GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA

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1ª) Muitas mulheres com miomatose uterina se apresentam assintomáticas. Quando a sintomatologia está presente, pode variar de acordo com
alguns fatores, como a camada uterina acometida.
Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
a) A hipermenorreia é mais comum em miomas submucosos, já a urgência miccional ocorre mais em mulheres com miomas subserosos.
b) A hipermenorreia estará presente tanto em mulheres com miomas submucosos quanto naquelas com miomas subserosos.
c) Os miomas submucosos são causas frequentes de queixas de urgência miccional.
d) A hipermenorreia é mais comum em miomas subserosos, já a urgência miccional ocorre mais em mulheres com miomas submucosos.
e) Os sintomas estão presentes apenas em mulheres com miomas subserosos, pois são miomas que acometem outras camadas do miométrio.
2ª) O câncer de colo de útero está entre os três principais tipos de tumores em mulheres, sendo de importância para a saúde pública.
Considerando o cuidado do enfermeiro na consulta de enfermagem e as ações a serem desenvolvidas nos campos da prevenção e educação em
saúde, considerando a integralidade do cuidado, assinale a alternativa correta:
a) A consulta de enfermagem para o exame citopatológico envolve a abordagem à saúde sexual e reprodutiva da mulher, avaliando o histórico
obstétrico e sinais e sintomas relacionados a o sistema reprodutor feminino.
b) A consulta de enfermagem para o exame citopatológico envolve a abordagem integral à saúde da mulher, com exame físico e exame
especí�co, além de acompanhamento de sua situação socioeconômica, mental e cultural.
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Correção da Avaliação: O PROCESSO DE ENFERMAGEM EM
GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA
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c) A consulta de enfermagem para o exame citopatológico envolve a abordagem sobre o câncer de mama, além das recomendações sobre a
faixa etária e periodicidade de realização dos exames, que deve ser bianual ou trianual.
d) A consulta de enfermagem para o exame citopatológico envolve a abordagem das IST, em especial do HIV e sí�lis quando há
queixa ginecológica associada à consulta, sendo importante a oferta de sorologia para essas infecções.
e) A consulta de enfermagem para o exame citopatológico envolve a abordagem sobre a violência contra a mulher, estado vacinal, cuidados em
saúde bucal e climatério e menopausa, preparando-a para esse momento difícil.
3ª) Diversos são os agentes etiológicos causadores de ISTs, os quais podem causar corrimento, prurido, úlceras e verrugas. Em alguns casos, sinais
e sintomas causados por diferentes agentes etiológicos podem estar presentes na mesma mulher, visto que pode acontecer mais de uma infecção
simultaneamente.
Pústula que evolui para úlcera rapidamente, lesões dolorosas que apresentam tecido de granulação abaixo da secreção e corrimento vaginal
amarelo-esverdeado de aspecto bolhoso e odor fétido são, respectivamente, sinais e sintomas de:
a) LGV, cancro mole e tricomoníase.
b) LGV, HPV e herpes simples.
c) HPV, herpes e candidíase.
d) LGV, cancro mole e candidíase.
e) HPV, herpes e tricomoníase.
4ª) A sigla LGBTQI+ é derivada da sigla GLS. Essa alteração se deu em decorrência das várias identidades de gênero identi�cadas e reconhecidas ao
longo do tempo. A parte da sigla Q se refere a:
a) quem é Drag queen.
b) quem transita entre os gêneros.
c) quem consegue de�nir a sua orientação sexual.
d) quem antes era chamado de hermafrodita.
e) quem não sente atração sexual.
5ª) A infertilidade é um problema que pode atingir a saúde da mulher. Considerando esse tema, no cuidado à saúde da mulher, marque a alternativa
que contém possíveis causas de infertilidade nas mulheres:
a) Fatores hormonais, endometriose e DIP.
b) Hipotireoidismo, endometriose e HIV.
c) DIP, endometriose e uso de DIU.
d) Uso de DIU, DIP e hipotireoidismo.
e) HIV, endometriose e uso de DIU.
6ª) As ISTs são infecções sexualmente transmissíveis causadas por mais de 30 agentes etiológicos (fungos, vírus, bactérias, protozoários) por via
preferencialmente sexual, algumas delas inclusive com potencial para infertilidade.
Sobre a DIP, é correto a�rmar que:
a) é causada por microrganismos que, por meio do canal vaginal e do colo do útero, alcançam outras estruturas do sistema
reprodutor feminino, causando um processo de in�amação severa, com produção de dor intensa.
b) também pode ter origem por meio de outras fontes de contaminação, como inserção de DIU (dispositivo intrauterino), biópsia, multiplicidade
de partos cesarianos, histórico gestacional, abortos anteriores e uso prolongado de anticoncepcionais orais (ACO).
c) é causada por microrganismos que, por meio do canal vaginal e do colo do útero, alcançam outras estruturas do sistema reprodutor feminino,
causando sangramento severo, que afeta a vida social e pro�ssional da mulher.
d) também pode ter origem por meio de outras fontes de contaminação, como curetagem, DIU, biópsia, multiplicidade de partos cesarianos,
histórico gestacional, abortos anteriores e uso prolongado de anticoncepcionias orais.
e) é causada por microrganismos que, por meio do canal vaginal e do colo do útero, alcançam outras estruturas do sistema reprodutor
feminino, causando distúrbios hormonais e emocionais na vida da mulher.
