Edital Concurso Público 01/2011

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<p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>1</p><p>32</p><p>EDITAL DE</p><p>CONCURSO PÚBLICO</p><p>No 01/2011</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES ABAIXO.</p><p>01 - Você recebeu do fiscal o seguinte material:</p><p>a) este caderno, com o tema da REDAÇÃO (com valor de 40,0 pontos) e o enunciado das 60 (sessenta) questões objetivas,</p><p>sem repetição ou falha, com a seguinte distribuição:</p><p>b) 1 folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO grampeada ao CARTÃO-RESPOSTA destinado às respostas das questões</p><p>objetivas formuladas nas provas.</p><p>02 - Verifique se este material está em ordem e se o seu nome e número de inscrição conferem com os que aparecem no</p><p>CARTÃO-RESPOSTA. Caso contrário, notifique o fato IMEDIATAMENTE ao fiscal.</p><p>03 - Após a conferência, o candidato deverá assinar, no espaço próprio do CARTÃO-RESPOSTA, a caneta esferográfica</p><p>transparente de tinta na cor preta.</p><p>04 - A REDAÇÃO deverá ser feita com caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta.</p><p>05 - No CARTÃO-RESPOSTA, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita cobrindo a letra e</p><p>preenchendo todo o espaço compreendido pelos círculos, a caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta,</p><p>de forma contínua e densa. A LEITORA ÓTICA é sensível a marcas escuras, portanto, preencha os campos de marcação</p><p>completamente, sem deixar claros.</p><p>Exemplo:</p><p>06 - Tenha muito cuidado com o CARTÃO-RESPOSTA, para não o DOBRAR, AMASSAR ou MANCHAR. O CARTÃO-</p><p>-RESPOSTA SOMENTE poderá ser substituído se, no ato da entrega ao candidato, já estiver danificado em suas margens</p><p>superior e/ou inferior - BARRA DE RECONHECIMENTO PARA LEITURA ÓTICA.</p><p>07 - Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 5 alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C), (D) e (E); só</p><p>uma responde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar UMA RESPOSTA: a marcação em mais de uma</p><p>alternativa anula a questão, MESMO QUE UMA DAS RESPOSTAS ESTEJA CORRETA.</p><p>08 - As questões objetivas são identificadas pelo número que se situa acima de seu enunciado.</p><p>09 - SERÁ ELIMINADO do Concurso Público o candidato que:</p><p>a) se utilizar, durante a realização das provas, de máquinas e/ou relógios de calcular, bem como de rádios gravadores,</p><p>headphones, telefones celulares ou fontes de consulta de qualquer espécie;</p><p>b) se ausentar da sala em que se realizam as provas levando consigo o CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RES-</p><p>POSTA grampeado à folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO;</p><p>c) se recusar a entregar o CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RESPOSTA e/ou a folha para o desenvolvimento da</p><p>REDAÇÃO, quando terminar o tempo estabelecido.</p><p>d) não assinar a LISTA DE PRESENÇA e/ou o CARTÃO-RESPOSTA.</p><p>Obs.: O candidato só poderá se ausentar do recinto das provas após 1 (uma) hora contada a partir do efetivo início das mesmas.</p><p>Por motivos de segurança, o candidato NÃO PODERÁ LEVAR O CADERNO DE QUESTÕES e/ou o CARTÃO-RESPOS-</p><p>TA e/ou a folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO, a qualquer momento.</p><p>10 - Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu CARTÃO-RESPOSTA. Os rascunhos e as marcações assinaladas no</p><p>CADERNO DE QUESTÕES NÃO SERÃO LEVADOS EM CONTA.</p><p>11 - Quando terminar, entregue ao fiscal o CADERNO DE QUESTÕES E O CARTÃO-RESPOSTA grampeado à folha para o</p><p>desenvolvimento da REDAÇÃO e ASSINE A LISTA DE PRESENÇA.</p><p>12 - O TEMPO DISPONÍVEL PARA ESTAS PROVAS DE QUESTÕES OBJETIVAS E DE REDAÇÃO É DE 4 (QUATRO) HORAS</p><p>E 30 (TRINTA) MINUTOS, incluído o tempo para a marcação do seu CARTÃO-RESPOSTA, findo o qual o candidato deverá,</p><p>obrigatoriamente, entregar o CADERNO DE QUESTÕES E O CARTÃO-RESPOSTA grampeado à folha para o desenvolvi-</p><p>mento da REDAÇÃO.</p><p>13 - As questões e os gabaritos das Provas Objetivas serão divulgados no primeiro dia útil após a realização das mesmas, no</p><p>endereço eletrônico da FUNDAÇÃO CESGRANRIO (http://www.cesgranrio.org.br).</p><p>Questões Objetivas No das Questões Valor por questão Total</p><p>Conhecimentos Básicos</p><p>Língua Portuguesa 1 a 8</p><p>1,00 ponto 25,00 pontosConhecimentos de Informática 9 a 12</p><p>Legislação SUS 13 a 25</p><p>Conhecimentos Específicos 26 a 60 2,00 pontos 70,00 pontos</p><p>Redação - - 40,00 pontos</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>2</p><p>RASCUNHO</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>_________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>________________________________________________________________________________________________</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>3</p><p>REDAÇÃO</p><p>Texto I</p><p>Estatuto do idoso</p><p>Art. 1o É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou</p><p>superior a 60 (sessenta) anos.</p><p>Art. 2o O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral</p><p>de que trata esta Lei, assegurando-se-lhe, por lei ou</p><p>por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para</p><p>preservação de sua saúde física e mental e seu aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em condições</p><p>de liberdade e dignidade.</p><p>Art. 3o É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com absoluta</p><p>prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao tra-</p><p>balho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.</p><p>Art. 15. É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, garan-</p><p>tindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção,</p><p>promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente</p><p>os idosos.</p><p>Art. 18. As instituições de saúde devem atender aos critérios mínimos para o atendimento às necessidades do idoso,</p><p>promovendo o treinamento e a capacitação dos profissionais, assim como orientação a cuidadores familiares e grupos</p><p>de autoajuda.</p><p>Art. 46. A política de atendimento ao idoso far-se-á por meio do conjunto articulado de ações governamentais e não</p><p>governamentais da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.