Compilado questionarios Semio QX

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Área personal ► Mis cursos ► Año Lectivo 2021 ► MEDICINA ► 4° Año Semestral ►
SEMQUIRUR ► Unidad I: Conceptos de Semiología Quirúrgica ►
Ejemplos de Temas de Revalida y Conarem
SEMIOLOGÍA QUIRÚRGICA
La única fuente de conocimiento es la experiencia.
Comenzado el miércoles, 14 de julio de 2021, 18:31
Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 14 de julio de 2021, 18:33
Tiempo empleado 1 minutos 8 segundos
Calificación 10,00 de 10,00 (100%)
2
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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
El divertículo de Meckel puede complicarse. La menos frecuente es:
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Un día antes del punto medio del ciclo menstrual, Julia de 17 años de edad
acude por dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen. El examen
físico revela dolor a la palpación en fosa iliaca derecha y el tacto rectal revela
ligero dolor a la lateralización derecha. La temperatura es de 37.2ºC, y la cifra
de leucocitos es de 10.000/mm3: El diagnóstico más probable es 
Seleccione una:
a. Infección del tracto urinario
b. Apendicitis aguda
c. Enfermedad pélvica inflamatoria
d. Ruptura de folículo ovárico Página 1246 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ruptura de folículo ovárico Página 1246
 
Seleccione una:
a. Hemorragia
b. Perforacion
c. Desarrollo Tumoral: Adenocarcinoma 
d. Inflamación
e. Invaginacion
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desarrollo Tumoral: Adenocarcinoma

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Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Em casos nao classicos de apendicite aguda, qual e o estudo de imagen de
escolha?
Seleccione una:
a. Raios X de abdome en decubito lateral direito
b. enema opaco
c. Ultrasonografia Abdominal (ecografia)
d. cintillografia com radionuclideos
e. Tomagrafia computadorizada 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tomagrafia computadorizada
ileo biliar es  la obstrucción del tracto intestinal debido a cálculo biliar. cual
es la localización mas comun en el íleo biliar:
 
 
Seleccione una:
a.  Duodeno.
b.  Jejuno.
c.  Íleo terminal. 
d.  Piloro.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:  Íleo terminal.

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Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Paciente de 56 anos, com dor e abaulamento em região inguinal direita. Ao
exame, abaulamento sob projeção do triângulo de Hasselbach. À manobra
unidigital, constata-se dilatação do orifício inguinal externo e herniação de
saco de médio volume. Podemos inferir, pela classificação de Nyhus, tratar-
se de hérnia
 
Seleccione una:
a.
tipo IIIC.
b.
tipo I
c.
 tipo IIIB.
d.
 tipo IIIA.
e.
 tipo II.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
 tipo IIIA.
En general, es más sensible y específica para el diagnóstico de apendicitis: 
Seleccione una:
a. Tomografía 
b. Radiografia
c. Colon por Enema con contraste
d. ecografia
e. Resonancia Magnetica
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tomografía

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Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Es un método de diagnostico de gran difusión actual, tiene 95% se
sensibilidad para el diagnóstico de líquido libre intraperitoneal, no invasivo,
de bajo costo, de fácil repetición. ¿A que método complementario
corresponde estas características?
CONAREM - CIRUGIA - 2006
 
Seleccione una:
a. Lavado Peritoneal diagnostico
b. Radiografía
c. Ecografia 
d. Tomografía
e. Planigrafia
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ecografia
Se conoce como “Cronología de MURPHY” presente en el 55% de las
apendicitis aguda 
Seleccione una:
a. Dolor que se inicia en la fosa iliaca derecha, sensación febril, nauseas y
vómitos.
b. Dolor en la fosa iliaca derecha, nauseas y vómitos y dolor generalizado
c. Dolor generalizado, sensación febril, nauseas y vómitos.
d. Nauseas y vómitos, sensación febril y dolor en la fosa iliaca derecha.
e. Dolor epigástrico, nauseas o vómitos y dolor que se localiza en F.I.
derecha 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dolor epigástrico, nauseas o vómitos y dolor que se
localiza en F.I. derecha

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Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
El  Signo de Blumberg positivo , significa
Seleccione una:
a. Irritación Peritoneal 
b. Cólico Renal
c. Distensión Abdominal
d. Ascitis
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Irritación Peritoneal
SMS - SP - 2019
Mujer de 42 años, casada, 4 hijos , obesa, llega a emergencias de un hospital
particular, refiriendo dolor en HCD, dos horas de evolucion, despues de una
comida lauta. uso antiespasmodico con mejora parcial . al examen fisico ,
estado general regular, eupneica, normocoloreada, anicterica, abdomen
flacido, doloroso a la palpacion en HCD, o que ocasiona pausa inspiratoria
durante la palpacion profunda en ese mismo cuadrante, ese signo en
semiologia es conocido como?
Seleccione una:
a. signo de Courvoisier
b. Signo de Cullen
c. Signo de Murphy 
d. Signo de Bloomberg
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Signo de Murphy

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Área personal ► Mis cursos ► Año Lectivo 2021 ► MEDICINA ► 4° Año Semestral ►
SEMQUIRUR ► Unidad III - Abdomen Agudo - Generalidades ► CONAREM - 1
SEMIOLOGÍA QUIRÚRGICA
La única fuente de conocimiento es la experiencia.
Comenzado el miércoles, 14 de julio de 2021, 18:34
Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 14 de julio de 2021, 18:36
Tiempo empleado 1 minutos 28 segundos
Puntos 1,00/1,00
Calificación 10,00 de 10,00 (100%)
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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Un paciente de 60 años; hipertenso con tratamiento irregular se presenta en
urgencia y refiere dolor abdominal intenso y al examen físico se constata una
masa abdominal e inestabilidad hemodinámica.
Cual es su probable diagnostico:
Conarem - Cirugía - 2005
Seleccione una:
a. Peritonitis Aguda Generalizada
b. Diverticulitis Sigmoidea 
c. Pancreatitis Aguda
d. Aneurisma  Abdominal Roto 
e. Vólvulo de Colon
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aneurisma  Abdominal Roto

http://campus.upecde.edu.py:443/mod/quiz/view.php?id=17945
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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Paciente de sexo masculino de 45 años de edad que bruscamente presenta
dolor en Epigastrio, intenso, que irradia rápidamente a todo el abdomen, con
antecedentes de dolor crónico en epigastrio, rimado y periódico, el
diagnóstico presuntivo es:
 
