HAM 1 caderno 3

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<p>CURSO DE MEDICINA - AFYA NOTA FINAL</p><p>Aluno:</p><p>Componente Curricular: Habilidades e Atitudes Médicas I</p><p>Professor (es):</p><p>Período: 202201 Turma: Data:</p><p>N1 - ESPECÍFICA - HAM 1 - Prova 1</p><p>RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA</p><p>PROVA 04383 - CADERNO 003</p><p>1ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38898</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>Paciente masculino, 48 anos de idade, casado, agricultor, procurou a</p><p>Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo insônia há cerca de dois meses,</p><p>associada a palpitações e dispneia a esforços antes habituais. Relatou</p><p>ainda perda de peso involuntária no último mês, apesar do aumento de</p><p>apetite, além de nervosismo e incapacidade de concentração. Negou uso</p><p>de medicações diárias. Negou presença de comorbidades cardíacas,</p><p>respiratórias e endócrinas. Relatou história familiar de distúrbios</p><p>tireoidianos.</p><p>No exame físico geral, ele apresenta as fácies mostradas na imagem a</p><p>seguir:</p><p>Assinale a alternativa que descreve corretamente as características dessas</p><p>fácies:</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 1 de 12</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Olhos fundos, parados, inexpressivos. Nariz afilado e lábios delgados, com</p><p>presença de “batimento” das asas do nariz.</p><p>(alternativa B)</p><p>Fenda palpebral, epicanto, que torna os olhos oblíquos, distantes um do</p><p>outro. Rosto redondo e boca quase sempre entreaberta.</p><p>(alternativa C)</p><p>Rosto arredondado, nariz e lábios grossos, pele seca, espessada, com</p><p>aumento dos sulcos e edema periorbital.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Exoftalmia, rosto magro, com expressão fisionômica de vivacidade e às</p><p>vezes aspecto de espanto e ansiedade e presença de bócio.</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>Resposta comentada:</p><p>Fenda palpebral, epicanto, que torna os olhos oblíquos, distantes um do</p><p>outro. Rosto redondo e boca quase sempre entreaberta. (Mongoloide)</p><p>Rosto arredondado, nariz e lábios grossos, pele seca, espessada, com</p><p>aumento dos sulcos e edema periorbital. (Mixedematosa)</p><p>Olhos fundos, parados, inexpressivos. Nariz afilado e lábios delgados, com</p><p>presença de “batimento” das asas do nariz. (Hipocrática)</p><p>PORTO, Celmo C. Semiologia Médica, 8ª edição . Guanabara: Grupo</p><p>GEN, 2019. 9788527734998. Disponível em:</p><p>https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/.</p><p>Acesso em: 16 mar. 2022.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>2ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38891</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>Um paciente vítima de acidente automobilístico foi atendido por um</p><p>médico residente e um interno, tendo o acidentado chegado ao Pronto-</p><p>Socorro inconsciente e com inúmeras escoriações. Foram aferidos os</p><p>sinais vitais, sendo constatados: pulso 124 ppm, FC 130 bpm, FR 24</p><p>irpm e pressão arterial de 170 x 90 mmHg.</p><p>Analisando o quadro exposto anteriormente, é correto afirmar que o</p><p>pulso mais adequado a ser aferido é o:</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 2 de 12</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Radial, e houve um erro na aferição ou da frequência de pulso ou da</p><p>frequência cardíaca.</p><p>(alternativa B)</p><p>Radial, e não houve um erro na aferição ou da frequência de pulso ou</p><p>da frequência cardíaca.</p><p>(alternativa C)</p><p>Carotideano, e houve um erro na aferição da frequência de pulso ou da</p><p>frequência cardíaca.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Carotideano, e não houve um erro na aferição ou da frequência de</p><p>pulso ou da frequência cardíaca.</p><p>Grau de dificuldade: Médio</p><p>Resposta comentada:</p><p>Em um paciente inconsciente o pulso a ser checado será sempre o</p><p>carotideano e como frequência e frequência de pulsos são próximas,</p><p>porém nem sempre iguais, não houve erro de aferição.