</p><p>Art. 47. São linhas de ação da política de atendimento:</p><p>I – políticas sociais básicas;</p><p>II – políticas e programas de assistência social, em caráter supletivo, para aqueles que necessitarem;</p><p>III – serviços especiais de prevenção e atendimento às vítimas de negligência, maus-tratos, exploração, abuso,</p><p>crueldade e opressão;</p><p>IV – serviço de identifi cação e localização de parentes ou responsáveis por idosos abandonados em hospitais e</p><p>instituições de longa permanência;</p><p>V – proteção jurídico-social por entidades de defesa dos direitos dos idosos;</p><p>VI – mobilização da opinião pública no sentido da participação dos diversos segmentos da sociedade no atendimento</p><p>do idoso.</p><p>BRASIL. Lei no 10.741, de 1 de outubro de 2003. Estatuto do idoso. Diário Ofi cial [da] República Federativa do Brasil,</p><p>Poder Executivo, Brasília, DF, 3 out. 2003. Adaptado.</p><p>Texto II</p><p>Rumo a um mundo de centenários</p><p>Quem tem por volta de 40 anos de idade hoje, ou menos, pode ir se preparando: se os especialistas estiverem</p><p>certos, suas chances de chegar aos cem serão muito maiores, e em condições muito próximas das que vive atual-</p><p>mente. Este acréscimo na expectativa e qualidade de vida virá de diversos avanços esperados para as próximas</p><p>décadas em áreas como medicina regenerativa, células-tronco e biologia molecular que, segundo alguns, não só vão</p><p>interromper o processo de envelhecimento como podem até revertê-lo.</p><p>— Nos últimos 100 anos houve um aumento da expectativa de vida em mais de 30 anos. Agora, os cálculos</p><p>são que, nos próximos 30 anos, a cada ano que você vive, vai conseguir viver mais um em virtude do que está sendo</p><p>descoberto e aplicado pela medicina. Há um avanço muito grande que mostra que há formas de subverter ou mani-</p><p>pular essa expectativa de vida entendendo melhor como funcionam as células e o organismo, afirma o neurocientista</p><p>Stevens Rehen.</p><p>BAIMA, Cesar. Rumo a um mundo de centenários. Ciência/Saúde. O Globo. 3 jul. 2011. p. 46. Adaptado.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>4</p><p>O envelhecimento populacional tem sido considerado uma das principais conquistas científicas e sociais dos séculos XX</p><p>e XXI, trazendo grandes desafios para as políticas públicas. A legislação brasileira incorporou grande parte das sugestões</p><p>das assembleias internacionais, mas é preciso garantir que essas leis melhorem, efetivamente, o cotidiano dos idosos em</p><p>nosso país.</p><p>As mudanças nos sistemas de seguridade social têm contribuído para o bem-estar dos indivíduos nessa etapa da vida.</p><p>É importante, agora, garantir acesso universal aos serviços de saúde pública, em todos os aspectos envolvidos.</p><p>Tomando como ponto de partida essas reflexões, elabore um texto dissertativo-argumentativo, em que você DISCUTA AS</p><p>POLÍTICAS PÚBLICAS, ENTRE ELAS A DA SAÚDE, NECESSÁRIAS PARA ENFRENTAR O IMPACTO SOCIOECONÔ-</p><p>MICO DO ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO EM NOSSO PAÍS. Justifique sua posição com argumentos.</p><p>Instruções:</p><p>a) ao desenvolver o tema proposto, selecione, organize e relacione argumentos, fatos e opiniões para defender seu ponto</p><p>de vista, elaborando propostas para a solução do problema discutido em seu texto;</p><p>b) a produção do texto deverá demonstrar domínio da língua escrita padrão;</p><p>c) a Redação não deverá fugir ao tema;</p><p>d) o texto deverá ter, no mínimo, 25 linhas e, no máximo, 30 linhas, mantendo-se no limite de espaço a ele destinado;</p><p>e) o texto não deve ser escrito em forma de poema (versos) ou de narrativa;</p><p>f) o texto definitivo deverá ser passado para a folha para o desenvolvimento da REDAÇÃO, pois não será considerado</p><p>o que for escrito na Folha de Rascunho;</p><p>g) a Redação definitiva deverá ser feita com caneta esferográfica transparente de tinta na cor preta;</p><p>h) a Redação deverá ser feita com letra legível, sem o que se torna impossível a sua correção;</p><p>i) a Redação não deverá ser identificada por meio de assinatura ou qualquer outra marca ou sinal.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>5</p><p>LÍNGUA PORTUGUESA</p><p>Texto I</p><p>A FORÇA DO PENSAMENTO</p><p>Leia a seguir a entrevista com o neurocientista Miguel</p><p>Nicolelis sobre seu novo livro, em que discute como a</p><p>ligação entre cérebro e máquina revolucionará a me-</p><p>dicina e o modo como iremos nos relacionar.</p><p>No futuro, controlaremos máquinas e resolveremos</p><p>problemas de saúde pelo comando da mente.</p><p>Revista Galileu: O que é uma interface cérebro-má-</p><p>quina?</p><p>Miguel Nicolelis: Basicamente, é o envio de informa-</p><p>ções por pensamento. Transferimos o sinal elétrico</p><p>do cérebro, codificado de forma digital, sem fio, a</p><p>equipamentos adaptados para receber esse coman-</p><p>do. Com essa união da mente a sistemas virtuais, po-</p><p>deremos ter grandes avanços na medicina já nos pró-</p><p>ximos anos. A curto prazo, a paralisia é nosso foco.</p><p>Trabalhamos para fazer quadriplégicos andarem</p><p>usando uma espécie de esqueleto externo controla-</p><p>do pela mente. A longo prazo, tentaremos encontrar</p><p>formas de reduzir o processo neurodegenerativo ou</p><p>as lesões neuronais. Mais adiante, o objetivo será</p><p>chegar à melhora de funções cognitivas.</p><p>Revista Galileu: A interação direta com as máquinas</p><p>mudará o modo como nos comunicamos?</p><p>Miguel Nicolelis: Por completo. Internet, redes sociais</p><p>e voz são interfaces lentas. Digitação, e até mesmo a</p><p>linguagem, são imprecisas. Se você pudesse intera-</p><p>gir com milhões de pessoas por pensamento ao mes-</p><p>mo tempo, aumentaria a velocidade de comunicação</p><p>e essas interações seriam muito mais vívidas e reais.</p><p>Não haveria interface entre você e a máquina, seria</p><p>uma interação quase que como uma fusão, um in-</p><p>consciente coletivo, uma rede social feita apenas por</p><p>pensamentos. A linguagem passa a se transformar</p><p>num meio secundário de comunicação. Isso só ocor-</p><p>rerá daqui a centenas e centenas de anos.