Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
GRUPO SER EDUCACIONAL CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO II RELATÓRIO DO ESTÁGIO ACADÊMICO II SETEMBRO – CAMARAGIBE-PE 2023 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ..................................................................................................................... 3 2 ATENÇÃO FARMACÊUTICA ........................................................................................... 5 3 FITOTERAPIA ..................................................................................................................... 7 4 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL................................................................................ 10 5 PESQUISA DE CAMPO..................................................................................................... 12 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS .............................................................................................. 13 REFERÊNCIAS...................................................................................................................... 14 3 1 INTRODUÇÃO A atenção farmacêutica é uma abordagem centrada no paciente que envolve o farmacêutico no cuidado direto, com o objetivo de orientar o uso de medicamentos e melhorar os resultados clínicos. Isso inclui a identificação, prevenção e soluções de problemas relacionados a medicamentos, bem como a promoção de práticas do uso seguro. Na fitoterapia, a atenção farmacêutica desempenha um papel importante, pois os produtos fitoterápicos são baseados em plantas e outras substâncias naturais, a atenção farmacêutica se relaciona com a atuação do farmacêutico na fitoterapia com a avaliação do paciente, seleção dos fitoterápicos, educação e aconselhamentos, monitoramento, interações medicamentosas, segurança, qualidade e promoção de saúde. A atenção farmacêutica desempenha um papel essencial na fitoterapia, garantindo que os pacientes utilizem produtos fitoterápicos de forma segura e eficaz, minimizando riscos e maximizando os benefícios. O farmacêutico desempenha um papel de destaque no cuidado ao paciente, trabalhando em colaboração com outros profissionais de saúde para promover melhores resultados clínicos. Os farmacêuticos desempenham um papel fundamental no SUS, e suas responsabilidades podem variar de acordo com a unidade de saúde e a região do país, dentre elas podemos citar dispensação de medicamentos, controle do estoque da UBS, atendimento farmacêutico, educar e instruir pacientes, farmacovigilância dentre outras. Deve-se observar que as responsabilidades dos farmacêuticos no SUS podem variar de acordo com o nível de atenção à saúde (primária, secundária, terciária), a região do país e as políticas locais de saúde. No entanto, em todas as instâncias, o objetivo é garantir o acesso da população a medicamentos de qualidade e promover o uso racional de medicamentos. A Fitoterapia no SUS refere-se ao uso de plantas medicinais e fitoterápicos no tratamento de diversas condições de saúde, ela é reconhecida como uma prática terapêutica complementar e integrativa, e o Ministério da Saúde do Brasil estabeleceu diretrizes e regulamentações para o uso seguro e eficaz dessas terapias. Os fitoterápicos são medicamentos produzidos a partir de plantas medicinais, e sua utilização no SUS tem como objetivo oferecer opções terapêuticas naturais, muitas vezes mais acessíveis e com menos efeitos colaterais do que medicamentos sintéticos. 4 Para acessar a Fitoterapia pelo SUS, geralmente é necessário procurar uma unidade de saúde que ofereça esse serviço e seguir as orientações do profissional de saúde. É importante ressaltar que o uso de plantas medicinais e fitoterápicos deve ser feito com acompanhamento médico ou de um profissional de saúde qualificado, uma vez que mesmo produtos naturais podem apresentar interações medicamentosas e contraindicações. Como as políticas de saúde podem mudar, recomenda-se verificar as informações mais recentes no site do Ministério da Saúde ou em unidades de saúde locais para obter informações atualizadas sobre a disponibilidade e regulamentações relacionadas à Fitoterapia no SUS. A busca pela promoção da Atenção Farmacêutica no Brasil não deve ser entendida como um evento isolado. Este movimento, que vem ganhando o centro de discussões entre pesquisadores, formuladores de políticas e profissionais, tem sido introduzido no Brasil com diferentes vertentes e compreensões, sem diretrizes técnicas sistematizadas e muitas vezes sem levar em conta as características do país e seu sistema de saúde. Este documento é fruto de um processo de construção coletiva que incluiu