</p><p>Bibliografia:</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>3ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38894</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>Dona Maria, 66 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS)</p><p>porque estava com sensação de falta de ar e “coração acelerado” nos</p><p>últimos dias. Relata que seus filhos foram morar em outra cidade e</p><p>que, desde então, sente-se triste, apresenta palpitações e relata</p><p>muito medo de ficar sozinha em casa.</p><p>Tem histórico familiar de mãe falecida de infarto agudo do miocárdio</p><p>aos 70 anos. Ao exame físico, apresentou: IMC: 33,92 kg/m2;</p><p>pressão arterial sentada: 130 x 90 mmHg e 72 de frequência de</p><p>pulso em repouso; aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em</p><p>dois tempos, bulhas rítmicas e normofonéticas sem sopros.</p><p>Com base na análise do caso, assinale a alternativa correta.</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 3 de 12</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>O medo não explica a palpitação da paciente, pois o batimento</p><p>cardíaco não pode ser influenciado por mecanismos neurais</p><p>relacionados à emoção.</p><p>(alternativa B)</p><p>O exame físico da paciente indica alterações nas bulhas cardíacas que</p><p>podem ser ocasionadas pelo sentimento de medo da paciente.</p><p>(alternativa C) (CORRETA)</p><p>A paciente queixa-se de palpitações episódicas quando sente medo de</p><p>ficar só, porém apresenta-se normocárdica ao exame físico no</p><p>consultório.</p><p>(alternativa D)</p><p>O exame físico aponta que a palpitação é ocasionada pela taquicardia</p><p>e hipertensão estágio III, que a paciente apresenta em repouso no</p><p>consultório.</p><p>Grau de dificuldade: Médio</p><p>Resposta comentada:</p><p>A paciente apresenta pré-hipertensão, sem alterações nas</p><p>bulhas e normocardia ao exame físico em repouso. A sua</p><p>queixa de palpitação pode estar associada ao sentimento de</p><p>medo, que pode desencadear respostas autonômicas do</p><p>sistema nervoso simpático para aumento da frequência</p><p>cardíaca e da força contrátil do coração.</p><p>GUYTON, A. C. Tratado de Fisiologia Médica. 12ª ed. Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2011.</p><p>Malachias MVB, Souza WKSB, Plavnik FL, Rodrigues CIS, Brandão AA,</p><p>Neves MFT, et al. 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq</p><p>Bras Cardiol 2016; 107(3Supl.3):1-83</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>4ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38893</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 4 de 12</p><p>Enunciado:</p><p>Levando em consideração as boas práticas na relação médico-paciente</p><p>e os princípios gerais da terapêutica e da prescrição, analise as</p><p>asserções a seguir:</p><p>I - A adesão ao tratamento é sempre garantida através do diagnóstico</p><p>rápido e da prescrição adequada.</p><p>II - Fornecer informações claras acerca da condição apresentada pelo</p><p>paciente acarreta prejuízos intensos na relação do médico com o</p><p>paciente e sua família.</p><p>III - Muitas vezes as informações fornecidas pelos acompanhantes são</p><p>capazes de esclarecer o diagnóstico clínico do paciente.</p><p>IV - Deve-se atentar para a realidade econômica do paciente no</p><p>momento da proposição do tratamento.</p><p>Estão corretas as asserções:</p><p>Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)</p><p>III e IV, apenas.</p><p>(alternativa B)</p><p>II e III, apenas.</p><p>(alternativa C)</p><p>I e IV, apenas.</p><p>(alternativa D)</p><p>I e II, apenas.</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>Resposta comentada:</p><p>I – A relação médico paciente não se estreita apenas pelo diagnostico</p><p>correto e prescrição adequada o que torna um atendimento focado na</p><p>doença e não no paciente.</p><p>II – Se o médico não fornecer informações das condições do paciente a</p><p>ele e a família ai sim pode trazer prejuízos na relação.