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Mulher, 25 anos, hígida, com quadro de disúria, polaciúria e dor supra-púbica há dois dias. Negou febre ou dor lombar. Não está grávida, nem é portadora de comorbidades. A melhor conduta diante desta situação é: iniciar nitrofurantoína 100mg de 6/6 horas por 7 dias Questão 30/65 Uma mulher de 22 anos, G1P0A0, em idade gestacional de 23 semanas, queixa-se de dor no baixo-ventre há 2 semanas. Refere polaciúria e diminuição da movimentação fetal há 2 dias e, ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, afebril, com FC = 80bpm, FR = 18irpm, PA = 100x64mmHg, AU = 23cm, batimentos cardiofetais = 158bpm e movimentos fetais presentes. A conduta é: solicitação de urocultura e aguardar resultado Questão 31/65 O agente etiológico mais frequentemente encontrado em mulheres com cistite (da comunidade) é: esherichia coli Questão 32/65 Uma mulher jovem, gestante de 8 semanas, assintomática, tem urocultura com mais de 100000 colônias/ml de E. coli. A MELHOR conduta terapêutica é: tratar a infecção com um antibiótico que seja seguro para o feto Questão 33/65 Silvana tem 41 anos e vem à consulta com sintomas clássicos de infecção urinária baixa. Entretanto, por se tratar do terceiro episódio no último ano você decide solicitar um exame de cultura de urina com teste de sensibilidade aos antimicrobianos. Neste caso, a orientação adequada é: coletar a urina do jato médio, desprezando o primeiro jato, após realização de higiene adequada e antes de iniciar antimicrobianos Questão 34/65 Gestante de 18 semanas está com infecção urinária causada por E. coli, multissensível. O tratamento pode ser feito com: ampicilina 500 mg de 6 em 6 horas por 7 dias Questão 35/65 Uma gestante de 12 semanas fez urocultura de rotina, evidenciando-se crescimento de 100.000 unidades formadoras de colônias por mL de E.coli. Nega disúria e polaciúria. O obstetra deve: tratar a bacteriúria assintomática com ampicilina por 7 dias Questão 36/65 O diagnóstico a ser investigado inicialmente no caso de incontinência urinária de urgência é: infecção urinária Questão 37/65 O fármaco que deve ser evitado no tratamento de infecção urinária baixa da gestante é? norfloxacina Questão 38/65 Mulher, 47 anos, refere importante dor lombar, disúria e febre há 24 horas. Ao exame físico, está febril, levemente desidratada, Punho Percussão Lombar resulta em dor E. Frente a esta situação clínica, qual é o tipo de germe mais provável? Escherichia coli Questão 39/65 Sobre a Infecção do Trato Urinário (ITU) em mulheres, é incorreto afirmar que: a ITU recorrente se caracteriza pela manifestação clínica de 4 ou mais episódios ao longo de 12 meses Questão 40/65 Senhora, 72 anos. hígida, veio ao ambulátorio preocupada com o resultado de suas últimas uroculturas. Apesar de assintomática, os exames mostravam, repetidamente, presença de Escherichia coli numa contagem sempre superior a 100.000 unidades formadoras de colônia/mililitro. Avaliação ginecológica recente foi considerada normal para a idade. A intervenção médica MAIS PRUDENTE neste caso seria: reforçar medidas preventivas e reservar tratamento antimicrobiano no caso de surgirem sintomas clínicos Questão 41/65 São fatores de risco para a Infecção de Trato Urinário (ITU) em mulheres, EXCETO: terapia hormonal Questão 42/65 Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de nefrolitíase, apresenta quadro de febre alta, calafrios, dor lombar, disúria, aumento de frequência urinária, urgência miccional e dor supra púbica há 3 dias. Apresenta-se ao exame clínico hemodinamicamente estável. O diagnóstico para esse quadro clínico é: infecção complicada do trato urinário Questão 43/65 Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de nefrolitíase, apresenta quadro de febre alta, calafrios, dor lombar, disúria, aumento de frequência urinária, urgência miccional e dor supra púbica há 3 dias. Apresenta-se ao exame clínico hemodinamicamente estável. O tratamento indicado para o paciente é: quinolona oral por 7 a 14 dias Questão 44/65 O sítio mais comum de infecção pós–operatório em Ginecologia é: trato urinário Questão 45/65 Paciente com antecedente de mielomeningocele, em uso crônico de sonda vesical chega ao ambulatório assintomático para consulta de rotina. Urina tipo I revela leucocitúria com 1.000.000 células, urocultura positiva com presença de E. coli na concentração 103 UFC, multissensível. Pode-se dizer: compatível com bacteriúria assintomática e não se deve tratar Questão 46/65 Em relação à bacteriúria assintomática, está indicado o tratamento quando: Grávidas e naqueles pacientes a serem submetidos a procedimentos urológicos Questão 47/65 Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é: Escherichia coli Questão 48/65 Nas infecções do trato urinário adquiridas na comunidade, o agente etiológico mais comum é: Escherichia coli Questão 49/65