uma consulta por meio da página de internet da Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS)1 para a apresentação de experiências e reflexões sobre Atenção Farmacêutica, a realização de uma oficina de trabalho, em Fortaleza-CE no período de 11 a 13 de setembro de 2001 e de duas reuniões complementares em Brasília (25 e 26 de junho e 30 de julho/2002) como parte das estratégias adotadas para a promoção da Atenção Farmacêutica no Brasil2. A oficina de trabalho e as reuniões foram realizadas utilizando a técnica de grupo nominal, adaptada de Jones e Hunter (1999). O relato de todo o processo, bem como as recomendações e propostas de estratégias encontram-se no Relatório “Promoção da Atenção Farmacêutica no Brasil: trilhando caminhos” (OPAS/OMS, 2002a). 12 Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica. Os participantes recomendaram que esta proposta fosse amplamente divulgada, não como um guia de prática, mas sim, como uma proposta de consenso para a promoção da Atenção Farmacêutica no país, a ser discutida nas etapas prévias e na I Conferência Nacional de Política de Medicamentos e Assistência Farmacêutica, com o intuito que se obtenha um consenso brasileiro sobre Atenção Farmacêutica. Faz-se necessário definir e adotar um modelo de prática da Atenção Farmacêutica, de acordo com o sistema de Saúde do país, pois assim os profissionais, docentes e pesquisadores da área de Farmácia e os órgãos reguladores poderão promover a Atenção Farmacêutica de forma sinérgica e harmônica. 5 A obtenção de consensos sobre conceitos e estratégias para a prática da Atenção Farmacêutica poderá contribuir para que os profissionais envolvidos adotem um conjunto de novas condutas em suas práticas diárias, baseadas nas diretrizes comuns, possibilitando a troca de experiências e avaliação dos resultados alcançados com esta nova prática. Além disso, este processo pode contribuir para que outros profissionais, que também proporcionam atenção à saúde, possam beneficiar-se desta prática e de forma sinérgica, contribuir para a melhora da qualidade de vida do usuário e da comunidade e, ainda, subsidiar outros processos de mudanças na educação, na prática, na pesquisa e na regulamentação da Farmácia e da área da saúde em geral. 2 ATENÇÃO FARMACÊUTICA Com uma nova consciência sobre a relação do paciente com o uso de medicamentos, a Atenção Farmacêutica vem sendo cada vez mais notada, sendo fundamental para prevenir, identificar e resolver problemas relacionados ao uso de medicamentos. O farmacêutico especializado nessa área auxilia e assessora o paciente em relação ao uso, dose, armazenamento, frequência e administração de medicamentos. É claro que, estabelecer critérios de uso de medicamentos não é uma tarefa fácil, já que o contato do paciente com a farmácia acontece apenas no momento da busca pelo medicamento. Mesmo assim, há muitas coisas importantes a se saber para que a experiência possa garantir os melhores resultados possíveis. A Atenção Farmacêutica é um serviço prestado pelo farmacêutico por meio de uma consulta como paciente, para que ele tenha, a partir do uso correto de medicamentos, resultados positivos em sua melhora e qualidade de vida. Assim, o profissional é responsável por prevenir, detectar e resolver problemas relacionados ao uso de medicamentos para garantir que o paciente tenha bons resultados de tratamento. Tudo isso através de práticas como acompanhamento e avaliação da eficácia do tratamento prescrito pelo médico, aferição de pressão, temperatura corporal e glicemia, administração de medicamentos e intervenção no tratamento, quando necessário, devemos sempre estar atentos que o serviço de Atenção Farmacêutica não substitui a consulta médica. O farmacêutico deve orientar o paciente a buscar a assistência necessária de outros profissionais de saúde. 6 Essa metodologia abrange alguns pontos principais identificados na relação paciente- medicamento que cooperam na obtenção de resultados mais satisfatórios do atendimento farmacêutico. São eles: Preparo Todo remédio possui uma fórmula genérica que procura atender ao maior público possível, mas cada indivíduo precisa de uma atenção especial para identificar a melhor forma de usar seu medicamento. Utilização Além da recomendação sobre o período de intervalo entre os medicamentos, outros cuidados também são importantes, como alimentos e bebidas que não podem ser misturados. Armazenamento É muito importante o armazenamento correto do medicamento. Caso contrário, pode acarretar danos aos seus componentes, trazendo situações adversas à recuperação. Com tantos cuidados necessários, é imprescindível o acompanhamento responsável e profissional referente ao uso desse tipo de produto, promovendo