lipidose felinos

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LipidoseLipidose Hepática em FelinosHepática em Felinos
LipidoseLipidose hepática em felinoshepática em felinos
É um dos transtornos hepatobiliares graves mais frequêntes 
em gatos.
Caracteriza-se por um acúmulo massivo de lípides em mais 
de 50% dos hepatócitos. 
Tratamento de apoio mais cuidados dietéticos apropirados 
tem-se 60% de cura. 
PatogeniaPatogenia
Ác graxos livres
dieta
tecido adiposo
LDMB adipócito
músculo
fígado
síntese
oxidação
devem ligar-se a 
apoproteínas para 
sua liberação
entradaentrada saídasaída
EpidemiologiaEpidemiologia
Ocorrem em gatos obesos que tornaram-se inapententes
ou foram colocados em dieta para perda de peso.
Manifestam-se quando o animal perde, em média, 20% de seu
peso corporal.
50% tem causas hepáticas ou extra hepáticas e 50% apresentam
lipidose idiopática.
Sinais de encefalopatia hepática são raros
IcteríciaIcterícia
Patologia clínicaPatologia clínica
Albumina normal ou subnormal
Nitrogênio uréico normal ou subnormal
Colesterol ligeiramente aumentado
Normo ou hiperglicemia
Elevação destacada da ALT, AST e FA
GGT normal ou levemente elevada
30% hipocalemia
45% anomalias de coagulação
Fígado de gato com 
esteatose avançada
Cavidade abdominal de 
felino obeso, com esteatose,
preenchida com gordura
TratamentoTratamento
FluidoterapiaFluidoterapia
70 a 80 ml por quilograma de peso vivo por dia
Ringer simple
Sem dextrose e lactato – não são metabolizados pelo
fígado doente.
20 mEq litro de k
Terapia antiTerapia anti--heméticahemética
TratamentoTratamento
A nutrição entereal é o principal aspécto da terapia. 
Normalmente o felino permace inapentente por 4 semanas, 
período qual no deve ser alimentado por sonta esofágica.
A nutrição enteral adequada 
reverte o balanço energético 
negativo. O fornecimento de 
calorias inibe a lipólise 
(diminui a entrada). O 
fornecimento de aminoácidos 
favorece o retorno da 
atividade metabólica do 
fígado, que exporta e oxida 
os lípides, removendo-os de 
seu citoplasma.
DietaDieta
Energia 4 kcal/g
Proteína 30% a 40%
Taurina 2,5 a 5 g/kg ração ou 250 a 500 mg/gato
Potássio 0,8 a 1% ração
Gordura 15% a 25%
DietaDieta
Vitamina K 5 mg/kg por 7 dias
Complexo B aumentar ingestão
Carnitina 250 a 500 mg/gato
Arginina 1,5 a 2% da dieta
DietaDieta
 Proteína: 32%, Gordura: 26% e Energia: 0,96 kcal/ml:
3,9% nutrilon
1,6% dextrose
63,4% ração em lata
7,7% creme de leite
22,4% água 
0,8g suplemento vitamínico-mineral
0,3ml KCl 20%
Dieta alternativa nasoesofágica inicial (até estabilização 
do paciente para colocação de sonda esofágica)
DietaDieta
Alimento super-premium seco, batido em liquidificador com 
água, administrado pela sonda esofágica
Alimento úmido especial para animais doentes/hipermetabólicos
Composição
Proteína > 35%
Extrato etéreo > 18%
Quantidade administrada
Energia metabolizável – 100 x peso
Estimar energia alimento via formula NRC (2006)
Ver procedimento de administração na apostila de 
alimentação enteral
0,67
Lipidose hepática felinaLipidose hepática felina
Resposta ao tratamentoResposta ao tratamento
3 a 6 semanas
recuperação de aproximadamente 60%
(com nutrição enteral intensiva)
atenção com gatos em perda de peso
atençao com gatos obesos hospitalizados hiporéticos
sem recidiva, lesão hepática residual ou fibrose