</p><p>Revista Galileu: Que mudanças ocorreriam em uma</p><p>sociedade que se comunica assim?</p><p>Miguel Nicolelis: Essa tecnologia pode realmente li-</p><p>bertar a percepção dos limites. Com o cérebro, con-</p><p>seguiremos controlar os mais diferentes artefatos</p><p>mecânicos, robóticos, virtuais, computacionais. Além</p><p>disso, poderemos também criar novos sentidos.</p><p>PAVARIN, Guilherme. A força do pensamento: entrevista com Miguel</p><p>Nicolelis. Revista Galileu, n. 236, São Paulo: Globo. mar. 2011, p. 11-13.</p><p>Adaptado.</p><p>5</p><p>10</p><p>15</p><p>20</p><p>25</p><p>30</p><p>35</p><p>40</p><p>1</p><p>Segundo o neurologista entrevistado, a sociedade do</p><p>futuro transformará a linguagem em meio secundário de</p><p>comunicação porque</p><p>(A) artefatos robóticos serão responsáveis</p><p>por emitir</p><p>mensagens automaticamente.</p><p>(B) equipamentos modernos serão responsáveis pela di-</p><p>gitação das mensagens.</p><p>(C) sistemas virtuais permitirão que o cérebro envie infor-</p><p>mações por pensamento.</p><p>(D) máquinas eficientes terão a capacidade de registrar</p><p>por escrito as mensagens.</p><p>(E) linguagens de caráter visual serão criadas para subs-</p><p>tituir a linguagem verbal.</p><p>2</p><p>Normalmente, utiliza-se a conjunção “porque” para</p><p>expressar a relação lógica de causalidade entre duas</p><p>ideias em um texto. Mas essa relação pode ocorrer,</p><p>também, entre duas frases que se relacionam sem a</p><p>presença explícita dessa conjunção, como em</p><p>(A) “Com essa união da mente a sistemas virtuais, podere-</p><p>mos ter grandes avanços na medicina já nos próximos</p><p>anos. A curto prazo, a paralisia é nosso foco.” (�. 13-15)</p><p>(B) “A longo prazo, tentaremos encontrar formas de re-</p><p>duzir o processo neurodegenerativo ou as lesões</p><p>neuronais. Mais adiante, o objetivo será chegar à</p><p>melhora de funções cognitivas.” (�. 18-21)</p><p>(C) “Internet, redes sociais e voz são interfaces len-</p><p>tas. Digitação e, até mesmo, a linguagem são</p><p>imprecisas.” (�. 24-26)</p><p>(D) “A linguagem passa a se transformar num meio se-</p><p>cundário de comunicação. Isso só ocorrerá daqui a</p><p>centenas e centenas de anos.” (�. 33-35)</p><p>(E) “Essa tecnologia pode realmente libertar a percep-</p><p>ção dos limites. Com o cérebro, conseguiremos con-</p><p>trolar os mais diferentes artefatos mecânicos, robóti-</p><p>cos, virtuais, computacionais.” (�. 38-41)</p><p>3</p><p>Os critérios que regulam o emprego do sinal indicativo da</p><p>crase, na língua escrita padrão, determinam os casos em</p><p>que seu uso é obrigatório, facultativo ou proibido. Na frase</p><p>“Transferimos o sinal elétrico do cérebro, codificado de for-</p><p>ma digital, sem fio, a equipamentos adaptados para rece-</p><p>ber esse comando.” (�. 10-13) o uso desse sinal é PROIBI-</p><p>DO, porque, nesse caso, se aplica a mesma regra que em</p><p>(A) “Com essa união da mente a sistemas virtuais, po-</p><p>deremos ter grandes avanços na medicina já nos pró-</p><p>ximos anos.” (�. 13-15)</p><p>(B) “[...] tentaremos encontrar formas de reduzir o pro-</p><p>cesso neurodegenerativo ou as lesões neuronais.”</p><p>(�. 18-20)</p><p>(C) “Não haveria interface entre você e a máquina [...]”</p><p>(�. 30)</p><p>(D) “A linguagem passa a se transformar num meio se-</p><p>cundário de comunicação.” (�. 33-34)</p><p>(E) “Essa tecnologia pode realmente libertar a percepção</p><p>dos limites.” (�. 38-39)</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>6</p><p>4</p><p>Considere as afirmativas a seguir acerca das palavras em</p><p>destaque.</p><p>I – Em “Com essa união da mente a sistemas virtuais,</p><p>poderemos ter grandes avanços na medicina já nos</p><p>próximos anos.” (�. 13-15), a palavra destacada refe-</p><p>re-se a sistemas que existem apenas potencialmen-</p><p>te, não como realidade.</p><p>II – Em “Internet, redes sociais e voz são interfaces len-</p><p>tas.” (�. 24-25), a palavra destacada refere-se aos</p><p>meios pelos quais o usuário interage com um progra-</p><p>ma ou sistema operacional.</p><p>III – Em “[...] essas interações seriam muito mais vívidas</p><p>e reais. [...]” (�. 29), a palavra destacada se refere a</p><p>interações mais verdadeiras.</p><p>IV – Em “Com o cérebro, conseguiremos controlar os mais</p><p>diferentes artefatos mecânicos, [...]” (�. 39-41), a pa-</p><p>lavra destacada se refere a aparelhos ou dispositivos.</p><p>São corretas APENAS as afirmativas</p><p>(A) I e II</p><p>(B) II e III</p><p>(C) I, II e III</p><p>(D) I, II e IV</p><p>(E) I, III e IV</p><p>Texto II</p><p>A história de nós mesmos</p><p>Somos dependentes da memória — e é justificá-</p><p>vel que sejamos. É essa faculdade que nos permite</p><p>desde executar tarefas básicas do dia a dia — como</p><p>escovar os dentes, ir ao mercado e encontrar o ca-</p><p>minho de volta para casa — até aprender (e fixar)</p><p>conceitos, procedimentos ou teorias complexas. E é</p><p>fundamental para nossa proteção, pois nos lembrar-</p><p>mos de que fogo queima e que nos envolvermos em</p><p>certas situações é prejudicial (ou até fatal) muitas</p><p>vezes garante a sobrevivência física e o bem-estar</p><p>emocional. É também a capacidade mnêmica que</p><p>nos possibilita conectar informações e transmitir nos-</p><p>sas histórias — tanto coletivas quanto pessoais. E</p><p>oferece o contorno de nossa identidade, permitindo</p><p>até mesmo planejar o futuro. Recentemente, pesqui-</p><p>sadores comprovaram que as áreas cerebrais envol-</p><p>vidas na produção de projeções e planejamentos são</p><p>as mesmas usadas na manutenção de recordações.</p><p>Essa constatação vai ao encontro de uma ideia</p><p>com a qual a psicanálise trabalha há mais de um sé-</p><p>culo: elaborar o que se viveu para escapar da repe-</p><p>tição e encontrar possibilidades de futuro. Hoje os</p><p>cientistas sabem que nossas recordações não são</p><p>reproduções fiéis do que vivemos.</p><p>LEAL, Gláucia. Revista Mente e Cérebro, Edição especial n. 27.</p><p>São Paulo: Ediouro Duetto Editorial Ltda. Adaptado.</p><p>5</p><p>De acordo com o Texto II, a memória é fundamental para</p><p>nossa proteção porque</p><p>(A) assegura a sobrevivência física e também o bem-es-</p><p>tar emocional.</p><p>(B) impede que seres humanos se beneficiem de experiên-</p><p>cias passadas.