Seleccione una:
a. Rotura de Aneurisma de Aorta
b. Ulcera gastroduodenal perforada 
c. Pancreatitis cronica
d. Infarto de Miocardio de la cara diafragmáticaRespuesta correcta
La respuesta correcta es: Ulcera gastroduodenal perforada

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Uma mulher com 31 anos de idade procurou atendimento de urgência
relatando um quadro de dor abdominal de início abrupto, difusa, contínua,
intensa, com duração de cerca de seis horas, acompanhada de vômitos.
Referiu também que tem utilizado diclofenaco de sódio, 50 mg de 8/8 horas,
há aproximadamente um mês, para tratamento de lombalgia. Ao exame
físico: frequência cardíaca = 120 bpm, pressão arterial = 90 x 60 mmHg,
temperatura axilar = 38,2°C. Ao exame do abdome, verifica-se a presença de
aumento da tensão da parede abdominal, com dor intensa e difusa à
percussão e à palpação superficial, dificultando a palpação profunda. Ruídos
hidroaéreos diminuídos.O exame complementar mais indicado para a
investigação diagnóstica inicial da paciente é a. (Revalida 2011, Prova Cinza.
Questao 40)
 
Seleccione una:
a. Ultrassonografia abdominal total
b. Endoscopia digestiva alta
c. Radiografía de tórax e de abdome em ortostase 
d. Ressonância magnética do abdome
e. tomografía computadorizada do abdome
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Radiografía de tórax e de abdome em ortostase

http://campus.upecde.edu.py:443/mod/quiz/view.php?id=17979
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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Homem com 54 anos de idade, com antecedentes de dislipidemia,
hipertensão arterial e histórico de doença familiar cardiovascular precoce
(pai teve infarto do miocárdio aos 50 anos), deu entrada na Emergência de
um hospital com história de dor em região epigástrica há cerca de cinco
horas, em aperto, de forte intensidade, sem relação com a alimentação e
sem fatores de melhora, acompanhada de náuseas e vômitos. Havia
recebido 200 mg de AAS no hospitalde origem. Ao exame, encontrava-se
pálido, sudoreico e sonolento. Temperatura axilar = 35,8 ºC, pressão arterial
= 80x50 mmHg, frequência cardíaca = 118 bpm, frequência respiratória = 16
irpm. Perfusão periférica diminuída. A ausculta cardíaca revelava bulhas
normofonéticas, sem sopros. Havia turgência jugular a 45.º. A ausculta
pulmonar não revelava estertores. 
Diante do quadro clínico do paciente, a hipótese diagnóstica, a provável
causa do choque e o tratamento inicial recomendado são, respectivamente:
Observacion: las opciones de respuesta fueron modificados con fines
didacticos, pero se mantiene la respuesta correcta de Revalida  (Revalida
2013, Prova cinza. Questao 24)
 
 
Seleccione una:
a. Apendicitis  Aguda; Apendicectomia de urgência
b. Sindrome uleroso gastroduodenal
c. Infarto do miocárdio com supra de ST de parede inferior; infarto de
ventrículo direito; hidratação com solução salina 
d. Sindrome Biliar - Cirugia
e. Pancreatitis aguda - Tto Medico
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Infarto do miocárdio com supra de ST de parede
inferior; infarto de ventrículo direito; hidratação com solução salina

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http://campus.upecde.edu.py:443/mod/quiz/view.php?id=17979
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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Con Relacion al diagnostico del abdomen agudo, e correto afirmar que:
 
Seleccione una:
a. La tomografía de abdomen tiene alta sensibilidad para dx de pancreatitis
y presencia de calculo vesicular
b. La rutina radiológica de abdomen agudo tiene principal importancia
cuando hay sospecha de obstruccion intestinal o perforacion de viscera hueca 
c. el dosaje de amilasa serica es util para diagnotico de la pancreatitis y
tiene relacion con grado de la enfermedad pancreatica
d. El enema opaco esta indicado principalmente en sospecha de
perforación de intestino grueso
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La rutina radiológica de abdomen agudo tiene
principal importancia cuando hay sospecha de obstruccion intestinal o
perforacion de viscera hueca

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um homen de 67 años refere dor na fosa iliaca esquerda e febre baixa con 
evolucion de 8 dias . Ao exame fisico , observa-se dor a palpacion superficial
e profunda com descompresao brusca dolorosa. A hipotese diagnostica e: 
Seleccione una:
a. infarto enteromesenterico
b. enfermedad inflamatoria pelvica
c. enfermedad inflamatoria intestinal
d. dicerticulite colonica 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: dicerticulite colonica

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Considerando a clasificación de abdomen agudo , segun su etiopatogenia, a
clase de abdomen agudo mas frecuente es??
Seleccione una:
a. Obstructiva 
b. Vascular
c. Perforativa
d. Inflamatorio 
e. Hemorragica
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Inflamatorio

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
El signo  de Rovsing corresponde a
Seleccione una:
a. dolor en el  cuadrante inferior izquierdo despues de la compresion
manual del cuadrante inferior izquierdo del abdomen
b. dolor en el  cuadrante inferior derecho despues de la compresion manual
del cuadrante inferior derecho del abdomen
c. dolor en el  cuadrante inferior izquierdo despues de la compresion
manual del cuadrante inferior derecho
d. dolor en el  cuadrante inferior derecho despues de la compresion manual
del cuadrante inferior izquerdo del abdomen 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: dolor en el  cuadrante inferior derecho despues de
la compresion manual del cuadrante inferior izquerdo del abdomen

