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<p>Fatores de risco</p><p>específicos para doença cardiovascular (DCV) e</p><p>renal, comorbidades e aspectos biopsicossociais,</p><p>culturais e socioeconômicos + uso de outros</p><p>medicamentos, fármacos e drogas lícitas e ilícitas,</p><p>que não anti-hipertensivos, que possam interferir na</p><p>PA</p><p>HIPERTENSÃO ARTERIAL</p><p>HISTÓRIA CLÍNICA</p><p>Anamnese, exame</p><p>físico e laboratoria.</p><p>·</p><p>Diagnóstico correto da HA +</p><p>estratificar o risco cardiovascular</p><p>e renal = contribuindo para</p><p>a estratégia terapêutica + adequada.</p><p>ITB = razão</p><p>entre a pressão arterial</p><p>sistólica (PAS) do braço e</p><p>a do tornozelo;</p><p>PAS braço/PAS tornozelo</p><p>normal é acima de 0,90.</p><p>Obstrução leve:I TB entre</p><p>0,71-0,90; moderada 0,41-</p><p>0,70; e</p><p>grave 0,00-0,40;</p><p>Dados antropométricos + IMC +</p><p>CA + palpação e ausculta</p><p>cardíaca e de carótidas +</p><p>verificação dos</p><p>pulsos + ITB +</p><p>AVALIAÇÃO CLINICA</p><p>História clínica completa, perguntas</p><p>obrigatórias sobre o tempo de</p><p>diagnóstico e tratamentos anti-</p><p>hipertensivos instituídos previamente</p><p>(medicamentos e doses).</p><p>Sintomas que indiquem</p><p>a evolução da doença hipertensiva</p><p>+ antecedentes pessoais</p><p>e a construção de uma linha de</p><p>tempo + história familiar.</p><p>EXAME FÍSICO</p><p>PA + FC + procura dos</p><p>sinais de LOA + causas</p><p>secundárias</p><p>de HA.</p><p>INVESTIGAÇÃO</p><p>LABORATORIAL BÁSICA,</p><p>AVALIAÇÃO DE LESÃO</p><p>CLÍNICA E SUBCLÍNICA EM</p><p>ÓRGÃOS ALVO:</p><p>ITB = Diagnóstico de doença</p><p>arterial obstrutiva periférica</p><p>/ prognóstico de eventos</p><p>cardiovasculares/ PASc</p><p>MARIA LAURA OLIVEIRA LIAM</p><p>VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial</p><p>CAPÍTULO 4</p><p>*Objetivo: detectar</p><p>lesões clínicas ou</p><p>subclínicas em órgãos-</p><p>alvo - melhor</p><p>estratificar o risco</p><p>cardiovascular (CV).</p><p>*Alteração da</p><p>velocidade de onda de</p><p>pulso (VOP) = LOA.</p><p>*Dosagem sérica de</p><p>potássio, ácido úrico,</p><p>creatinina, glicemia e</p><p>perfil lipídico + exame</p><p>sumário de urina e ECG</p><p>→ hipertrofia</p><p>ventricular esquerda.</p><p>*Função renal → ritmo</p><p>de filtração glomerular</p><p>(MDRD/ CKD-EPI).</p>