Coleta de Material para Papanicolaou

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INSTRUMENTO TÉCNICO (IT)
	
PROFESSORA: Beatriz Helen Jales Dantas 
	
TÍTULO DA AULA: Coleta de Material para exame Citopatológico Papanicolaou
	
FUNDAMENTAÇÃO: Esse exame é fundamental para a identificação de doenças clinicamente não suspeitas; confirmação de doenças clinicamente suspeitas e acompanhar a evolução do paciente ou a resposta a um determinado tratamento;
	
OBJETIVOS: Entender como funciona a coleta do exame papanicolaou e as etapas importantes para obtenção de um material de qualidade para análise. 
	MATERIAIS: 
- Equipamentos de proteção individual (EPI’s): luvas, máscara, gorro, jaleco);
 - Simulador de coleta para exame papanicolaou
- Espéculos de tamanhos variados (descartáveis ou metálicos)
- Espátula de Ayre
- Escova endocervical
 - Pinça de Cheron
- Lâminas de Vidro com Borda Fosca
-Frasco porta lâminas
- Gazes
- Foco de luz
- Ficha de avaliação (Professora providenciará)
- Lápis Grafitte (Alunos)
	
PROCEDIMENTO:
1- Lavar as mãos antes e após o atendimento;
2- Receber a cliente cordialmente;
3- Perguntar se atende às exigências para a realização do exame;
4- Realizar o preenchimento do formulário de exame citopatológico;
5- Solicitar que a mulher troque de roupa, em local reservado, se vista com o avental descartável e esvazie a bexiga;
6- Explicar sobre o exame que será realizado;
7- Colocar a mulher em posição ginecológica;
8- Posicionar foco de luz;
9- Calçar as luvas de procedimento;
10- Introduzir o espéculo e observar as características das paredes vaginais;
11- Realizar limpeza de secreção que possa estar presente no colo uterino com uma gaze fixada em pinça e uso individual da cliente;
12- Realizar coleta da ectocervice com a espátula de ayre (do lado que apresenta reentrância), encaixando a ponta mais longa da espátula no orifício externo do colo, apoiando-a firmemente, fazendo uma raspagem da mucosa ectocervical em movimento rotativo de 360º em torno de todo orifício cervical, para que toda superfície do colo seja raspada;
13- Estender o material de maneira uniforme, dispondo-o no sentido transversal, próximo da região fosca, na medida superior da lâmina;
14- Realizar coleta da endocervice introduzindo a escova e fazendo movimento giratório de 360º, percorrendo todo o contorno do orifício cervical;
15- Colocar o material retirado na metade inferior da lâmina, no sentido longitudinal
16- Colocar a lâmina dentro do frasco com álcool a 96% ou fixar com fixador;
17- Fechar o espéculo cuidadosamente, evitar beliscar as paredes vaginais e retirá-lo delicadamente;
18- Desprezar o material contaminado no lixo com saco branco e o espéculo e /ou pinça metálica em balde contendo solução desincrustante;
19- Retirar as luvas;
20- Auxiliar a mulher a descer da mesa;
21- Solicitar que troque de roupa;
22- Esclarecer sobre o que foi visualizado no exame;
Referências: Citologia clínica do Trato genital Feminino. Jacinto da Costa Silva Neto, segunda edição.