PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL docx

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<p>UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL</p><p>INSTITUTO DE PSICOLOGIA</p><p>CURSO DE FONOAUDIOLOGIA</p><p>Processamento Auditivo Central</p><p>Fabiane de Ávila Diemer</p><p>Cartão UFRGS 00103483</p><p>Porto Alegre, 2019.</p><p>PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL</p><p>O ato de ouvir inicia desde a captação do som iniciando pela orelha externa,</p><p>passando pela orelha media e interna, onde está a cóclea, onde se encontram as</p><p>células ciliadas que fazem a transdução do estimulo mecânico em estimulo</p><p>elétrico. Daí em diante a informação sonora viaja pelo nervo auditivo até o córtex</p><p>auditivo.</p><p>Processamento é justamente é o que o cérebro faz com essa informação que</p><p>chega através do nervo auditivo.</p><p>PAC= entender/ decodificar o som.</p><p>1. Anamnese</p><p>Saber da história pregressa e atual do paciente, doenças, medicamentos, queixa</p><p>principal, etc.</p><p>2. Avaliação audiológica básica</p><p>Para ver a integridade da porção periférica do sistema aditivo.</p><p>3. Avaliação audiológica especial</p><p>As habilidades auditivas avaliadas através dos testes comportamentais são:</p><p>detecção, localização da fonte sonora, discriminação auditiva, atenção seletiva,</p><p>figura-fundo auditiva, fechamento auditivo, separação e integração binaural e</p><p>memória seqüencial auditiva. A avaliação do processamento auditivo</p><p>classifica-o como normal ou alterado.</p><p>MATERIAL NECESSÁRIO PARA AVALIAÇÃO</p><p>Equipamentos adequados (audiometro de 2 canais, CD´s, etc).</p><p>Condições acústicas controladas.</p><p>Cuidado com a posição do paciente.</p><p>Fichas/caneta/lápis para anotação dos resultados.</p><p>(MENEZES, 2017) .</p><p>(MENEZES, 2017)</p><p>A bateria de testes que usamos na UFRGS é:</p><p>1. TESTE DICÍTICO DE DÍGITOS (TDD)</p><p>2. TESTE DE ESCUTA MONÓTICA E DICÓTICA DE SENTENÇAS (PSI)</p><p>3. TESTE DE DETECÇÃO DE INTERVALOS ALEATÓRIOS (RGDT)</p><p>4. MASKER LEVEL DIFERENCE (MLD)</p><p>5. TESTE PADRÃO DE FREQUÊNCIA (TPF)</p><p>Observação: SEMPRE ANTES DE INICIAR CADA TESTE FAZER A CALIBRAÇÃO</p><p>DO CD.</p><p>1.TDD</p><p>Avalia a integração binaural/ escuta direcionada. Faixa 4</p><p>Cálculo para intensidade:</p><p>Média + 40 dB</p><p>Exemplo: media tritonal de 5 dB</p><p>Intensidade 45 dB no audiômetro.</p><p>Orientações ao paciente:</p><p>Repetir os 4 números que escutar. Os números virão ao mesmo tempo (2 em cada</p><p>lado).</p><p>Anotações:</p><p>A anotação será com o símbolo de certo ao lado dos números que o paciente acertar.</p><p>Ao final serão contados os acertos e o comportamento observado durante o exame.</p><p>2. PSI</p><p>Avalia a habilidade figura-fundo.</p><p>Relação sinal/ruído: 0/ MCI, - 10/ MCI, - 15/MCI</p><p>Faixa 5 do CD.</p><p>TESTE: OE E OD .</p><p>Paciente sentado de frente para as frases.</p><p>Média + 40 dB</p><p>O paciente escuta a história e em intervalos de tempo escuta frases.</p><p>Orientações ao paciente:</p><p>O senhor ouvirá uma história e aparecerão frases (as mesmas que estão na parede à</p><p>sua frente)</p><p>Mostre as frases na parede quando ouvi-las.</p><p>Anotações</p><p>Se usa as 2 últimas (ipsi lateral).</p><p>Quando acertar marca certo e quando errar marca X.</p><p>No final se faz a porcentagem de acertos.</p><p>3. RGDT</p><p>Apresenta-se tons puros com pequenos intervalos de silêncio, que variam de 0 a 40</p><p>ms apresentados em ordem aleatória.</p><p>Orientação ao paciente:</p><p>O senhor deve me sinalizar se ouviu um ou dois apitos.</p><p>Anotações:</p><p>Marca-se na folha as respostas do paciente (1 ou 2), e anota-se o menor intervalo a</p><p>partir do qual ele passou a identificar dois estímulos, ao final faz a média destes</p><p>limiares.</p><p>Espera-se que indivíduos sem alterações de resolução temporal consigam identificar</p><p>intervalos de silêncio até 20 ms.</p><p>4.MLD</p><p>Investiga a habilidade auditiva de interação binaural.</p><p>Intensidade 70 dB fixa.</p><p>Teste diótico:</p><p>SπNO (sinal antifásico em uma das orelhas e ruído homofásico nas duas)</p><p>SONO (sinal e ruído homofásicos nas duas orelhas)</p><p>NT (no tone, só ruído)</p><p>Escuta apito no meio do ruído.</p><p>Calibra na própria faixa e depois volta. Faixas para calibrar: 1, 3, 5.</p><p>Orientações:</p><p>Você vai escutar ora apito com chuva, ora só a chuva, responda quando ouvir o apito.</p><p>Anotações</p><p>Marcar sinal de certo onde acertar (lacuna certa é a que está branca).</p><p>Ao final contar os acertos</p><p>SπNO + SONO + NT</p><p>NÚMERO DE ERROS DO TESTE</p><p>COMPARA COM A TABELA</p><p>USA A REGRA MATEMÁTICA</p><p>NORMAL: 7 OU MAIS</p><p>5.TPF</p><p>Avalia a habilidade de ordenação temporal.</p><p>30 SEQUÊNCIAS DE 3 TONS, que variam entre graves e agudos.</p><p>O teste apresenta seis possibilidades de combinação entre os estímulos grave (G) e</p><p>agudo (A), sendo: AAG, AGA, AGG, GGA, GAG e GAA.</p><p>Intensidade: media + 40 dB.</p>