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Um paciente idoso, 75 anos, com diagnóstico de doença de Parkinson avançada, apresenta disfagia grave e perda ponderal progressiva. A equipe multidisciplinar avalia a necessidade de terapia nutricional enteral.
I. A gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) é a via de escolha para pacientes com expectativa de uso prolongado (>4 semanas) e risco elevado de broncoaspiração.
II. Fórmulas poliméricas são as mais indicadas, pois o paciente mantém capacidade digestiva e absortiva preservada, apesar da dismotilidade esofágica.
III. A infusão contínua por bomba é preferível para reduzir o risco de aspiração e melhorar a tolerância, com ajuste de volume e velocidade conforme resposta clínica.
IV. Dietas caseiras podem ser utilizadas, desde que homogeneizadas e suplementadas com micronutrientes, para adequação às preferências do paciente.
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claudia nobrega

ontem

Respostas

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ontem

Vamos analisar cada afirmativa: I. A gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) é a via de escolha para pacientes com expectativa de uso prolongado (>4 semanas) e risco elevado de broncoaspiração. Verdadeiro, a PEG é frequentemente indicada para nutrição enteral em pacientes que necessitam de suporte nutricional a longo prazo e têm risco de aspiração. II. Fórmulas poliméricas são as mais indicadas, pois o paciente mantém capacidade digestiva e absortiva preservada, apesar da dismotilidade esofágica. Verdadeiro, as fórmulas poliméricas são adequadas para pacientes que têm a capacidade digestiva e absortiva preservada, mesmo com dismotilidade esofágica. III. A infusão contínua por bomba é preferível para reduzir o risco de aspiração e melhorar a tolerância, com ajuste de volume e velocidade conforme resposta clínica. Verdadeiro, a infusão contínua é uma estratégia que pode ajudar a minimizar o risco de aspiração e melhorar a tolerância à nutrição enteral. IV. Dietas caseiras podem ser utilizadas, desde que homogeneizadas e suplementadas com micronutrientes, para adequação às preferências do paciente. Verdadeiro, dietas caseiras podem ser adaptadas para atender às necessidades nutricionais do paciente, desde que sejam adequadamente preparadas e suplementadas. Com base na análise, todos os itens I, II, III e IV estão corretos. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: a) I, II, III e IV.

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