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um homem com 28 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro
hospitalar, queixando-se de dor no quadrante inferior direito do abdome,
com 
irradiação para região lombar ipsilateral, tempo de evolução de 2 dias,
acompanhada de febre (38,2 ºC), disúria e diarreia. Ao exame físico,
apresentava sinais 
de Blumberg e de Rovsing positivos. Foram solicitados alguns exames
complementares, cujos resultados são: leucócitos = 15.000/mm   (valor de
referência: 4.000  a 11.000/mm ), com 22% de bastonetes (valor de
referência: 0 a 4%): radiografia de abdome sem alterações significativas;
ultrassonografia abdominal cujo laudo indicou apêndice cecal de 8 mm de
diâmetro e observação para considerar a hipótese de apendicite, de acordo
com critérios clínicos. O cirurgião de plantão, suspeitando de apendicite
aguda, indicou cirurgia  com incisão em quadrante inferior direito. Durante o
inventário cirúrgico, identificou-se um apêndice cecal de aspecto normal,
sem alterações macroscópicas e sem exsudações periapendiculares.
Considerando essa situação, a conduta cirúrgica adequada no período
intraoperatório é
Seleccione una:
a. não realizar apendicectomia, pois não há evidência de 
inflamação e os riscos não justificam a remoção do 
apêndice.
b. realizar a inspeção da cavidade, esperar o paciente  
acordar e discutir com a família a realização da 
apendicectomia.
c. realizar apendicectomia, mesmo que seja encontrada 
outra patologia intra-abdominal. 
d. realizar apendicectomia, caso a inspeção da cavidade 
seja negativa para outras patologias intra-abdominais.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: realizar apendicectomia, mesmo que seja
encontrada 
outra patologia intra-abdominal.

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um homem com 18 anos de idade é encaminhado a 
questão
consulta no ambulatório de Medicina Interna por estar
com diarreia há mais de 4 semanas, acompanhada
de dor abdominal, febre intermitente, perda de peso e
hematoquezia ocasional. Ao exame físico, o paciente
mostra-se emagrecido e sente dor à palpação profunda
de fossa ilíaca direita, onde uma massa abdominal é
palpada. Apresenta resultado de hemograma realizado
na Unidade Básica de Saúde com hematócrito = 36%
(valor de referência: 39 a 49%), sem leucocitose, sendo a
velocidade de hemossedimentação= 30 mm na primeira
hora. O resultado do exame parasitológico de fezes é
negativo. 
Nessa situação, qual deve ser o próximo exame a ser
solicitado ao paciente?
Seleccione una:
a. Ultrasonografia  de Abdome
b. Pesquisa de aniticorpos antiendomisio e antigliadina
c. Colonoscopia 
d. Enema Baritado
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Colonoscopia

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Seleccione una:
a. Apendicite aguda 
b. Salpingite Aguda direita
c. Pelviperitonite por clamidia
d. embarazo ectopico
e. Pielonefrite a direita
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Apendicite aguda

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
El síndrome abdominal compartimental es cuando: 
Seleccione una:
a. La presión intraabdominal es mayor o igual a 15 mmHg registrada en una
sola medición 
b. La presión intraabdominal es mayor o igual a 12mmHg registrada en tres
mediciones corriestes realizadas con una diferencia de 4 a 6 horas
c. La presión intraabdominal es mayor o igual a 20mmHg registrada en 3
mediciones con una diferencia de 1 a 6 horas.. 
d. La presión intraabdominal es mayor o igual a 30 mmHg registrada en una
sola medición
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La presión intraabdominal es mayor o igual a
20mmHg registrada en 3 mediciones con una diferencia de 1 a 6 horas..

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Paciente de sexo femenino, de 25 años de edad, presenta dolor en fosa iliaca
derecha y es sometida a cirugía de urgencia con diagnostico pre quirúrgico
de apendicitis aguda, y en el hallazgo operatorio se constata al apéndice
cecal sano. Por orden de frecuencia lo mas probable que se haya encontrado
es:
 
Seleccione una:
a. Embarazo ectópico roto
b. Enfermedad inflamatoria pélvica. 
c. Rotura de folículo de Graaf
d. Torsión de quiste de ovario
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Enfermedad inflamatoria pélvica.
 Paciente adulto joven hemodinámicamente estable es ingresado de
urgencia por herida de arma de fuego, con orificio de entrada en el
cuadrante superior derecho del abdomen, (traumatismo Penetrante). ¿Cuál
es la conducta a seguir?
 
Seleccione una:
a. Estabilización, ecografía, quirófano
b. Estabilización, Cirugía.
c. Estabilización, tomografía axial computada, quirófano
d. Estabilización, tomografía axial computada, observación. 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Estabilización, tomografía axial computada,
observación.

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Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
 Marque cuales son los reactantes de fase aguda útiles para diagnostico de
sepsis en el recién nacido
 
Seleccione una:
a. Hemocultivo, urocultivo, cultivo de liquido cefalorraquideo
b. Recuento de plaquetas
c. Recuento de leucocitos
d. Proteína C reactiva, velocidad de sedimentacion globular, procalcitonina,
citoquinas. 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Proteína C reactiva, velocidad de sedimentacion
globular, procalcitonina, citoquinas.

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
¿Cuál de los siguientes es un criterio para el diagnostico de síndrome de
respuesta inflamatoria sistémica (SIRS)?
 
Seleccione una:
a. Leucocitosis mayor a 10.000/mm3
b. Procalcitonina en plasma mayor a dos desviaciones estándar arriba del
valor normal. 
c. Proteína C reactiva en plasma igual o mayor a una desviacion estándar
arriba de lo normal
d. Leucopenia menor a 5.000/mm3
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Procalcitonina en plasma mayor a dos desviaciones
estándar arriba del valor normal.

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Mulher, com 35 anos de idade, procura atendimento médico por apresentar
quadro de dor de início súbito, com localização inicial na região epigástrica,
inicialmente acompanhada de vômitos, com rápida expansão para o flanco e
a fossa ilíaca direita e, posteriormente, para todo o abdome. A paciente
apresenta extremidades frias e respiração superficial; busca manter-se
imóvel e adota posição antálgica, com pernas fletidas sobre o tronco. O
abdome é difusamente doloroso, sendo evidentes a contratura abdominal e
a rigidez da musculatura abdominal à palpação e à respiração. A radiografia
de tórax e a radiografia simples de abdome, ambas realizadas em
ortostatismo, mostram pneumoperitôneo. Com relação à complicação
apresentada pela paciente, é correto afirmar que
Seleccione una:
a. figura entre as causas mais frequentes de abdome agudo não traumático
e metade dos casos ocorre em pacientes com idade entre 20 e 40 anos. 
b. A  área mais acometida por perfurações de úlceras pépticas é o
estômago, na proporção de 14:1 em relação ao duodeno
c. Nas úlceras duodenais as perfurações ocorrem, de um modo geral, na
parede posterior e na curvatura do duodeno
d. Nas úlceras gástricas as perfurações ocorrem, usualmente, na parede
posterior do antro e da região pré-pilórica.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: figura entre as causas mais frequentes de abdome
agudo não traumático e metade dos casos ocorre em pacientes com idade
entre 20 e 40 anos.

