movimentam parelelamente e torna mais fácil manter o equilíbrio, velocidade constante e moléculas de água alinhadas. Turbulento: o corpo está perpendicular e a movimentação ocorre de forma irregular. Efeitos fisiológicos Dependem de outros fatores como: → Temperatura da água. → Profundidade da piscina. →Tipo e intensidade da atividade realizada. → Duração da fisioterapia aquática. → Postura do paciente. → Condição clínica. Watsu – realização dos movimentos e alongamentos semelhantes na superfície da água. Técnica de alongamentos dos meridianos, manipulações articulares e massagens, com toques leves ou mais profundos, sustentados por um terapeuta e em uma sequencia continua de movimentos na água. Movimentos básicos: ➢ Liberação do quadril ➢ Movimentos livres ➢ Sanfona ➢ Sanfona rotativa ➢ Rotação de perna de dentro ➢ Rotação de perna de fora Água aquecida em 35°C – reduz grau de estresse ou ansiedade e aumento da atividade circulatória periférica. Tem eficácia em dores crônicas e disfunções musculares, estados de indisposição, hiperatividade, falta de sono ou dificuldade para dormir, depressão e enxaquecas Halliwick – natureza recreativa e enfatiza a independência para nadar as pessoas com deficiência. É adaptado as alterações de formas e densidades de cada individuo a ele submetido. O uso do flutuador é contraindicado. Adaptação ambiental/mental: é a adaptação para entrar na água e acostumar-se ao meio liquido e aos seus efeitos físicos. As posturas verticais devem ser incentivadas. Controle do equilíbrio: ajudam a melhorar a mobilidade e a estabilidade da coluna vertebral. Ai chi: modalidade terapêutica realizada com a água na altura dos ombros, alongamentos e relaxamento são promovidos gradualmente com a interação do corpo, mente e energia espiritual. Deve ser empregada de forma gradual, duas vezes na semana durante 10 min e com 3 repetições de cada movimento, progredindo para 3 vezes na semana por 30 min e com 12 repetições. A temperatura da água não deve ser inferior a 30°C O paciente deve estar em ortostatismo dentro da piscina e o fisioterapeuta pode ficar fora. Anéis de bad ragaz: é uma técnica feito na horizontal. Técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva em meio liquido. Consiste no relaxamento, estabilização e exercícios progressivos. Objetivos Métodos bad ragaz - características (deitados, anéis - flutuadores), objetivos: redução do tônus, fortalecimento, tração/alongamento da coluna vertebral, relaxamento e aumento da amplitude. Agua aquecida em 33,3 a 36,6°C Walluik - características Watsu - indicação, princípio Aí chi - Saber as propriedades da água. Pressão hidrostática, empuxo, viscosidade, refração Efeitos fisiológico que dão no corpo quando entramos na água, nos sistemas do nosso corpo Contraindicação
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