Resumão de IVAS

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1 RESUMÃO DE IVAS 
RESFRIADO COMUM: 
➔ Etiologia: rinovírus é o mais comum, mas pode ser causado por outros vírus 
➔ Clínica: 
➢ Dor de garganta 
➢ Coriza hialina e obstrução nasal 
➢ Tosse, que ocorre mais a noite devido ao gotejamento pós-nasal 
➢ Febre 
➔ Tratamento: 
➢ Lavagem nasal 
➢ Antipiréticos: Paracetamol, Dipirona e Ibuprofeno 
➢ AAS é contraindicado, pois pode gerar síndrome de Reye 
➢ Não usar mucolíticos, descongestionantes e antitussígenos 
OTITE MÉDIA AGUDA: 
➔ Fatores de Risco: 
➢ Idade < 2 anos 
➢ Anomalias craniofaciais 
➢ Síndrome de Down 
➢ Tabagismo passivo 
➔ Etiologia: 
➢ Streptococcus pneumoniae (mais comum) 
➢ Haemophilus influenzae não tipável (mais comum) 
➢ Moraxella catarrhalis 
➔ Clínica e Diagnóstico: 
➢ Dor (irritabilidade em crianças menores) 
➢ Otorreia (diagnóstico diferencial com otite externa) 
➢ Otoscopia: 
• Hiperemia e opacidade 
• Abaulamento da membrana 
➔ Tratamento: 
➢ Indicações de Antibioticoterapia: 
• < 6 meses 
• 6 meses a 2 anos: OMA bilateral, doença grave (dor moderada a grave, febre maior ou igual a 39ºC ou dor a 
mais de 48 horas) ou otorreia 
• > 2 anos: doença grave (dor moderada a grave, febre maior ou igual a 39ºC ou dor a mais de 48 horas) ou 
otorreia 
➢ Escolha Antimicrobiana Inicial: 
• Amoxicilina: 1ª escolha, associado a clavulanato se for otite + conjuntivite (deve pensar em Haemophilus) e\ou 
uso de antibiótico recente (nos últimos 30 dias) ou falha terapêutica 
SINUSITE BACTERIANA AGUDA: 
➔ Etiologia: 
➢ Streptococcus pneumoniae (mais comum) 
➢ Haemophilus influenzae não tipável (mais comum) 
➢ Moraxella catarrhalis 
➔ Clínica e Diagnóstico: 
➢ Quadro arrastado: sintomas por 10 dias ou mais 
➢ Quadro grave: 3 ou mais dias de febre maior ou igual a 39ªC + secreção purulenta 
➢ Quadro que Piora/ Bifásico 
➢ Não deve fazer radiografia para confirmar o diagnóstico 
 
2 RESUMÃO DE IVAS 
➔ Tratamento: amoxicilina, e manter por 7 dias após melhora do quadro 
FARINIGITE BACTERIANA: 
➔ Etiologia: Streptococcus beta-hemolítico do grupo A (S.pyogenes) 
➔ Clínica: 
➢ Febre alta e odinofagia 
➢ Faringite exsudativa 
➔ Tratamento: 
➢ Penicilina benzatina (IM em dose única) 
➢ Amoxicilina VO por 10 dias