</p><p>III e IV - corretas</p><p>Bibliografia:</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>5ª QUESTÃO</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 5 de 12</p><p>Código da questão: 38900</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>De acordo com a técnica de Medida da Pressão</p><p>Arterial através do</p><p>método indireto com técnica auscultatória, devemos estimar a PA</p><p>__________ através da palpação da artéria __________. Posteriormente,</p><p>devemos insuflar o manguito __________ mmHg acima da pressão</p><p>__________ estimada. À partir daí, devemos iniciar a deflação</p><p>__________, auscultando os sons de Korotkoff na artéria __________.</p><p>Complete as frases anteriores e assinale a alternativa que apresenta a</p><p>sequência correta.</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Sistólica, braquial, 20 a 30, sistólica, lentamente, radial.</p><p>(alternativa B)</p><p>Diastólica, radial, 10 a 20, diastólica, rapidamente, braquial.</p><p>(alternativa C)</p><p>Diastólica, braquial, 20 a 30, diastólica, rapidamente, radial.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Sistólica, radial, 20 a 30, sistólica, lentamente, braquial.</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>Resposta comentada:</p><p>OBJETIVOS:</p><p>· Realizar aferição Pressão arterial (PA).</p><p>· Descrever a correta técnica para aferir a pressão arterial conforme as</p><p>Diretrizes Brasileiras de Hipertensão.</p><p>RESPOSTA COMENTADA:</p><p>De acordo com a técnica de Medida da Pressão Arterial através do</p><p>método indireto com técnica auscultatória, devemos estimar a PA</p><p>SISTÓLICA através da palpação da artéria RADIAL . Posteriormente</p><p>devemos insuflar o manguito 20 a 30 mmHg acima da pressão</p><p>SISTÓLICA estimada. À partir daí, iniciar a deflação LENTAMENTE,</p><p>auscultando os sons de Korotkoff na artéria BRAQUIAL.</p><p>Bibliografia:</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>6ª QUESTÃO</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 6 de 12</p><p>Código da questão: 38895</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>Um paciente idoso, sexo masculino, entra no consultório da Unidade</p><p>Básica de Saúde (UBS) em que você faz estágio de pré-internato. Você</p><p>logo percebe que o paciente apresenta uma marcha patológica e,</p><p>então, o observa para tentar estabelecer uma relação com alguma</p><p>doença através da ectoscopia. O paciente caminha com passos curtos</p><p>e arrastados, apresenta rigidez muscular e instabilidade postural. A</p><p>cabeça e o tórax estão inclinados para frente, como se o paciente</p><p>buscasse o centro de gravidade.</p><p>De acordo com a sua observação, assinale a alternativa cuja marcha</p><p>patológica melhor define a marcha descrita anteriormente:</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Ceifante.</p><p>(alternativa B)</p><p>Escarvante.</p><p>(alternativa C)</p><p>Anserina.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Parkinsoniana.</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>Resposta comentada:</p><p>Alternativa Ceifante errada, marcha ceifante, o paciente mantém o</p><p>membro superior fletido em 90°C no cotovelo e em adução, e a mão</p><p>fechada em leve pronação. Caminha sem fletir o joelho e tornozelo,</p><p>arrastando a perna afeta em arco (foice).</p><p>Alternativa Anserina errada, marcha anserina, o paciente acentua a</p><p>lordose lombar e vai inclinando o tronco ora para a direita, ora para a</p><p>esquerda, alternadamente, lembrando o andar de um pato.</p><p>Alternativa Escarvante errada, na marcha escarvante, um pé está caído</p><p>e sua ponta é arrastada. Ao tentar caminhar, toca com a ponta do pé o</p><p>solo e tropeça, para evitar levanta acentuadamente o membro inferior.