Lesões Bucais - Lesões de periápice

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Lesões Bucais - Lesões de periápice
O que é um cisto?
É uma cavidade patológica revestida por epitélio, e no interior pode ter conteúdo líquido, fluido ou
semi-sólido e que apresenta uma cápsula de tecido conjuntivo fibroso
- para fazer se é um cisto tem que identificar que epitélio que está revestindo
Granuloma Dentário
É uma massa localizada na parte mais profunda de uma raiz dentária e é composta de tecido de
granulação rodeado por uma cápsula fibrosa. O tecido de granulação é formado por: Matriz
extracelular. O granuloma é um mecanismo de defesa que tenta encapsular os tecidos mortos e as
bactérias na raiz do dente.
Lesões de periápice
Lesões de periápice Características clínicas Características
histopatológicas
Características
radiográficas
Observações:
Granuloma dentário massa localizada na parte mais
profunda de uma raiz dentária.O
granuloma é um mecanismo de
defesa que tenta encapsular os
tecidos mortos e as bactérias na
raiz do dente.
composta de tecido de
granulação rodeado por
uma cápsula fibrosa.O
tecido de granulação é
formado por: Matriz
extracelular
Imagem radiolúcida
oval ou arredondada,
com contornos bem
delimitados,
localizado no ápice
da raiz de um dente
Granuloma periapical Massa de tecido de granulação
crônica ou agudamente
inflamado no ápice de um dente
desvitalizado.
tecido de granulação é
formado por fibroblastos,
miofibroblastos, vasos
sanguíneos neoformados
e macrófagos
Na fase inicial pode
ocorrer uma dor
pulsátil constante não
localizada. Teste de
vitalidade negativo
Assintomáticos
Representam 75%
das lesões apicais
Rx: imagem variável
Para ter um granuloma
periapical precisa ter uma
cárie ou algo assim que causa
a necrose da polpa
Cisto radicular O cisto radicular é o mais
comum de todos os cistos. Cisto
de origem inflamatória
Existe o cisto radicular
periapical, lateral ou residual
residual: quando remove o
dente mas permanece com o
cisto.
granuloma dental -> estimula ->
proliferação epitelial -> escassez
de nutrientes -> necrose central
-> aumento da pressão ->
atração de líquidos -> formação
do cisto
Epitélio pode apresentar
espongiose, exocitose e
hiperplasia
■ Lúmen com líquido e
células descamadas
■ Presença de infiltrado
crônico inflamatório e cristais
de colesterol
■ Corpúsculos de Russel
■ Hemossiderina
Corpúsculos de
Russel:
Imunoglobulinas
secretadas por
plasmócitos
Cisto paradental Estímulo inflamatório 3ºs
molares parcialmente
irrompidos. Face distal, mesial
ou vestibular do dente