</p><p>(C) oferece informações práticas sobre hábitos saudáveis</p><p>ao organismo.</p><p>(D) possibilita a descoberta de como o cérebro produz</p><p>lembranças.</p><p>(E) revive as recordações traumáticas que devemos es-</p><p>quecer.</p><p>6</p><p>A justificativa do emprego do sinal de pontuação está</p><p>ERRADA em</p><p>(A) “Somos dependentes da memória — e é justificável</p><p>que sejamos.” (�. 1-2) - Emprego do travessão para</p><p>introduzir um comentário.</p><p>(B) “É essa faculdade que nos permite desde executar ta-</p><p>refas básicas do dia a dia — como escovar os dentes,</p><p>ir ao mercado e encontrar o caminho de volta para</p><p>casa [...]” (�. 2-5) - Emprego do travessão para intro-</p><p>duzir uma enumeração.</p><p>(C) “[...] pois nos lembrarmos de que fogo queima e que</p><p>nos envolvermos em certas situações é prejudicial (ou</p><p>até fatal) muitas vezes garante a sobrevivência física</p><p>e o bem-estar emocional.” (�. 7-11) - Emprego dos pa-</p><p>rênteses para acrescentar uma informação.</p><p>(D) “É também a capacidade mnêmica que nos possibilita</p><p>conectar informações e transmitir nossas histórias —</p><p>tanto coletivas quanto pessoais.” (�. 11-13) - Emprego</p><p>do travessão para inserir um detalhamento da infor-</p><p>mação.</p><p>(E) “E oferece o contorno de nossa identidade, permitindo</p><p>até mesmo planejar o futuro.” (�. 13-15) - Emprego da</p><p>vírgula para indicar a supressão de uma palavra.</p><p>5</p><p>10</p><p>15</p><p>20</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>7</p><p>7</p><p>O ofício é a forma de correspondência oficial em que se estabelece a comunicação entre órgãos oficiais, ou de um órgão</p><p>oficial para uma pessoa. Deve ser redigido no padrão culto da língua, segue um esquema preestabelecido e não deve</p><p>apresentar rasura. O texto que segue é um exemplo de ofício.</p><p>A respeito desse tipo de correspondência, considere as afirmações abaixo.</p><p>I – Um ofício deve conter identifi cação do destinatário, agradecimento, recibo, mensagem.</p><p>II – Um ofício deve conter fundamentação legal, saudação fi nal, experiência profi ssional.</p><p>III – Um ofício deve conter local e data, mensagem, saudação fi nal, assinatura e cargo do remetente.</p><p>IV – Um ofício deve conter número do documento, saudação fi nal, identifi cação do destinatário.</p><p>Estão corretas APENAS as afirmações</p><p>(A) I e II (B) I e III (C) II e III (D) II e IV (E) III e IV</p><p>8</p><p>A correspondência oficial é uma espécie formal de comunicação, estabelecida entre os órgãos do poder público para ela-</p><p>borar atos normativos e comunicações. É pautada por uma padronização de linguagem e de estrutura, que se caracteriza</p><p>por: padrão culto da linguagem, impessoalidade, formalidade, clareza, concisão, uniformidade, uso adequado dos prono-</p><p>mes de tratamento. Para que as comunicações sejam compreendidas por todo e qualquer cidadão, há que evitar o uso de</p><p>uma linguagem restrita a determinados grupos, como a gíria, os regionalismos vocabulares ou o jargão técnico. Ofícios,</p><p>memorandos, atas são exemplos de correspondência oficial.</p><p>Com relação ao emprego dos pronomes de tratamento, é INCORRETO afirmar que</p><p>(A) esses pronomes exigem forma verbal conjugada na terceira pessoa gramatical.</p><p>(B) o pronome Vossa Excelência é utilizado em correspondência dirigida às altas autoridades do governo.</p><p>(C) o gênero gramatical do adjetivo relacionado a um pronome de tratamento deve coincidir com o sexo da pessoa a que</p><p>se refere.</p><p>(D) o pronome Vossa Eminência deve ser empregado em correspondência dirigida a reitores de universidades.</p><p>(E) os pronomes possessivos referidos aos pronomes de tratamento são flexionados na terceira pessoa.</p><p>SECRETARIA DE CULTURA DO ESTADO X</p><p>Ofício no 10/2011</p><p>Cidade Y, 30 de junho de 2011.</p><p>Exmo. Senhor</p><p>J. Cardoso</p><p>Governador do Estado X</p><p>Senhor Governador,</p><p>Será realizada, no próximo dia 15 de julho, às 14 horas, em sessão pública, uma homenagem ao es-</p><p>critor N. Fernandes. Será para nós uma grande honra se V. Exa. puder prestigiar esse evento com sua</p><p>presença.</p><p>Atenciosas saudações,</p><p>A. Miranda</p><p>Secretário de Cultura do Estado X</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>8</p><p>CONHECIMENTOS DE INFORMÁTICA</p><p>9</p><p>Sobre os sistemas operacionais Microsoft Windows que</p><p>suportam as tecnologias de 32 bits e de 64 bits, considere</p><p>as afirmativas a seguir.</p><p>I - A versão de 64 bits processa grandes quantidades</p><p>de RAM (memória de acesso aleatório) com efi ciên-</p><p>cia superior à de um sistema de 32 bits.</p><p>II - Os drivers para versões de 32 bits funcionam cor-</p><p>retamente em computadores que executam versões</p><p>de 64 bits.</p><p>III - Se um programa for especialmente projetado para</p><p>a versão de 64 bits, ele funcionará normalmente na</p><p>versão de 32 bits.</p><p>Está correto APENAS o que se afirma em</p><p>(A) I</p><p>(B) II</p><p>(C) III</p><p>(D) I e II</p><p>(E) II e III</p><p>10</p><p>Qual dispositivo possibilita a comunicação entre redes de</p><p>arquiteturas distintas?</p><p>(A) Buster</p><p>(B) Channel</p><p>(C) Gateway</p><p>(D) Firmware</p><p>(E) Display</p><p>11</p><p>No modelo TCP/IP, a interface com redes Ethernet e</p><p>Token Ring, entre outras, é feita na camada</p><p>(A) de Rede</p><p>(B) de Aplicação</p><p>(C) de Transporte</p><p>(D) Física</p><p>(E) Síncrona</p><p>12</p><p>Criar cópias de si mesmo de um computador para outro</p><p>de forma automática, com capacidade de se replicar em</p><p>grande volume, é característica de uma praga eletrônica</p><p>denominada</p><p>(A) Trojan Horse</p><p>(B) Opteron</p><p>(C) Freeware</p><p>(D) Shareware</p><p>(E) Worm</p><p>LEGISLAÇÃO SUS</p><p>13</p><p>O Sistema Único de Saúde implica ações e serviços pú-</p><p>blicos de saúde que integram uma rede regionalizada hie-</p><p>rarquizada e que, de acordo com a Constituição Federal,</p><p>organizar-se-á por algumas diretrizes.</p><p>A esse respeito, considere as afirmativas abaixo.</p><p>I - A descentralização é uma diretriz do SUS, com dire-</p><p>ção única em cada esfera de governo.