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Maravilhas do metilfolato: revelando seu impacto na pré-concepção, na gravidez e na jornada pós-parto das mulheres, e seu papel como suplemento neurológico para o desenvolvimento estrutural e funcional dos recém-nascidos Emilly Lima, Caroline Feijó, Caio de Carvalho, Letícia Ferreira, Letícia Farias e Samira Belisário Introdução Importância da suplementação folato na gestação 5-MTHF X Ácido fólico Possíveis efeitos do ácido fólico FERRAZZI, Enrico; TISO, Giulia; DI MARTINO, Daniela. Folic acid versus 5-methyl tetrahydrofolate supplementation in pregnancy. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, v. 253, p. 312-319, 2020. Pergunta norteadora Qual é a manifestação do uso de metilfolato na vida pré- concepcional, gravidez e período pós-parto das mulheres e como suplemento para o recém-nascido com o desenvolvimento neurológico estrutural e funcional do bebê? FERRAZZI, Enrico; TISO, Giulia; DI MARTINO, Daniela. Folic acid versus 5-methyl tetrahydrofolate supplementation in pregnancy. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, v. 253, p. 312-319, 2020. Metodologia Descritores (methylfolate OR L-methylfolate OR 5-methyltetrahydrofolate) AND (newborn OR Neonate OR baby OR infant OR Pregnancy OR “Neural Tube Defects” OR Meningomyelocele OR “Spina Bifida”) Bases de busca Pubmed Cochrane Embase Web of science Metodologia Metodologia PICOS População: Mulheres em idade fértil antes de engravidarem, gestantes , mulheres no puerpério e recém nascidos suplementados Intervenção: Uso do metilfolato Controle: Não tomaram, receberam placebo, receberam ácido fólico Desfecho: Desenvolvimento neurológico estrutural e funcional do bebê Voltar ao índice Metodologia Critérios de inclusão Artigos selecionados de acordos com os descritores usados nas bases de dados nas línguas inglês, português ou espanhol Critérios de exclusão Artigos sem acesso livre Artigos publicados em congressos Capítulos de livro Relatos de caso Relatos de experiência Revisões Flow diagrama Pubmed: 454 Embase: 335 Cochrane: 53 WebScience: 272 Total: 1.114 Risco de viés A qualidade dos estudos será avaliada de acordo com a escala Newcastle- Ottawa (NOS). A qualidade dos estudos não será um critério para exclusão de estudos, mas será devidamente reconhecida nos resultados. A pesquisa será conduzida por dois revisores independentes e as discordâncias serão resolvidas por um terceiro revisor. Resultados e Discussão Principais achados: Artigo de revisão de 2013 É preferível usar o 5- MTHF? Ácido fólico 5-MTHF Não é metabolizado em alta doses. Mascaram a deficiência de vit B12. Pode se acumular na forma inativa. Alta biodisponibilidade . Não precisa ser ativado. Não mascara a deficiência de vit B12. Alto custo. Resultados e Discussão X Principais achados: Evidencia os riscos do uso de ácido fólico Afirma a vantagem de usar 5-MTHF, em relação a várias doenças . Artigo de 2019 Resultados e Discussão Principais achados: Resultados e Discussão Afirma que o 5-MTHF apresenta maior biodisponibilidade em comparação ao ácido fólico Evidencia que o 5-MTHF reduz o risco de mascarar a deficiência de vitamina B12 Aborda o fato de alguns tratamentos medicamentosos provocarem defeitos no metabolismo do folato Ressalta que são necessários ensaios clínicos específicos que investiguem a prevenção de DTN utilizando 5-MTHF Resultados e Discussão •Artigo de 2018 •5-MTHF> Ácido fólico •Artigo de revisão de 2011 •Descoberta tardia x Prevenção ,•Multivitamínico Limitações Medicamento relativamente novo Poucas evidências Artigos sem acesso livre Maravilhas do metilfolato: revelando seu impacto na pré-concepção, na gravidez e na jornada pós-parto das mulheres, e seu papel como suplemento neurológico para o desenvolvimento estrutural e funcional dos recém-nascidos.