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Hinchey estableció una clasificación de gravedad de la enfermedad
diverticular aguda en estadios, que son útiles para orientar el tratamiento
quirúrgico. Sobre esos estadios, cual es la alternativa INcorrecta 
(Clasificación antigua)
Seleccione una:
a. Estadio 2 :  diverticulitis con  absceso a  distancia retroperitoneal o pelvico
b. Estadio 3 : diverticulitis con peritonitis purulenta
c. Estadio 4 :  diverticulitis con peritonitis fecal
d. EL drenaje percutaneo guiado por tomografía presenta éxito en 70 a 90 %
de los casos de abscesos grandes
e. Estadio 1 : Diverticulitis sin abscesos localizados o colecciones pericolicas 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Estadio 1 : Diverticulitis sin abscesos localizados o
colecciones pericolicas

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um paciente com 56 anos de idade vem para consulta na Unidade de Pronto
Atendimento com queixa de dor abdominal em andar inferior do abdome há
cerca de seis dias. Relata hiporexia e febre baixa há três dias. Nega diarreia e
vômitos. Refere constipação intestinal que se acentuou nos últimos meses;
nega hematoquesia. Ao exame físico do abdome apresenta ruídos
hidroaéreos normais, abdome globoso, normotenso, doloroso à palpação
superficial e profunda em fossa ilíaca esquerda, onde evidencia-se massa
palpável. Não há
visceromegalias ou hérnia inguinal. Qual o diagnóstico e conduta corretos?
 
Seleccione una:
a. Câncer de cólon; laparotomia exploradora
b. Diverticulite aguda; videolaparoscopia
c. Câncer de cólon; rádio e quimioterapia
d. Diverticulite aguda; antibioticoterapia. 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Diverticulite aguda; antibioticoterapia.

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um estudante de seis anos de idade, é trazido à Emergência hospitalar
apresentando dor abdominal, inicialmente epigástrica e, posteriormente, em
flanco direito. Apresenta quadro de febre (38,5 ºC), distensão abdominal e
vômitos. O quadro iníciou-se há pouco mais de 24 horas, com piora
progressiva. A família relata história de episódios de fezes escuras com odor
fétido desde quando era lactente. Ao exame físico, demonstrou dor à
palpação do flanco direito, mais intensa em fossa ilíaca direita. A ausculta
abdominal indicou ruídos hidroaéreos metálicos intervalados por períodos
de ausência de ruídos. Ele foi internado. Foram realizados alguns exames,
com os seguintes resultados:
 
. Leucócitos=16.500/mm3 (VR: 5.500-6.500/mm3);
. Neutrófilos=11.000/mm 3;
. Bastões=1.700/mm3.
 
A radiografia do abdome evidenciou dilatação e edema de alças do intestino
delgadocom nível hidroaéreo. O ultrassom abdominal resultou sugestivo de
abscesso em região de íleo terminal. A principal hipótese diagnóstica e a
conduta recomendada diante desse quadro são, respectivamente:
 
Seleccione una:
a. Apendicite e cirurgia de urgência.
b. Diverticulite e cintilografia com tecnécio.
c. Divertículite de Meckel e cirurgia de urgência. 
  
d. Invaginação intestinal e enema opaco.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Divertículite de Meckel e cirurgia de urgência. 
 

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Uma paciente de 70 anos, previamente hígida, apresentou dois episódios de
enterorragia nas últimas 24 horas, sendo que, após o segundo, sentiu
fraqueza e escurecimento da visão. Procurou a Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) e foi encaminhada ao Pronto Socorro hospitalar, onde
referiu nova eliminação, por via retal, há 2 horas, de coágulos e sangue vivo
em grande quantidade. Ao exame físico, encontra-se descorada (+2/+4),
pressão arterial=125x70mmHg, frequência cardíaca=98bpm e frequência
respiratória=20ipm. Após reposição volêmica com 1,5 litros de solução
cristaloide aquecida e coleta de exames laboratoriais, foi submetida a
colonoscopia que identificou doença diverticular sem sangramento ativo,
com possível local de sangramento no cólon esquerdo. Resultados dos
exames laboratoriais: hemoglobina=8,5g/dL (valor normal=11,5 a 15g/dL),
hematócrito=25% (Valor normal=35 a 45%), plaquetas=125.000mm3 (valores
normais entre 100.000 e 400.000mm3) e tempo de protrombina/INR=1,1
(valor normal até 1,3). Nesse momento em que se encontra a paciente, a
conduta correta é:
 
Seleccione una:
a. Cirúrgica com ressecção do cólon esquerdo, mas não há necessidade de
transfusão sanguínea por causa da dosagem da hemoglobina.
b. Conservadora (expectante), mas a dosagem da hemoglobina indica a
necessidade de transfusão sanguínea.
c. Conservadora (expectante) e não há necessidade de transfusão
sanguínea por causa da dosagem da hemoglobina. 
d. Cirúrgica com ressecção de todo o cólon e a dosagem da hemoglobina
indica a necessidade de transfusão sanguínea.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Conservadora (expectante) e não há necessidade
de transfusão sanguínea por causa da dosagem da hemoglobina.

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Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Um homem com 65 anos de idade, portador de diverticulose do sigmoide,
foi internado em hospital terciário com episódio recorrente de sangramento
retal importante. O paciente apresentou melhora significativa após
hemotransfusão e hidratação compensatórias. Qual deve ser a conduta
médica imediata nesse caso?
 
Seleccione una:
a. Tomografia computadorizada e ultrassonografia. 
b. Antibioticoterapia por período prolongado.
c. Colonoscopia de controle.
d. Sigmoidectomia com sepultamento do reto.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tomografia computadorizada e ultrassonografia.