mais qualidade de vida aos usuários. Também não podemos confundir Atenção Farmacêutica com Assistência Farmacêutica, A Atenção Farmacêutica está dentro da segunda. Ou seja, a Assistência engloba a prática da Atenção, oferecendo diretrizes para seu melhor desempenho. O Papel do Farmacêutico na Atenção Farmacêutica e os Benefícios à Sociedade O farmacêutico é o profissional treinado para designar qual remédio é recomendado para o problema apresentado. Seu papel é crucial para oferecer a melhor solução para o paciente. Diante da necessidade dessa prática, os benefícios são inúmeros, tais como: Aumento de saúde da população Melhora na qualidade de vida Facilidade de acesso e comunicação com um profissional de saúde Verificação da efetividade do tratamento Uso correto de medicamentos Identificação e redução dos problemas relacionados ao uso de medicamentos Prevenção da doença ou sintomas Promoção, proteção e recuperação da saúde nos níveis individuais e coletivos Melhores diretrizes para a prática farmacêutica Valorização do profissional farmacêutico 7 É claro que o farmacêutico também garante benefícios com essa prática, tais como proximidade com o cliente, obtenção de informações, maior confiança do paciente em relação à farmácia e ao farmacêutico e fidelização de clientes e todo mundo saí ganhando. Para atuar nessa área, é necessária a especialização em Atenção Farmacêutica e preparo técnico para o atendimento diferenciado e exclusivo ao paciente. Além disso, é preciso ter conhecimento aprofundado sobre farmácia clínica, farmacologia, terapia não medicamentosa, interpretação de exames laboratoriais, dispensação ativa, prescrição farmacêutica, farmacoterapia e outras noções que contribuem para o uso racional de medicamentos. E, claro, é sempre importante ser comunicativo, proativo, simpático e empático para garantir um bom atendimento aos clientes e, principalmente, melhores resultados. . 3 FITOTERAPIA Fitoterapia é uma técnica que estuda as funções terapêuticas das plantas e vegetais para prevenção e tratamento de doenças. Médicos, nutricionistas, farmacêuticos, fisioterapeutas e outros profissionais são capacitados para indicar fitoterápicos aos seus pacientes, com o objetivo de melhorar o organismo, ajudar no combate de doenças e atuar na prevenção de problemas de saúde. Origem O termo tem origem grega: “phyton”, que significa “vegetal”, e “therapeia”, que remete a “tratamento”. Desta forma, a técnica tem como base uma cultura milenar de uso das plantas para cuidar da saúde. Vale destacar que a fitoterapia é somada a estudos e análises no campo científico continuamente. Neste contexto, as pesquisas avaliam a atuação química, toxicológica e farmacológica das plantas medicinais e dos princípios ativos. Como funciona a fitoterapia? As plantas produzem naturalmente substâncias para o seu próprio desenvolvimento. Seja para o crescimento, a reprodução, para a defesa de adversidades ambientais ou para a sua formação, elas acabam produzindo compostos ativos que apresentam importantes efeitos terapêuticos para o corpo humano. Quando os benefícios relacionados a essas substâncias são evidenciadas, elas podem ser utilizadas em medicamentos fitoterápicos, manipulados ou industrializados. Ainda há opções com a planta in natura, como os chás. 8 É importante ressaltar que os compostos bioativos das plantas passam por um processo de ensaios, análises e acompanhamento das instituições públicas de saúde para garantir o uso adequado e seguro. Quais são os benefícios da fitoterapia? Além da positiva atuação nos tratamentos de saúde, a fitoterapia apresenta outros benefícios, como a composição natural, a biodiversidade disponível e menos efeitos colaterais. Composição A fitoterapia conta exclusivamente com substâncias de origem vegetal para a composição de medicamentos fitoterápicos, sem componentes sintéticos. Biodiversidade As inúmeras espécies de plantas e alimentos de origem vegetal abrem possibilidades para a descoberta de novos ativos e soluções fitoterápicas. Especificamente, o Brasil apresenta uma grande diversidade de vegetais, o que pode fomentar o desenvolvimento da técnica e mais opções serem disponibilizadas. Efeitos colaterais O fato de um medicamento ser natural não quer dizer que não apresenta efeitos colaterais ou contraindicações! Por isso, o acompanhamento do profissional da saúde é recomendado. Além de saber o que é fitoterapia, é importante conhecer substâncias que produzem os efeitos da técnica. Dentre elas, os fitoquímicos são importantes ativos para a proteção da planta e de alimentos de origem vegetal, como frutas, verduras, grãos e algas. O que são fitoquímicos? Os fitoquímicos são compostos encontrados naturalmente nas plantas cujas