</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>7ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38899</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 7 de 12</p><p>Tipo da questão: Discursiva</p><p>Unidade de avaliação: N1 + N2 - NOTA TEÓRICA</p><p>Enunciado:</p><p>Um paciente de 63 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) muito</p><p>nervoso após discutir com o filho. Refere que o coração está “batendo</p><p>diferente”, e por ser hipertenso, ficou preocupado com sua pressão</p><p>arterial. O aluno de Medicina verificou seus sinais vitais e identificou PA</p><p>= 130 x 85 mmHg, mas com déficit de pulso.</p><p>A) Descreva o que é déficit de pulso.</p><p>B) Liste duas causas principais deste achado.</p><p>Alternativas: --</p><p>Grau de dificuldade: Médio</p><p>Resposta comentada:</p><p>(valor = 60%) A) Déficit de pulso significa que o número de</p><p>batimentos cardíacos é maior que o número das pulsações da artéria</p><p>radial. Decorre do fato de algumas contrações ventriculares serem</p><p>ineficazes, isto é, não impulsionarem sangue para a aorta, e por isso,</p><p>não determinarem onda de pulso.</p><p>(valor = 40%) B) A extrassistolia ventricular e a fibrilação atrial</p><p>constituem as principais causas de déficit de pulso.</p><p>Bibliografia:</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>8ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38892</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 8 de 12</p><p>Enunciado:</p><p>É imprescindível conhecer bem as partes do prontuário médico e saber</p><p>a ordem em que seus componentes devem aparecer nesse</p><p>documento.</p><p>Analise as assertivas a seguir. Cada uma delas se refere a uma parte</p><p>de um prontuário:</p><p>I – Paciente lúcido e orientado no tempo e espaço, fácies atípica,</p><p>corado, hidratado, acianótico, anictérico e eupneico. Extremidades sem</p><p>edemas</p><p>II – Paciente comparece ao consultório referindo dor de cabeça. Quadro</p><p>de cefaleia iniciou há 3 dias, com intensidade 5, em escala de dor de 0</p><p>a 10, sem sintomas associados.</p><p>III – P.D.F., sexo masculino, 48 anos, professor, natural de</p><p>Itapetinga/BA, procedente de Salvador/BA, casado, católico</p><p>Assinale a alternativa que identifica e ordena corretamente as</p><p>assertivas na sequência em que devem aparecer no prontuário:</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Identificação – III; Anamnese – I; Exame Físico – II</p><p>(alternativa B)</p><p>Exame Físico – I; Anamnese – III; Identificação – II</p><p>(alternativa C)</p><p>Anamnese – III; Exame Físico – II; Identificação – I</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>Identificação – III; Anamnese – II; Exame Físico – I</p><p>Grau de dificuldade: Difícil</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 9 de 12</p><p>Resposta comentada:</p><p>Identificação – III; Anamnese – II; Exame Físico – I</p><p>As demais estão incorretas ou em relação à identificação ou em relação</p><p>ao ordenamento.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>FASAVIC. Prontuário médico padrão do ambulatório de especialidades</p><p>médicas das Faculdades Santo Agostinho.2020.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>9ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38896</p><p>Tipo da questão: Discursiva</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos</p><p>dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à</p><p>assistência à saúde. Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi</p><p>substituído por “higienização das mãos”, englobando a higienização</p><p>simples, a higienização antisséptica, a fricção antisséptica e a</p><p>antissepsia cirúrgica das mãos.</p><p>Baseado na afirmativa anterior, responda aos seguintes tópicos:</p><p>A) Qual a importância do procedimento citado na assistência à saúde?</p><p>B) Descreva, na ordem de realização, as etapas da técnica de</p><p>higienização antisséptica das mãos (passo a passo), que deve ser</p><p>feita antes do atendimento a um paciente.</p><p>Alternativas: --</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 10 de 12</p><p>Resposta comentada:</p><p>(valor = 40%) a) A higienização das mãos apresenta as seguintes</p><p>finalidades: remoção de sujidade, suor, oleosidade, pelos, células</p><p>descamativas e microbiota da pele, interrompendo a transmissão de</p><p>infecções veiculadas ao contato;</p><p>prevenção e redução das infecções</p><p>causadas pelas transmissões cruzadas.