</p><p>II - O SUS busca, como diretriz, um atendimento parcial,</p><p>com prioridade para as atividades assistencialistas,</p><p>sem prejuízo dos serviços assistenciais.</p><p>III - O SUS tem como uma das diretrizes a participação</p><p>da comunidade.</p><p>É correto APENAS o que se afirma em</p><p>(A) I</p><p>(B) II</p><p>(C) III</p><p>(D) I e III</p><p>(E) II e III</p><p>14</p><p>Para os efeitos do Código Municipal de Saúde, art. 37 da Lei</p><p>municipal no 5.504/1999, (Salvador-BA), considera(m)-se</p><p>informação(ões) epidemiológica(s)</p><p>(A) a execução das ações de controle de higiene</p><p>(B) as notificações facultativas sobre acidentes do trabalho</p><p>(C) as declarações de nascimento e óbitos</p><p>(D) o registro das ações de controle do meio ambiente</p><p>(E) os resultados de investigação de poluição do meio</p><p>ambiente</p><p>15</p><p>A Portaria GM/MS no 698, de 30 de março de 2006, define</p><p>que o custeio das ações de saúde é responsabilidade das</p><p>três esferas de gestão do SUS, estatuindo cinco blocos de</p><p>financiamento.</p><p>NÃO está de acordo com o estabelecido nessa Portaria a</p><p>afirmação de que</p><p>(A) os recursos federais para custeio de ações e serviços</p><p>de saúde serão transferidos a Estados, Distrito Fede-</p><p>ral e Municípios, de forma automática, fundo a fundo,</p><p>observando os atos normativos específicos referentes</p><p>a cada bloco.</p><p>(B) os recursos de cada Bloco de Financiamento devem</p><p>ser aplicados, exclusivamente, nas ações e serviços</p><p>de saúde relacionados ao Bloco.</p><p>(C) no Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêu-</p><p>tica, os recursos devem ser aplicados, exclusivamen-</p><p>te, nas ações definidas para cada Componente que</p><p>compõem o Bloco.</p><p>(D) o Bloco da Atenção Básica será constituído por dois</p><p>componentes: Piso de Atenção Básica – PAB Fixo e</p><p>Piso da Atenção Básica Variável – PAB Variável.</p><p>(E) o Bloco de Financiamento para a Vigilância em Saúde</p><p>será constituído por um componente: o da Vigilância</p><p>em Gestão de Limpeza.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>9</p><p>16</p><p>Os Recursos do Fundo Nacional de Saúde, de acordo</p><p>com a Lei no 8.142, de 1990, serão alocados como</p><p>(A) investimentos previstos no Plano Anual do Ministério</p><p>do Planejamento</p><p>(B) investimentos previstos no Plano Quinquenal do Mi-</p><p>nistério da Saúde</p><p>(C) investimentos previstos em lei orçamentária, de inicia-</p><p>tiva do Poder Executivo e aprovados pelo Conselho</p><p>Nacional</p><p>(D) cobertura das ações e serviços, em geral, do Ministé-</p><p>rio da Previdência</p><p>(E) despesas de custeio e de capital do Ministério do Pla-</p><p>nejamento</p><p>17</p><p>A Lei Federal no 8.080/1990 prevê que</p><p>(A) a participação complementar dos serviços privados</p><p>para garantir a cobertura assistencial do SUS será</p><p>formalizada mediante concessão, estabelecida por</p><p>normas predominantemente privadas.</p><p>(B) a utilização do critério baseado no perfil demográfico</p><p>é vedada para o estabelecimento de valores a serem</p><p>transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios.</p><p>(C) os cargos e funções de chefia, direção e assessora-</p><p>mento, no âmbito do SUS, só poderão ser exercidos</p><p>em regime de tempo integral.</p><p>(D) os Municípios, dentre as atribuições estatuídas nessa</p><p>lei, ficam vedados de administrar os recursos orça-</p><p>mentários e financeiros destinados à saúde, em cada</p><p>ano.</p><p>(E) os serviços de saúde das Forças Armadas, em tempo</p><p>de guerra, serão integrados ao Sistema Único de Saú-</p><p>de, independente de formalização de convênio.</p><p>18</p><p>O art. 198 da Constituição brasileira estabelece que “as</p><p>ações e serviços públicos de saúde integram uma rede</p><p>regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema</p><p>único”.</p><p>Rede regionalizada e hierarquizada significa que os</p><p>(A) serviços de saúde devem estar ancorados em uma</p><p>rede de atenção básica em cada região de saúde.</p><p>(B) serviços de saúde devem ser organizados em bases</p><p>territoriais definidas, de acordo com a distribuição da</p><p>população e o nível de complexidade dos serviços.</p><p>(C) serviços hospitalares de nível terciário devem neces-</p><p>sariamente estar contidos em cada região de saúde.</p><p>(D) ambulatórios, postos de saúde e as clínicas de saúde</p><p>da família devem subordinar-se a hospitais de nível</p><p>secundário e terciário em cada região.</p><p>(E) hospitais especializados constituem o ponto de coor-</p><p>denação do sistema de saúde em uma dada região.</p><p>19</p><p>A Lei Federal no 8.080/1990 que regula, em todo o território</p><p>nacional, as ações e serviços de saúde, estabelece, em</p><p>seu art. 7o, o princípio de “integralidade” dos cuidados de</p><p>saúde.</p><p>Esse princípio obriga a que</p><p>(A) os pacientes portadores de doenças agudas sejam</p><p>tratados em locais distintos daqueles dos portadores</p><p>de doenças crônicas.</p><p>(B) os serviços coletivos sejam prestados pelos municí-</p><p>pios, e os curativos, pelas outras esferas de governo,</p><p>de maneira integrada.</p><p>(C) o conjunto das ações e serviços preventivos e curati-</p><p>vos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso</p><p>em todos os níveis de complexidade do sistema, deve</p><p>compor um conjunto articulado e integrado.</p><p>(D) as equipes de saúde devem ser sempre multiprofis-</p><p>sionais, capazes de dar conta da unidade biopsicos-</p><p>social dos pacientes.</p><p>(E) serviços de prevenção no âmbito da saúde pública</p><p>devem ser organizados para tratamento na rede de</p><p>hospitais e postos de saúde, e os de reabilitação em</p><p>centros especializados.</p><p>20</p><p>A Política Nacional de Atenção Básica (Portaria GM/MS</p><p>no 648/2006) estabelece a revisão de diretrizes e normas</p><p>para a organização da Atenção Básica para o Programa</p><p>Saúde da Família (PSF) e para o Programa Agentes Co-</p><p>munitários de Saúde (PACS).</p><p>Visando à operacionalização da Atenção Básica, definem-</p><p>-se como áreas estratégicas para atuação em todo o terri-</p><p>tório nacional a eliminação da</p><p>(A) AIDS, o controle de acidentes de trânsito, o controle</p><p>do diabetes e da hipertensão.