propriedades são de defesa ou de prevenção de doenças. No nosso organismo, eles também desempenham uma função protetora, antioxidante, anti-inflamatória, antifúngica, bactericida, e estimulam o sistema imune. Benefícios dos fitoquímicos para o corpo Alguns estudos evidenciam a atuação benéfica dos fitoquímicos no corpo e apontam para efeitos que ajudam a melhorar a saúde. Dentre eles, é possível citar que: estimulam o sistema imunológico contra o excesso de radicais livres e outros agentes; reduzem a oxidação, o dano às células que ocorre com o envelhecimento e a exposição à poluição; reduzem a inflamação que proporciona um meio favorável a doenças; bloqueiam o potencial de substâncias cancerígenas, provenientes da dieta e do meio ambiente; diminuem a taxa de crescimento das células cancerígenas; promovem a morte de células danificadas; evitam danos ao DNA e 9 ajudam no seu mecanismo de reparo; ajudam a regular os hormônios, como o estrogênio e a insulina. 5 alimentos ricos em fitoquímicos Muitos alimentos de origem vegetal apresentam importantes fitoquímicos na sua formação. Para este post, foram selecionados 5 alimentos que apresentam compostos bioativos com benefícios para o corpo humano e que podem ser incluídos na dieta ou em indicações fitoterápicas para melhorar a saúde e proteger o organismo. Berries As berries (mirtilo, amora, framboesa, cereja,morango e cranberry) são consideradas uma das melhores fontes de compostos bioativos e são ricas em antocianinas. Trata-se de pigmentos que, além de colorir as frutas em tons de vermelho a azul, estão relacionados a: melhora da visão, em especial a noturna; efeitos positivos na redução e inibição de células tumorais ligadas ao câncer; proteção cardiovascular e melhora da pressão arterial; auxílio na prevenção de diabetes tipo 2 e obesidade; otimização das funções cognitiva e motora. Cacau Rico em diversos compostos bioativos, o cacau apresenta, além de características antioxidantes, outras atuações importantes para a proteção do corpo, como: diminui o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares; proporciona uma sensação de prazer e bem- estar através do estímulo da produção de serotonina e dopamina, conhecidos como hormônios da felicidade. Café Os fitoquímicos do café, que incluem os ácidos clorogênicos e a cafeína, provavelmente são as substâncias antioxidantes mais consumidas regularmente pelos brasileiros amantes do café. Além de conferir sabor à bebida, os ácidos clorogênicos exercem: efeito protetor do DNA contra o estresse oxidativo; aumento dos níveis de glutationa (importante antioxidante), contribuindo na redução do risco associado às doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Chá-verde Um dos principais bioativos do chá-verde é a catequina EGCG – importante composto antioxidante – que apresenta efeitos, como: aumento da ação metabólica; estímulo à queima de gordura; aumento da vasodilatação, o que favorece o transporte de oxigênio aos tecidos musculares e, consequentemente, a melhora do desempenho durante a prática de atividades físicas. 10 Tomate É considerado um alimento antioxidante e é rico em licopeno, substância responsável pela coloração avermelhada do tomate, a qual tem importantes propriedades, como: efeito protetor contra doenças cardíacas; prevenção e proteção contra o câncer, em especial o de próstata; é mais bem absorvido e biodisponível quando sofre aquecimento, por isso, o molho de tomate é uma opção indicada para consumo. Além de saber o que é fitoterapia, conhecer as substâncias presentes na composição de plantas e alimentos de origem vegetal, como os fitoquímicos, é importante para saber quais são os mais indicados para cada tratamento. Com o foco na proteção do corpo, os fitoquímicos apresentam funções medicinais e um importante papel otimizador da nossa saúde. 4 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL 11 Nome botânico Nome popular Parte (s) utilizada (s) Forma de utilização Posologia e modo de usar Via Contraindicações Efeitos adversos Mecanismo de ação Bauhinia forficata Pata de Vaca Folhas, Flores e Raízes Chá, capsulas ou tinturas De duas as três xícaras por dia ou capsulas de 250mg 2x dia ou 30 a 40 gotas três vezes ao dia. Oral Crianças com menos de 12 anos, grávidas ou amamentando diarreia, alteração no funcionamento dos rins ou até desenvolvimento de hipotireoidismo e bócio endêmico. hipoglicemiante Cynara scolymus Alcachofra Flores e folhas Cozida, assada, suco, chá, caldas e comprimidos Dois comprimidos de três a quatro vezes ao dia ou conforme orientações médicas Oral Crianças menores de 12 anos, gravides e gravidez risco C, alergia a plantas da classe Asteraceae Náuseas, vômitos, mal- estar e leve urticária