7ª) No que diz respeito ao tratamento da miomatose uterina, existem alguns mais conservadores, como o medicamentoso, e aqueles mais
agressivos, como a histerectomia.
A escolha da terapêutica ideal deverá ser feita de maneira individualizada e, no geral, será embasada em fatores como:
a) o fator mais relevante na escolha do tratamento será a localização exata do tumor, independentemente se há ou não sintomatologia e desejo
de gestações futuras.
b) no geral, o tratamento será escolhido somente pelo quadro clínico apresentado, de maneira que nas mulheres sintomáticas sempre será
cirúrgico e preferencialmente com realização de histerectomia.
c) a escolha do tratamento é realizada levando em consideração fatores, como: sinais/sintomas, localização, quantidade de
tumores e desejo da mulher de preservar o útero.
d) a histerectomia é comumente o tratamento de escolha, independemente da quantidade e/ou localização do tumor, para que diminuam as
chances de recidiva.
e) na presença de miomatose, a miomectomia é sempre realizada, mesmo na ausência de sinais e sintomas, e independentemente da
localização do tumor, para prevenir complicações futuras.
8ª) O gênero e seus conceitos vêm sendo construídos ao longo do tempo. Como para muitos ainda é novidade, alguns termos precisam ser
conhecidos para serem utilizados de forma respeitosa e adequada pelo enfermeiro. Quando se fala em Cisgênero, este se relaciona:
a) À forma como as pessoas se identi�cam com o gênero que lhes foi determinado quando nasceram.
b) À denominação das pessoas como machos ou fêmeas, pelas características biológicas.
c) À ideia da heterossexualidade como algo do ser humano "normal", considerando um padrão.
d) À imagem ou ao comportamento já preconcebidos culturalmente sobre alguém, que fundamenta o preconceito.
e) À atração afetivo-sexual por pessoas de gênero diferente daquele com o qual se declara.
9ª) O corrimento vaginal é uma queixa comum em ginecologia, causado por diferentes agentes etiológicos: bactérias, fungos e protozoários. Essas
infecções classi�cam-se em endógenas e ISTs, sendo muitas vezes necessária a utilização de antifúngicos/antibióticos em diferentes esquemas
para o tratamento.
São considerados primeira escolha para tratar candidíase, tricomoníase e vaginose por Gardnerella vaginalis, respectivamente:a) 1. Clindamicina 300mg, VO, 2x/dia, por 7 dias. 2. Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 7 dias, ou metronidazol gel vaginal
100mg/g, um aplicador cheio via vaginal, à noite, por 5 dias. 3. Metronidazol 400mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g).
b) 1. Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única. 2. Clindamicina 300mg, VO, 2x/dia, por 7 dias. 3.
Metronidazol 400mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g).
c) 1. Metronidazol 400mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g). 2. Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + azitromicina
500mg, 2 comprimidos, VO, dose única. 3. Metronidazol gel vaginal 100mg/g, um aplicador cheio via vaginal, à noite ao deitar-se, por 5 dias.
d) 1. Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 7 dias, ou metronidazol gel vaginal 100mg/g, um aplicador cheio via
vaginal, por 5 dias. 2. Metronidazol 400mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g). 3. Metronidazol 250mg, 2
comprimidos, VO, 2x/dia, por 7 dias, ou metronidazol gel vaginal 100mg/g, um aplicador cheio via vaginal, por 5 dias.
e) 1. Fluconazol 150mg, VO, dose única, ou itraconazol 100mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 1 dia. 2. Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO,
2x/dia, por 7 dias, ou metronidazol gel vaginal 100mg/g, um aplicador cheio via vaginal, à noite ao deitar-se, por 5 dias. 3. Metronidazol 400mg, 5
comprimidos, VO, dose única (dose total de tratamento 2g).
10ª) O tratamento medicamentoso da miomatose uterina pode promover diminuição do tamanho do tumor em 50% e sua utilização deve ser
criteriosamente avaliada.
O análogo GnHR é um dos fármacos utilizados no tratamento. Em relação a essa medicação, assinale a alternativa correta.
a) Diminui o tamanho do tumor, porém não tem nenhuma interferência no volume uterino. O uso recomendado é por um período de três a seis
semanas. A regularização do ciclo menstrual ocorre em até três semanas após a suspensão do tratamento.
b) Não diminui o tamanho do tumor, apenas impede seu crescimento. O uso recomendado é por um período de três a seis meses. A
regularização do ciclo menstrual ocorre em até dez meses após a suspensão do tratamento.
c) Diminui o tamanho do tumor e no volume uterino. Não há recomendação especí�ca em relação ao tempo de uso. A regularização do ciclo
menstrual ocorre dez semanas após a suspensão do tratamento.
d) Diminui o tamanho do tumor, porém causa aumento no volume uterino. O uso recomendado é por um período de seis a 12 meses. A
regularização do ciclo menstrual ocorre em até dez semanas após a suspensão do tratamento.
e) Diminui o tamanho do tumor e no volume uterino. O uso recomendado é por um período de três a seis meses. A regularização do
ciclo menstrual ocorre em até dez semanas após a suspensão do tratamento.