</p><p>(valor = 60%) b) Técnica: 1- Abrir a torneira e molhar as mãos,</p><p>evitando encostar-se a pia; 2- Aplicar na palma da mão quantidade</p><p>suficiente de sabonete líquido para cobrir todas as superfícies das</p><p>mãos; 3- Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si; 4-</p><p>Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda</p><p>entrelaçando os dedos e vice-versa; 5- Entrelaçar os dedos e friccionar</p><p>os espaços interdigitais; 6- Esfregar o dorso dos dedos de uma mão</p><p>com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento</p><p>de vai-e-vem e vice-versa; 7- Esfregar o polegar direito, com o auxílio</p><p>da palma da mão esquerda, utilizando-se movimento circular e vice-</p><p>versa; 8- Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra</p><p>a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimento</p><p>circular e vice-versa; 9- Esfregar o punho esquerdo, com o auxílio da</p><p>palma da mão direita, utilizando movimento circular e vice-versa; 10-</p><p>Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabonete. Evitar contato</p><p>direto das mãos ensaboadas com a torneira; 11- Secar as mãos com</p><p>papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos</p><p>punhos. No caso de torneiras com contato manual para fechamento,</p><p>sempre utilize papel toalha.</p><p>Bibliografia:</p><p>http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienização_maos/index.htm. Page</p><p>17. Segurança do</p><p>Paciente / Higienização das Mãos.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>10ª QUESTÃO</p><p>Código da questão: 38897</p><p>Tipo da questão: Múltipla Escolha</p><p>Unidade de avaliação: N1 - Específica</p><p>Enunciado:</p><p>Paciente feminina, 53 anos, do lar, hipertensa, com dislipidemia familiar</p><p>em tratamento regular. Há seis meses, começou a apresentar</p><p>sensação de aperto precordial quando subia morros, que aliviava com</p><p>alguns minutos de repouso. Nos últimos três meses, passou a</p><p>apresentar dor precordial em queimação/ardência para caminhar no</p><p>plano, também com alívio em repouso. Como sua mãe teve um infarto</p><p>aos 60 anos, ficou preocupada e resolveu procurar atendimento. Ao</p><p>realizar a ausculta cardíaca, o médico observou uma alteração no foco</p><p>mitral.</p><p>De acordo com a ausculta cardíaca correta, o referido foco está</p><p>localizado:</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 11 de 12</p><p>Alternativas: (alternativa A)</p><p>Na base do apêndice xifoide.</p><p>(alternativa B)</p><p>No segundo espaço intercostal à direita junto ao esterno.</p><p>(alternativa C)</p><p>No segundo espaço intercostal à esquerda junto ao esterno.</p><p>(alternativa D) (CORRETA)</p><p>No cruzamento do quinto espaço intercostal esquerdo com a linha</p><p>hemiclavicular.</p><p>Grau de dificuldade: Fácil</p><p>Resposta comentada:</p><p>Na base do apêndice xifoide está o foco tricúspide.</p><p>No cruzamento do quinto espaço intercostal esquerdo com a linha</p><p>hemiclavicular está o foco mitral.</p><p>No segundo espaço intercostal à direita junto ao esterno está o foco</p><p>aórtico.</p><p>No segundo espaço intercostal à esquerda junto ao esterno está o foco</p><p>pulmonar.</p><p>Bibliografia:</p><p>Fisiopatologia do sistema cardíaco [recurso eletrônico] / Gustavo</p><p>Feier... [et al.]. - 2. ed. – Criciúma, SC : UNESC, 2018. 16 p. : il. –</p><p>(Aprendizagem Baseada em Problemas ; v. 8) Modo de acesso:</p><p>http://repositorio.unesc.net/bitstream/1/7343/1/modulo8_2_2018.pdf.</p><p>PORTO, C. C. Semiologia Médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2019. recurso online. ISBN 978-85-277-3498-1. Disponível</p><p>em:</p><p>.</p><p>Acesso em: 28 out. 2019.</p><p>Feedback: --</p><p>Filtros da questão: --</p><p>000043.83001a.4d5b4d.b94ed3.3c1038.bd293e.428e48.e4f05 Pgina 12 de 12</p>