Colagoga e Colerética Uncaria tomentosa Unha de Gato Cascas, folhas e raízes Chá, gotas e comprimidos Comprimidos três vezes ao dia, ou sobre orientação médica Oral Hipersensibilidade, alergia aos componentes, gravidez, lactação e pacientes transplantados Febre, prisão de ventre ou diarreia Anti-inflamatória Syzygium cumini Jamelão Todas as partes, flores e raízes Chá, pó, tintura, ingestão de frutos Uma a duas xícaras por dia, 300mg até três vezes por dia, dois a dez ml por dia. Oral Grávidas, lactação, diabéticos com moderação para não ocasionar uma hipoglicemia Diarreia, desidratação e reações alérgicas Mimetiza as ações da insulina, regulando a glicemia e influenciando no metabolismo e estoque de glicogênio hepático Camellia sinensis Chá Verde Folhas e caldo verde Chá e capsulas De duas a três xícaras por dia 100mg a 338mg por dia Oral Gestantes, distúrbios renais, hepáticos ou cardiovasculares ou gastrite, úlcera ou pressão alta. Insônia, ansiedade, frequência cardíaca acelerada (taquicardia) e tremor leve. Termogênicas e promove a oxidação de gordura. 12 5 PESQUISA DE CAMPO Foi visitado a Unidade Básica de Saúde Bairro Novo, localizado na Rua: Maria Maia, Bairro Novo do Carmelo, Camaragibe-PE e constatei que a unidade faz uso de três fitoterápicos, Xarope de Guaco, Hedera helix L. e Ginkgo biloba L. Nome Botânico Nome Popular Parte(s) Utilizada(s) Forma de Utilização Posologia e Modo de usar Via Contraindi cações Efeitos adversos Mikania glomerata Guaco Folhas e Flores Chá e xarope Uma ou duas xícaras por dia, cinco ml de oito em oito horas Oral Doenças hepáticas, gestantes, lactantes, e criança menores de dois anos. aumento da pressão arterial, taquicardia, vômitos, diarreia e acidentes hemorrágicos. Hedera Helix. Hedera Helix L. Folhas Chá e xarope De uma a duas xícaras por dia, cinco mls de oito em oito horas Oral Hipersensi bilidade ou alergia as plantas da família araliaceae e crianças menores de dois anos Náuseas, vômitos, diarreia, urticaria, erupção cutânea, dispneia. Ginkgo Biloba. Ginkgo biloba L. Folhas Comprimidos Oito em oito horas ou doze em doze horas Oral Menores de doze anos, coagulopati as, uso de anticoagula ntes e antiplaquet ários Náuseas, dor abdominal, diarreia ou cefaleia. 13 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS Primeiramente quero agradecer a equipe que está à frente dessa disciplina e falar um pouco sobre o que aprendi, sendo assistindo as web aulas ou fazendo pesquisas na elaboração desse documento tão complexo e que nos leva a entender melhor e aprimorar nosso conhecimento sobre plantas medicinais, medicamentos fitoterápicos ou produtos fitoterápicos, sua utilização, o acompanhamento que o farmacêutico deve ter com o paciente, tanto em prescrever como em acompanhar o uso, compreender como realmente deve ser feita uma anamnese farmacêutica, a importância desse processo com o paciente para que não haja erros na prescrição e posologia. A minha experiência no estágio foi maravilhosa, até porque eu atuo na área, no ramo de medicamentos há 40 anos, meu avô era boticário e eu ouvia falar que ele era manipulador de medicamentos, fui criado dentro de uma farmácia e em toda minha trajetória na área de farmácia, trabalhei em diversos estabelecimentos e por esse motivo eu amo esse ramo de atividade que é o ramo de medicamentos. A minha história se resume, avô, pai, e eu sou neto, filho dessa geração e por isso amei meu estágio, afinal amo tudo que faço e que se refere a medicamentos e cuidar das pessoas. 14 REFERÊNCIAS https://portal.unit.br/blog/noticias/farmaceutica-destaca-importancia-do-profissional-na-area- da-fitoterapia/ por: Por Monique Evelyn Santos e Raquel Passos https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf por: Adriana Mitsue Ivama Lucia Noblat Mauro Silveira de Castro Naira Villas Boas Vidal de Oliveira Nelly Marín Jaramillo Norberto Rech https://www.triersistemas.com.br/blog/2022/10/atencao-farmaceutica-conheca-tudo-o-que- voce-precisa-saber/ por: Ref: Blog Ipog, Clinicarx https://portal.unit.br/blog/noticias/farmaceutica-destaca-importancia-do-profissional-na-area-da-fitoterapia/https://portal.unit.br/blog/noticias/farmaceutica-destaca-importancia-do-profissional-na-area-da-fitoterapia/ https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf https://www.triersistemas.com.br/blog/2022/10/atencao-farmaceutica-conheca-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://www.triersistemas.com.br/blog/2022/10/atencao-farmaceutica-conheca-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ 1 INTRODUÇÃO 2 Atenção FARMACÊUTICA 4 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL 5 PESQUISA DE CAMPO 6 cONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS
Compartilhar