</p><p>(B) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da</p><p>hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a</p><p>eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança,</p><p>a saúde da mulher, a saúde do idoso, a saúde bucal e</p><p>a promoção da saúde.</p><p>(C) desnutrição infantil, o controle dos acidentes do traba-</p><p>lho, o controle da tuberculose e a saúde da mulher.</p><p>(D) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da</p><p>hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a</p><p>eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança</p><p>e da mulher, a eliminação da AIDS.</p><p>(E) hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da</p><p>hipertensão arterial, a saúde da mulher, da criança e</p><p>do idoso, o controle de acidentes de trânsito.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>10</p><p>21</p><p>O chamado “Pacto pela Saúde”, estabelecido pela Reso-</p><p>lução MS no 399/2006, determina um conjunto de priori-</p><p>dades para intervenções em saúde no subcapítulo “Pacto</p><p>pela Vida”, de acordo com o perfil epidemiológico brasileiro.</p><p>As prioridades estabelecidas neste Pacto para as ende-</p><p>mias e doenças emergentes são</p><p>(A) malária, tétano neonatal, tuberculose, hanseníase e AIDS</p><p>(B) malária, leptospirose visceral, dengue e tuberculose</p><p>(C) malária, dengue, hepatites e tuberculose</p><p>(D) dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza</p><p>(E) dengue, hanseníase, tuberculose e doença de Chagas</p><p>22</p><p>A estratégia de Saúde da Família visa à reorganização da</p><p>Atenção Básica no País, de acordo com os preceitos do</p><p>Sistema Único de Saúde (Portaria GM/MS no 648/2006).</p><p>Além dos princípios gerais da Atenção Básica, a estraté-</p><p>gia Saúde da Família deve</p><p>(A) atuar no território, realizando cadastramento domi-</p><p>ciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas aos</p><p>problemas de saúde de maneira pactuada com a</p><p>comunidade onde atua, buscando o cuidado dos in-</p><p>divíduos e das famílias ao longo do tempo, manten-</p><p>do sempre postura proativa frente aos problemas de</p><p>saúde-doença da população.</p><p>(B) dirigir-se aos problemas de saúde de maneira pactua-</p><p>da com a comunidade onde atua, buscando o cuidado</p><p>dos indivíduos e das famílias ao longo do tempo, man-</p><p>tendo sempre postura reativa frente aos problemas de</p><p>saúde-doença da população.</p><p>(C) dirigir-se exclusivamente aos problemas mais fre-</p><p>quentes de saúde do território onde atua.</p><p>(D) articular-se com as outras formas de atenção básica,</p><p>sem necessariamente ter caráter substitutivo.</p><p>(E) rever permanentemente as tecnologias mais adequa-</p><p>das para o enfrentamento das endemias locais.</p><p>23</p><p>Quando da identificação em uma unidade básica de saú-</p><p>de de um caso de tuberculose pulmonar bacilífero, sem</p><p>complicações clínicas maiores, o médico de família deve</p><p>(A) transferir o paciente para ser acompanhado pelo en-</p><p>fermeiro da unidade.</p><p>(B) encaminhar o paciente para um serviço de controle de</p><p>tuberculose da unidade mais próxima.</p><p>(C) convocar, por carta ou telefonema à unidade, todos os</p><p>membros da família para revisão junto à unidade.</p><p>(D) divulgar, publicamente, o caso para que todos os que</p><p>tenham mantido contato com o paciente agendem vi-</p><p>sitas à unidade.</p><p>(E) solicitar aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS)</p><p>que compareçam ao domícilio do paciente, desenvol-</p><p>vam ações educativas e agendem consultas dos ex-</p><p>postos à unidade.</p><p>24</p><p>Quantas equipes de saúde da família são necessárias</p><p>para atender a um município de 40.000 habitantes?</p><p>(A) 5</p><p>(B) 10</p><p>(C) 15</p><p>(D) 20</p><p>(E) 23</p><p>25</p><p>Um paciente portador de câncer de pâncreas intratável,</p><p>em fase terminal, apresenta um quadro de pneumonia</p><p>aguda com insuficiência respiratória aguda, está lúcido e</p><p>recusa-se a ser internado, preferindo permanecer em seu</p><p>domicílio.</p><p>De acordo com a Portaria GM/MS no 1.820/2009, o mé-</p><p>dico deve</p><p>(A) sedar o paciente e transportá-lo para um hospital.</p><p>(B) reunir a família e solicitar autorização para internação</p><p>compulsória.</p><p>(C) abandonar o caso, solicitando ao paciente que procu-</p><p>re outro profissional.</p><p>(D) suspender qualquer medida terapêutica para abreviar</p><p>o sofrimento do paciente.</p><p>(E) respeitar a vontade do paciente e tratá-lo com os re-</p><p>cursos possíveis em seu domicílio.</p><p>CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS</p><p>26</p><p>Paciente do sexo feminino, de 40 anos, apresenta, há dois</p><p>meses, dificuldade de memória recente, tonturas não ver-</p><p>tiginosas, insônia no final do sono, manifestações de cho-</p><p>ro, cefaleia global frequente, dor e ansiedade precordial.</p><p>A primeira hipótese diagnóstica é a de</p><p>(A) epilepsia</p><p>(B) esquizofrenia</p><p>(C) tumor cerebral</p><p>(D) síndrome depressiva</p><p>(E) insuficiência vascular cerebral</p><p>27</p><p>Um paciente com quadro de cefaleia há 10 dias apresenta</p><p>uma análise liquórica com proteínas 50 mg/dL, 10% de</p><p>células eosinofílicas, glicose normal, pressão aumentada</p><p>e 60% de células mononucleares.</p><p>Essa situação deve levantar, inicialmente, a hipótese de</p><p>(A) meningite meningocócica</p><p>(B) meningite tuberculosa</p><p>(C) meningite fúngica</p><p>(D) meningite parasitária</p><p>(E) encefalite por herpes-zóster</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>11</p><p>28</p><p>Uma mulher de 47 anos apresenta, há quinze anos, dia-</p><p>betes tipo 1 e, há dez, um quadro de hipertensão arterial.</p><p>Toma insulina, hidroclorotiazida e enalapril. Tem 1,60 m</p><p>e 63 kg. Tem pressão arterial 130/70 mmHg e HbA1c de</p><p>6,3%.</p><p>A principal medida para reduzir complicações do diabetes</p><p>dessa paciente é</p><p>(A) indicar teste de esforço anual.</p><p>(B) indicar exame oftalmológico anual.</p><p>(C) trocar enalapril por atenolol.</p><p>(D) acrescentar glibenclamida ao regime terapêutico.</p><p>(E) reduzir a pressão arterial sistólica para 120.