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Paciente de 60 años da entrada en el pronto socorro, con cuadro de dolor en
Fosa iliaca izquierda con 24 hs de evolución , presenta pioria progresiva do
quadro, negando febre ou alteración del transito intestinal, después de la
realización del examen físico , es solicitada una tomografia de abdomen que
presenta un informe  de esepesamiento  de la pared del colon sigmoides y
borramiento  de la grasa pericolica, sin liquido libre en cavidad. con base a
este cuadro clínico, señale la alternativa que clasifica la tomografía y oferece 
a melhor conduta inicial para este paciente
 
Cortesia de Universitario :  ANTOINE MARTINS 
Seleccione una:
a. Hinchey Estadio III -  Colonoscopia
b. Hinchey Estadio IV -  Laparotomia exploradora
c. Hinchey Estadio I -  Hidratacion  ,  antibiocoterapia y analgesia 
d. Hinchey Estadio II -  Laparotomia exploradora
e. Hinchey Estadio II -  Hidratacion  ,  antibiocoterapia y analgesia
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hinchey Estadio I -  Hidratacion  ,  antibiocoterapia
y analgesia

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Son complicaciones agudas de los divertículos yeyuno ileales las siguientes
opciones, excepto:
Seleccione una:
a. Hemorragia          
b. Malignización  
c. Inflamación     
d. Perforación    
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Malignización 

javascript:void(0);
El divertículo de Meckel puede complicarse. La menos frecuente es:
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
 
Seleccione una:
a. Desarrollo Tumoral: Adenocarcinoma 
b. Inflamación
c. Invaginacion
d. Perforacion
e. Hemorragia
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Desarrollo Tumoral: Adenocarcinoma

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Sobre la enfermedad diverticular del Colon, de todas estas aseveraciones
marque la incorrecta:
Seleccione una:
a. La teoría de la formación de cámara de hiperpresión segmentarias es la
mas aceptada en la etiopatogenia
b. La diverticulosis asintomáticas no requiere de tratamiento
c. Sus complicaciones más frecuentes son: hemorragias, fístulas e
infecciones
d. Son generalmente congénitos y tienen tres capas en su pared 
e. Las fístulas se producen por la apertura de un absceso paradiverticular
en un órgano vecino
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Son generalmente congénitos y tienen tres capas
en su pared

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
En la peritonitis difusa originada en la perforación diverticular del colon
sigmoides, la conducta quirúrgica es:
 
Seleccione una:
a. Cierre de la perforación con colostomía transversa
b. Colostomía transversa de derivación                                          
                                                                                                                                                           
c. Resección del colon afectado con colostomía, cierre del cabo distal o
exteriorización.                                                                                         
d. Resección del colon perforado y anastomosis primaria
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Resección del colon afectado con colostomía, cierre
del cabo distal o exteriorización.                                                                               
        

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Uma mulher com 72 anos de idade foi atendida na 
sala de emergência de um hospital por apresentar
quadro de dor abdominal com 24 horas de evolução. Ao
exame físico, a paciente estava em bom estado geral, 
afebril, com frequência cardíaca = 88 bpm e pressão
arterial = 150 x 95 mmHg; e seu abdome apresentava-se
doloroso à palpação em fossa ilíaca esquerda, sem 
sinais de irritação peritonial. Foi realizada uma 
tomografia de abdome que evidenciou quadro de
diverticulite aguda com imagem sugestiva de abscesso
de 1,5 cm de diâmetro junto à parede do sigmoide e
ausência de pneumoperitônio.
Diante desse quadro, a conduta adequada é
 
Seleccione una:
a. Drenagem percutânea do abscesso.
b. Jejum, hidratação e antibioticoterapia. 
c. Exploração cirúrgica e antibioticoterapia.
d. Jejum, colonoscopia e biópsia.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Jejum, hidratação e antibioticoterapia.

javascript:void(0);
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Mulher com 72 anos de idade vem fazendo tratamento e acompanhamento
por anemia ferropriva no Posto de Saúde há cerca de um ano e meio. Relata
que, nos últimos quatro meses, perdeu 5 kg, está se sentindo mais fraca e
apresentou vários episódios de diarreia, que cessaram espontaneamente,
seguidos de vários dias sem evacuar, quadro que vem se alternando desde
então. O diagnóstico mais provável e a investigação adequada são,
respectivamente:
Pergunta 2 (Revalida 2013 - Prova Cinza)
Cortesia: Universitario AntoineMartins
Seleccione una:
a. Angiodisplasia de cólon; cintilografia.
b. câncer de reto; retossigmoidoscopia.
c. câncer de cólon; colonoscopia. 
d. colite ulcerativa; colonoscopia.
e.  diverticulose colônica; enema opaco
Respuesta correcta
câncer de cólon; colonoscopia.
B) colite ulcerativa; colonoscopia.
C) câncer de reto; retossigmoidoscopia.
D) diverticulose colônica; enema opaco.
E) angiodisplasia de cólon; cintilografia. 
La respuesta correcta es: câncer de cólon; colonoscopia.

javascript:void(0);
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Criança do sexo masculino, com 7 meses de idade, começou a apresentar
crises de choro injustificado intercaladas com períodos de acalmia. Tem leve
distensão abdominal, principalmente em quadrante superior direito, e
vômitos de conteúdo alimentar há cerca de dois dias. Hoje pela manhã, a
mãe notou fezes contendo substância gelatinosa e de cor róseo-
avermelhada, o que a motivou a procurar serviço de Pronto Atendimento. Ao
exame, a criança se apresenta inquieta e chorosa, os ruídos abdominais
estão presentes, levemente aumentados e com timbre metálico. Na
palpação abdominal evidencia-se uma tumoração fusiforme em hipocôndrio
direito, sem sinais de irritação peritonial. Com base nessas informações,
pode-se afirmar que, na investigação por imagem:
 
Pergunta 22 (Revalida 2013 - Prova Cinza) 
Cortesia : Universitario Antoine Martins
Seleccione una:
a. a radiografia simples de abdome deve mostrar uma imagem de dupla
bolha.
b. a ultrassonografia de abdome deve mostrar imagem de espessamento
(hipertrofia) da camada muscular do piloro em epigástrio.
c.  a tomografia computadorizada é superior ao enema baritado no
acompanhamento da redução hidrostática.
d.  a ultrassonografia de abdome deve mostrar imagens em "alvo" e
"pseudo rim" no quadrante superior direito. 
e. a presença de sangue nas fezes contraindica o enema baritado.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:  a ultrassonografia de abdome deve mostrar
imagens em "alvo" e "pseudo rim" no quadrante superior direito.