</p><p>29</p><p>Um homem de 53 anos, sem qualquer antecedente mórbi-</p><p>do de relevância, desperta às 3 horas da madrugada com</p><p>forte dor epigástrica. A dor é muito intensa e de caráter</p><p>constritivo. Sua esposa o leva imediatamente para uma</p><p>unidade de pronto atendimento, onde chega às 4 horas.</p><p>Apresenta-se pálido e sudorético e ainda com forte dor</p><p>que se irradia para o ombro esquerdo. Pulso com 92 bpm.</p><p>Pressão arterial 110/60 mmHg.</p><p>A primeira avaliação complementar é o(a)</p><p>(A) teste de esforço</p><p>(B) eletrocardiograma</p><p>(C) raio X simples de tórax</p><p>(D) endoscopia digestiva alta</p><p>(E) tomografia computadorizada de abdômen</p><p>30</p><p>Um paciente tem edema progressivo, chegando à anasar-</p><p>ca. Os exames mostram albumina de 1,5 g/dL, creatinina</p><p>de 1,0 mg/dL e colesterol de 350 mg/dL. O sedimento uri-</p><p>nário é normal.</p><p>O exame considerado importante para o diagnóstico é</p><p>(A) proteinúria de 24 horas</p><p>(B) clearence de creatinina</p><p>(C) ultrassonografia abdominal</p><p>(D) dosagem quantitativa de gordura fecal</p><p>(E) coagulograma</p><p>31</p><p>Um homem de 62 anos é atendido em seu domicílio com</p><p>dor torácica iniciada cerca de duas horas antes, sugestiva</p><p>de infarto agudo do miocárdio. PA 120/70 mmHg; pulso</p><p>em repouso regular com 80 bpm; não há ECG. O paciente</p><p>está em bom estado geral.</p><p>Imediatamente antes do transporte para uma unidade de</p><p>saúde, deve-se administrar</p><p>(A) nitrato, tecnecteplase e betabloqueador</p><p>(B) clopidogrel, betabloqueador e nitrato</p><p>(C) morfina, enoxaparina e nitrato</p><p>(D) morfina, lidocaína e nitrato</p><p>(E) morfina, aspirina e nitrato</p><p>32</p><p>Um paciente de 31 anos, profissional liberal,</p><p>morador em</p><p>um bairro de classe média, há 4 dias, apresenta cefaleia</p><p>retro-orbital, mialgia, febre e um rash morbiliforme. Há 1</p><p>dia, apresentou petéquias e prova do laço positiva. Os</p><p>exames mostravam uma discreta plaquetopenia e uma</p><p>leucopenia.</p><p>O diagnóstico mais provável é</p><p>(A) leptospirose</p><p>(B) dengue</p><p>(C) pielonefrite</p><p>(D) septicemia</p><p>(E) colecistite</p><p>33</p><p>Na Classificação Internacional de Doenças pela Organi-</p><p>zação Mundial da Saúde (OMS), a avaliação de pacientes</p><p>com defeitos congênitos procura seguir um padrão de no-</p><p>menclatura entre causas e efeitos.</p><p>Associe as doenças dismorfogenéticas aos agentes etio-</p><p>lógicos, apresentados a seguir.</p><p>I - Neurofibromatose</p><p>II - Rubéola congênita</p><p>III - Lábio leporino</p><p>IV - Torcicolo congênito</p><p>P - Malformação</p><p>Q - Deformação</p><p>R - Anormalidade Gênica</p><p>S - Etiologia Ambiental</p><p>T - Herança Multifatorial</p><p>As associações corretas são:</p><p>(A) I - R , II - S , III - P , IV - Q</p><p>(B) I - T , II - P , III - Q , IV - R</p><p>(C) I - P , II - Q , III - T , IV - R</p><p>(D) I - Q , II - P , III - R , IV - S</p><p>(E) I - Q , II - R , III - S , IV - P</p><p>34</p><p>O manejo de pacientes com síndromes coronarianas agu-</p><p>das (SCA) requer intervenções oportunas, frequentemen-</p><p>te dentro de horas após o início dos sintomas. São ca-</p><p>racterizadas por início súbito como resultado de oclusão</p><p>trombótica de uma ou mais artérias coronarianas.</p><p>Que medidas de rotina são usadas após a suspeita de um</p><p>caso de SCA?</p><p>(A) Analgesia torácica com dipirona, terapia anticoagulan-</p><p>te, inibidores da angiotensina e diazepínicos.</p><p>(B) Uso de morfina direto, terapia anticoagulante, inibi-</p><p>dores da bomba de cálcio e bloqueio dos receptores</p><p>beta dois.</p><p>(C) Uso de morfina e O2 nasal, terapia anticoagulante e</p><p>antiagregante plaquetária, inibidores da ECA e blo-</p><p>queio dos receptores cardíacos.</p><p>(D) Alívio da dor torácica, terapia antiplaquetária, inibido-</p><p>res da ECA e bloqueio dos receptores beta.</p><p>(E) Alívio da dor torácica com analgésicos potentes, te-</p><p>rapia antiplaquetária, captopril em doses elevadas e</p><p>bloqueio dos receptores alfa e beta.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>12</p><p>35</p><p>A Síndrome de Crouzon (crânio-sinostose prematura,</p><p>hipoplasia do maxilar e órbitas rasas) é uma condição</p><p>genética de origem autossômica dominante. Uma mãe</p><p>com Síndrome de Crouzon bem documentada teve uma</p><p>criança normal na primeira gestação.</p><p>Qual o risco de nascer um feto com Síndrome de Crouzon</p><p>na próxima gestação?</p><p>(A) 8%</p><p>(B) 15%</p><p>(C) 25%</p><p>(D) 50%</p><p>(E) 75%</p><p>36</p><p>Diabetes mellitus é uma doença associada à elevada</p><p>incidência de doenças aterotrombóticas, especialmente</p><p>as cardiovasculares. Diversos estudos demonstram que é</p><p>possível reduzir a carga de doença nessa população por</p><p>meio de estratégias preventivas. A estratégia baseada em</p><p>evidências mais adequada à redução de risco cardiovascular</p><p>preconiza modificações do estilo de vida e</p><p>(A) dieta pobre em gorduras, manutenção do peso, ati-</p><p>vidade física, manutenção de glicemia abaixo de</p><p>126 mg/dL e A1c abaixo de 8%, uso diário de AAS em</p><p>dose baixa e fibratos.</p><p>(B) dieta pobre em gorduras e sal, manutenção de glice-</p><p>mia abaixo de 160 mg/dL e A1c abaixo de 8%, uso</p><p>diário de clopidogrel e fibratos.</p><p>(C) dieta pobre em carboidratos, manutenção do peso</p><p>ideal, prática regular de atividade física, manutenção</p><p>de glicemia abaixo de 100 mg/dL e A1c abaixo de</p><p>6,5%, uso diário de AAS em dose baixa e estatinas.</p><p>(D) dieta rica em proteínas, pobre em gorduras e sal,</p><p>manutenção de glicemia abaixo de 160 mg/dL e A1c</p><p>abaixo de 8%, uso diário de nicotinatos e fibratos.</p><p>(E) dieta rica em proteínas e carboidratos, manutenção do</p><p>peso, glicemia abaixo de 160 mg/dL e A1c abaixo de</p><p>6,5%, uso diário de clopidogrel.</p><p>37</p><p>Com relação à febre medicamentosa, sabe-se que</p><p>(A) a febre por fármacos é suspeitada quando outras cau-</p><p>sas de febre foram excluídas, devendo desaparecer</p><p>2 a 3 dias após a suspensão do fármaco implicado; em</p><p>certas ocasiões, a febre pode levar até sete dias para</p><p>desaparecer.