javascript:void(0);
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Homem com 65 anos de idade procura a Unidade de Pronto Atendimento
porque está há cinco dias sem evacuar, com dor abdominal contínua, no
hemiabdome esquerdo, de baixa intensidade, sem outras queixas. Nega
operações prévias, não faz uso de nenhuma medicação e refere peso
estável. Quando questionado sobre a dieta, informa que somente come
arroz, feijão e bife, tanto no almoço como no jantar. Hábito intestinal a cada
três dias, com fezes endurecidas. O paciente informa que há cerca de dois
meses fez exame de fezes com pesquisa de sangue oculto negativa. Ao
exame: frequência cardíaca=68 bpm, pressão arterial=120x80mmHg, corado,
hidratado, anictérico, com dor discreta à palpação da fossa ilíaca e flanco
esquerdo, onde se palpa massa imprecisa, móvel. Radiografia de abdome
em decúbito e ortostatismo evidencia grande quantidade de fezes no trajeto
de todo o cólon. Para este paciente, a melhor conduta é:
Pergunta 53 (Revalida 2013 - Prova Cinza)
Cortesia :  Universitario Antoine Martins
 
 
Seleccione una:
a. fazer lavagem intestinal e solicitar ultrassonografia de abdome.
b. realizar lavagem intestinal e retossigmoidoscopia. 
 
c. prescrever uso de laxativo e mudança dietética e solicitar colonoscopia. 
d. orientar quanto à mudança de hábitos dietéticos e solicitar enema opaco.
e. solicitar nova pesquisa de sangue oculto nas fezes.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: prescrever uso de laxativo e mudança dietética e
solicitar colonoscopia.

javascript:void(0);
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre
1,00
Pergunta 50 (Revalida 2014 - Prova Cinza)
 
Uma mulher, com 27 anos de idade, apresentou-se em Serviço de
Emergência com dor abdominal em cólicas, em mesogástrio, há 48 horas.
Houve aumento progressivo na intensidade e frequência da dor e há um dia
apresenta vômitos biliosos e diminuição na eliminação de flatos e fezes. Os
ruídos hidroaéreos estão aumentados em número e intensidade, com
timbre francamente metálico. O abdome é pouco distendido, levemente
doloroso à palpação profunda e sem descompressão brusca positiva. A
paciente relata apendicectomia prévia na infância. Com base no quadro
clínico exposto, qual a hipótese diagnóstica e exame complementar indicado
para investigação inicial da paciente?
Cortesia :  Universitario Antoine Martins
 
Seleccione una:
a. 
Urolitíase; radiografia simples de abdome.
b.  Cisto de ovário roto; ultrassonografia pélvica.
c. Torção de cisto de ovário; ultrassonografia pélvica.
d. 
 Aderências intestinais; radiografia de abdome de pé e deitada. 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 
 Aderências intestinais; radiografia de abdome de pé e deitada.

javascript:void(0);
1- Un día antes del punto medio del ciclo menstrual, Julia de 17 años de edad acude por 
dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen. El examen físico revela dolor a la 
palpación en fosa iliaca derecha y el tacto rectal revela ligero dolor a la lateralización 
derecha. La temperatura es de 37.2ºC, y la cifra de leucocitos es de 10.000/mm3: El 
diagnóstico más probable es 
a. Enfermedad pélvica inflamatoria 
b. Apendicitis aguda 
c. Ruptura de folículo ovárico Página 1246 
d. Infección del tracto urinário 
 
2- El divertículo de Meckel puede complicarse. La menos frecuente es: 
a. Hemorragia 
b. Desarrollo Tumoral: Adenocarcinoma 
c. Perforacion Incorrecta 
d. Inflamación 
e. Invaginacion 
 
3- Em casos nao classicos de apendicite aguda, qual e o estudo de imagen de escolha? 
a. Ultrasonografia Abdominal (ecografia) 
b. cintillografia com radionuclideos Incorrecta 
c. Raios X de abdome en decubito lateral direito 
d. enema opaco 
e. Tomagrafia computadorizada 
 
4- ileo biliar es la obstrucción del tracto intestinal debido a cálculo biliar. cual es la 
localización mas comun en el íleo biliar: 
a. Íleo terminal. 
b. Piloro. 
c. Duodeno. 
d. Jejuno. 
 
5- Paciente de 56 anos, com dor e abaulamento em região inguinal direita. Ao exame, 
abaulamento sob projeção do triângulo de Hasselbach. À manobra unidigital, constata-se 
dilatação do orifício inguinal externo e herniação de saco de médio volume. Podemos 
inferir, pela classificação de Nyhus, tratar-se de hérnia 
a. tipo I 
b. tipo IIIA. 
c. tipo II. 
d. tipo IIIC. 
e. tipo IIIB. 
 
6- En general, es más sensible y específica para el diagnóstico de apendicitis: 
a. Colon por Enema con contraste 
b. Tomografía 
c. Resonancia Magnetica 
d. Radiografia 
e. ecografia 
 
7- Es un método de diagnostico de gran difusión actual, tiene 95% se sensibilidad para el 
diagnóstico de líquido libre intraperitoneal, no invasivo, de bajo costo, de fácil repetición. 
¿A que método complementario corresponde estas características? 
a. Planigrafia 
b. Radiografía 
c. Ecografia 
d. Tomografía 
e. Lavado Peritoneal diagnostico 
 
8- Se conoce como “Cronología de MURPHY” presente en el 55% de las apendicitis aguda: 
a. Dolor epigástrico, nauseas o vómitos y dolor que se localiza en F.I. derecha 
b. Dolor generalizado, sensación febril, nauseas y vómitos. 
c. Dolor en la fosa iliaca derecha, nauseas y vómitos y dolor generalizado 
d. Dolor que se inicia en la fosa iliaca derecha, sensación febril, nauseas y vómitos. 
e. Nauseas y vómitos, sensación febril y dolor en la fosa iliaca derecha. Incorrecta 
9- El Signo de Blumberg positivo , significa 
a. Distensión Abdominal 
b. Cólico Renal 
c. Irritación Peritoneal 
d. Ascitis 
 
10- Mujer de 42 años, casada, 4 hijos , obesa, llega a emergencias de un hospital particular, 
refiriendo dolor en HCD, dos horas de evolucion, despues de una comida lauta. uso 
antiespasmodico con mejora parcial . al examen fisico , estado general regular, eupneica, 
normocoloreada, anicterica, abdomen flacido, doloroso a la palpacion en HCD, o que 
ocasionapausa inspiratoria durante la palpacion profunda en ese mismo cuadrante, ese 
signo en semiologia es conocido como? 
a. Signo de Bloomberg Incorrecta 
b. Signo de Murphy 
c. signo de Courvoisier 
d. Signo de Cullen 
 
11- Un paciente de 60 años; hipertenso con tratamiento irregular se presenta en urgencia y 
refiere dolor abdominal intenso y al examen físico se constata una masa abdominal e 
inestabilidad hemodinámica. Cual es su probable diagnostico: 
a. Pancreatitis Aguda 
b. Vólvulo de Colon 
c. Diverticulitis Sigmoidea 
d. Aneurisma Abdominal Roto 
e. Peritonitis Aguda Generalizada 
 
12- Paciente de sexo masculino de 45 años de edad que bruscamente presenta dolor en 
Epigastrio, intenso, que irradia rápidamente a todo el abdomen, con antecedentes de dolor 
crónico en epigastrio, rimado y periódico, el diagnóstico presuntivo es: 
a. Rotura de Aneurisma de Aorta 
b. Ulcera gastroduodenal perforada 
c. Infarto de Miocardio de la cara diafragmática 
d. Pancreatitis cronica 
13- Uma mulher com 31 anos de idade procurou atendimento de urgência relatando um 
quadro de dor abdominal de início abrupto, difusa, contínua, intensa, com duração de 
cerca de seis horas, acompanhada de vômitos. Referiu também que tem utilizado 
diclofenaco de sódio, 50 mg de 8/8 horas, há aproximadamente um mês, para tratamento 
de lombalgia. Ao exame físico: frequência cardíaca = 120 bpm, pressão arterial = 90 x 60 
mmHg, temperatura axilar = 38,2°C. Ao exame do abdome, verifica-se a presença de 
aumento da tensão da parede abdominal, com dor intensa e difusa à percussão e à 
palpação superficial, dificultando a palpação profunda. Ruídos hidroaéreos diminuídos.O 
exame complementar mais indicado para a investigação diagnóstica inicial da paciente é a. 
a. Ressonância magnética do abdome 
b. Ultrassonografia abdominal total Incorrecta 
c. tomografía computadorizada do abdome 
d. Endoscopia digestiva alta 
e. Radiografía de tórax e de abdome em ortostase 
 
14- Homem com 54 anos de idade, com antecedentes de dislipidemia, hipertensão arterial e 
histórico de doença familiar cardiovascular precoce (pai teve infarto do miocárdio aos 50 
anos), deu entrada na Emergência de um hospital com história de dor em região 
epigástrica há cerca de cinco horas, em aperto, de forte intensidade, sem relação com a 
alimentação e sem fatores de melhora, acompanhada de náuseas e vômitos. Havia 
recebido 200 mg de AAS no hospitalde origem. Ao exame, encontrava-se pálido, sudoreico 
e sonolento. Temperatura axilar = 35,8 ºC, pressão arterial = 80x50 mmHg, frequência 
cardíaca = 118 bpm, frequência respiratória = 16 irpm. Perfusão periférica diminuída. A 
ausculta cardíaca revelava bulhas normofonéticas, sem sopros. Havia turgência jugular a 
45.º. A ausculta pulmonar não revelava estertores. Diante do quadro clínico do paciente, a 
hipótese diagnóstica, a provável causa do choque e o tratamento inicial recomendado são, 
respectivamente: Observacion: las opciones de respuesta fueron modificados con fines 
didacticos, pero se mantiene la respuesta correcta de Revalida (Revalida 2013, Prova cinza. 
Questao 24) 
a. Sindrome uleroso gastroduodenal 
b. Infarto do miocárdio com supra de ST de parede inferior; infarto de ventrículo direito; hidratação 
com solução salina 
c. Pancreatitis aguda - Tto Medico 
d. Sindrome Biliar - Cirugia 
e. Apendicitis Aguda; Apendicectomia de urgência 
 
 
 
15- Con Relacion al diagnostico del abdomen agudo, e correto afirmar que: 
a. La rutina radiológica de abdomen agudo tiene principal importancia cuando hay sospecha de 
obstruccion intestinal o perforacion de viscera hueca 
b. el dosaje de amilasa serica es util para diagnotico de la pancreatitis y tiene relacion con grado 
de la enfermedad pancreatica 
c. El enema opaco esta indicado principalmente en sospecha de perforación de intestino grueso 
d. La tomografía de abdomen tiene alta sensibilidad para dx de pancreatitis y presencia de calculo 
vesicular 
 
16- Um homen de 67 años refere dor na fosa iliaca esquerda e febre baixa con evolucion de 8 
dias . Ao exame fisico , observa-se dor a palpacion superficial e profunda com descompresao 
brusca dolorosa. A hipotese diagnostica e: 
a. enfermedad inflamatoria intestinal 
b. infarto enteromesenterico 
c. enfermedad inflamatoria pelvica 
d. dicerticulite colonica 
 
17- Considerando a clasificación de abdomen agudo , segun su etiopatogenia, a clase de 
abdomen agudo mas frecuente es?? 
Seleccione una: 
a. Perforativa 
b. Hemorragica 
c. Inflamatorio 
d. Obstructiva 
e. Vascular 
 
18- El signo de Rovsing corresponde a: 
a. dolor en el cuadrante inferior izquierdo despues de la compresion manual del cuadrante 
inferior izquierdo del abdomen 
b. dolor en el cuadrante inferior izquierdo despues de la compresion manual del cuadrante 
inferior derecho 
c. dolor en el cuadrante inferior derecho despues de la compresion manual del cuadrante inferior 
derecho del abdomen 
d. dolor en el cuadrante inferior derecho despues de la compresion manual del cuadrante inferior 
izquerdo del abdomen 
 
19- Um homem com 28 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro hospitalar, 
queixando-se de dor no quadrante inferior direito do abdome, com irradiação para região 
lombar ipsilateral, tempo de evolução de 2 dias, acompanhada de febre (38,2 ºC), disúria e 
diarreia. Ao exame físico, apresentava sinais de Blumberg e de Rovsing positivos. Foram 
solicitados alguns exames complementares, cujos resultados são: leucócitos = 15.000/mm 
(valor de referência: 4.000 a 11.000/mm ), com 22% de bastonetes (valor de referência: 0 a 
4%): radiografia de abdome sem alterações significativas; ultrassonografia abdominal cujo 
laudo indicou apêndice cecal de 8 mm de diâmetro e observação para considerar a 
hipótese de apendicite, de acordo com critérios clínicos. O cirurgião de plantão, 
suspeitando de apendicite aguda, indicou cirurgia com incisão em quadrante inferior 
direito. Durante o inventário cirúrgico, identificou-se um apêndice cecal de aspecto normal, 
sem alterações macroscópicas e sem exsudações periapendiculares. Considerando essa 
situação, a conduta cirúrgica adequada no período intraoperatório é 
a. realizar apendicectomia, caso a inspeção da cavidade seja negativa para outras patologias 
intra-abdominais. Incorrecta 
b. não realizar apendicectomia, pois não há evidência de inflamação e os riscos não justificam a 
remoção do apêndice. 
c. realizar apendicectomia, mesmo que seja encontrada outra patologia intra-abdominal. 
d. realizar a inspeção da cavidade, esperar o paciente acordar e discutir com a família a 
realização da apendicectomia. 
 
20- Um homem com 18 anos de idade é encaminhado a questão consulta no ambulatório 
de Medicina Interna por estar com diarreia há mais de 4 semanas, acompanhada de dor 
abdominal, febre intermitente, perda de peso e hematoquezia ocasional. Ao exame físico, o 
paciente mostra-se emagrecido e sente dor à palpação profunda de fossa ilíaca direita, 
onde uma massa abdominal é palpada. Apresenta resultado de hemograma realizado na 
Unidade Básica de Saúde com hematócrito = 36% (valor de referência: 39 a 49%), sem 
leucocitose, sendo a velocidade de hemossedimentação = 30 mm na primeira hora. O 
resultado do exame parasitológico de fezes é negativo. Nessa situação, qual deve ser o 
próximo exame a ser solicitado ao paciente? 
a. Enema Baritado 
b. Colonoscopia 
c. Pesquisa de aniticorpos antiendomisio e antigliadina 
d. Ultrasonografia de Abdome 
 
 
a. Pielonefrite a direita 
b. Apendicite aguda 
c. embarazo ectopico 
d. Pelviperitonite por clamidia 
e. Salpingite Aguda direita 
 
El síndrome abdominal compartimental es cuando: 
a. La presión intraabdominal es mayor o igual a 30 mmHg registrada en una sola medición 
b. La presión intraabdominal es mayor o igual a 15 mmHg registrada en una sola medición 
c. La presión intraabdominal es mayoro igual a 12mmHg registrada en tres mediciones corriestes 
realizadas con una diferencia de 4 a 6 horas 
d. La presión intraabdominal es mayor o igual a 20mmHg registrada en 3 mediciones con una 
diferencia de 1 a 6 horas.. 
 
 
Paciente de sexo femenino, de 25 años de edad, presenta dolor en fosa iliaca derecha y es 
sometida a cirugía de urgencia con diagnostico pre quirúrgico de apendicitis aguda, y en el 
hallazgo operatorio se constata al apéndice cecal sano. Por orden de frecuencia lo mas 
probable que se haya encontrado es: 
a. Torsión de quiste de ovario 
b. Enfermedad inflamatoria pélvica. 
c. Embarazo ectópico roto Incorrecta 
d. Rotura de folículo de Graaf 
 
 
 
Paciente adulto joven hemodinámicamente estable es ingresado de urgencia por herida de 
arma de fuego, con orificio de entrada en el cuadrante superior derecho del abdomen, 
(traumatismo Penetrante). ¿Cuál es la conducta a seguir? 
 
a. Estabilización, tomografía axial computada, quirófano 
b. Estabilización, tomografía axial computada, observación. 
c. Estabilización, ecografía, quirófano 
d. Estabilización, Cirugía. 
 
 Marque cuales son los reactantes de fase aguda útiles para diagnostico de sepsis en el 
recién nacido 
 
Seleccione una: 
a. Recuento de leucocitos 
b. Hemocultivo, urocultivo, cultivo de liquido cefalorraquideo 
c. Recuento de plaquetas 
d. Proteína C reactiva, velocidad de sedimentacion globular, procalcitonina, citoquinas. 
 
¿Cuál de los siguientes es un criterio para el diagnostico de síndrome de respuesta 
inflamatoria sistémica (SIRS)? 
a. Procalcitonina en plasma mayor a dos desviaciones estándar arriba del valor normal. 
b. Leucopenia menor a 5.000/mm3 
c. Leucocitosis mayor a 10.000/mm3 
d. Proteína C reactiva en plasma igual o mayor a una desviacion estándar arriba de lo normal 
 
Mulher, com 35 anos de idade, procura atendimento médico por apresentar quadro de dor de 
início súbito, com localização inicial na região epigástrica, inicialmente acompanhada de vômitos, 
com rápida expansão para o flanco e a fossa ilíaca direita e, posteriormente, para todo o abdome. 
A paciente apresenta extremidades frias e respiração superficial; busca manter-se imóvel e adota 
posição antálgica, com pernas fletidas sobre o tronco. O abdome é difusamente doloroso, sendo 
evidentes a contratura abdominal e a rigidez da musculatura abdominal à palpação e à 
respiração. A radiografia de tórax e a radiografia simples de abdome, ambas realizadas em 
ortostatismo, mostram pneumoperitôneo. Com relação à complicação apresentada pela paciente, 
é correto afirmar que 
Seleccione una: 
a. A área mais acometida por perfurações de úlceras pépticas é o estômago, na proporção de 
14:1 em relação ao duodeno 
b. Nas úlceras gástricas as perfurações ocorrem, usualmente, na parede posterior do antro e da 
região pré-pilórica. 
c. figura entre as causas mais frequentes de abdome agudo não traumático e metade dos casos 
ocorre em pacientes com idade entre 20 e 40 anos. 
d. Nas úlceras duodenais as perfurações ocorrem, de um modo geral, na parede posterior e na 
curvatura do duodeno