</p><p>(B) a febre induzida por fármacos é uma reação idiossin-</p><p>crásica, não guardando relação com reação de hiper-</p><p>sensibilidade e ou flebite relacionada à infusão.</p><p>(C) a febre farmacológica é patente após 7 dias ininter-</p><p>ruptos.</p><p>(D) cefalosporinas causam rigidez com eosinofilia.</p><p>(E) penicilinas não causam febre ou leucocitose.</p><p>38</p><p>Que condições poderiam desencadear uma crise falcêmica</p><p>em indivíduo assintomático portador de um traço falciforme?</p><p>(A) Hiperventilação, vasoplegia, hiperidratação, alcalose</p><p>ou hipertermia</p><p>(B) Hipóxia, hiperventilação, vasoplegia, desidratação</p><p>(C) Hipóxia, hipoperfusão tecidual, desidratação, acidose</p><p>ou hipotermia</p><p>(D) Uso abusivo de antibióticos, de anti-inflamatórios e de</p><p>antitérmicos</p><p>(E) Uso contínuo de cardiotônicos, de diuréticos, de vaso-</p><p>dilatadores e de bloqueadores de cálcio</p><p>39</p><p>Um paciente no pós-operatório é encaminhado ao CTI por</p><p>apresentar subitamente dispneia, taquipneia, taquicardia,</p><p>pleurodinia e hipóxia, com suspeita clínica de tromboem-</p><p>bolismo pulmonar (TEP).</p><p>O padrão-ouro em exame para detecção de embolia pul-</p><p>monar é</p><p>(A) cintilografia pulmonar perfusional</p><p>(B) angiotomografia helicoidal</p><p>(C) dosagem de dímeros-D</p><p>(D) angiografia pulmonar</p><p>(E) eletrocardiograma</p><p>40</p><p>Pacientes que desenvolvem febre em associação com o</p><p>acidente vascular cerebral agudo (AVC)</p><p>(A) têm maior deficit neurológico e maior mortalidade.</p><p>(B) têm menor comprometimento neurológico.</p><p>(C) devem receber preferencialmente o salicilato, poden-</p><p>do isso ser feito por via oral.</p><p>(D) devem receber terapia antipirética intravenosa com o</p><p>ceftriaxona.</p><p>(E) não devem receber, sob nenhuma hipótese, terapia</p><p>antipirética, conforme preconizam as diretrizes atuais.</p><p>41</p><p>O câncer colorretal abrange tumores que acometem um</p><p>segmento do intestino grosso (o cólon) e o reto. É tratá-</p><p>vel e, na maioria dos casos, curável, quando detectado</p><p>precocemente, quando ainda não se espalhou para ou-</p><p>tros órgãos. Alguns fatores estão relacionados com o seu</p><p>surgimento.</p><p>Dentre as causas abaixo, qual NÃO está relacionada</p><p>como fator de risco para o câncer colorretal?</p><p>(A) Retocolite ulcerativa crônica</p><p>(B) Doença de Crohn</p><p>(C) Polipose adenomatosa familiar</p><p>(D) História familiar de câncer colorretal</p><p>(E) Megacolon chagásico</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>13</p><p>42</p><p>O Acidente Vascular Cerebral é a primeira causa de óbitos</p><p>no Brasil. Dessa forma trata-se de um agravo clínico que</p><p>merece atenção especial.</p><p>Qual dos exames a seguir, como indicado, NÃO é reco-</p><p>mendado para a investigação desse agravo, em sua fase</p><p>aguda?</p><p>(A) Angiografia cerebral: casos de hemorragia subarac-</p><p>noide ou Acidente Vascular Cerebral hemorrágico de</p><p>etiologia desconhecida.</p><p>(B) Tomografia computadorizada do crânio: o mais rapi-</p><p>damente possível.</p><p>(C) Tomografia computadorizada: repetida em 72 h nos</p><p>casos em que não sejam evidenciadas alterações no</p><p>exame inicial ou de evolução insatisfatória.</p><p>(D) Ultrassom doppler de carótidas e vertebrais para iní-</p><p>cio da investigação etiológica.</p><p>(E) Eletrocardiograma, radiografia de tórax e ecocardio-</p><p>grama com doppler transtorácico ou transesofágico:</p><p>para avaliação cardíaca durante a internação.</p><p>43</p><p>A Portaria no 1.864 do Gabinete do Ministério da Saúde</p><p>de 29 de setembro de 2003 – que institui o componente</p><p>pré-hospitalar móvel da Política Nacional de Atenção às</p><p>Urgências, por intermédio da implantação de Serviços de</p><p>Atendimento Móvel de Urgência (SAMU – 192) – determi-</p><p>na a(o)</p><p>(A) implantação de SAMU-192, suas Centrais de Regu-</p><p>lação e seus Núcleos de Educação em Urgência, em</p><p>municípios e regiões de todo o território brasileiro.</p><p>(B) implantação de Coordenação Federal de Urgência, de</p><p>Coordenações Estaduais de Urgência e de Coordena-</p><p>ções Municipais de Urgência.</p><p>(C) captação dos recursos federais necessários à imple-</p><p>mentação e manutenção do componente pré-hospita-</p><p>lar móvel condicionada à aprovação de projetos relati-</p><p>vos a esse componente.</p><p>(D) responsabilidade compartilhada nas despesas de cus-</p><p>teio dos SAMU – 192 entre a União, Estados e Municí-</p><p>pios, na proporção de 50%, 30% e 20% respectiva-</p><p>mente.</p><p>(E) financiamento para custos e despesas do componente</p><p>pré-hospitalar móvel, na implementação dos SAMU –</p><p>192.</p><p>44</p><p>As hepatites virais são um grave problema de saúde pú-</p><p>blica no Brasil e no mundo.</p><p>A transmissão dessas infecções virais, conforme o tipo de</p><p>hepatite, se dá por via</p><p>(A) parenteral: hepatite A</p><p>(B) parenteral e fecal-oral: hepatite B</p><p>(C) parenteral e sexual: hepatite B</p><p>(D) fecal-oral: hepatite C</p><p>(E) vertical (materno-infantil): hepatites A e B</p><p>45</p><p>A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma</p><p>doença caracterizada por desenvolvimento progressivo</p><p>de limitação ao fluxo aéreo que não é totalmente rever-</p><p>sível.</p><p>Com relação a esse agravo deve-se</p><p>(A) solicitar um raio X simples de tórax em PA e perfil, não</p><p>para definição da DPOC, mas para afastar a hipótese</p><p>diagnóstica de outras doenças pulmonares, principal-</p><p>mente a neoplasia pulmonar.</p><p>(B) considerar que as provas de função respiratória são</p><p>contraindicadas por não oferecerem critérios de ava-</p><p>liação de comprometimento e prognóstico.</p><p>(C) considerar como rotina inicial solicitar tomografia com-</p><p>putadorizada de tórax.</p><p>(D) recomendar o uso de antibióticos como rotina em to-</p><p>dos os casos, associados a broncodilatadores.</p><p>(E) recomendar que o uso de corticosteroides sistêmicos</p><p>deve ser usado rotineiramente em detrimento do cor-</p><p>ticosteroide inalado, mesmo no quadro estabilizado.</p><p>46</p><p>A hipertensão arterial é uma das doenças mais prevalen-</p><p>tes no Brasil e no mundo e pode ter causa primária, ou</p><p>seja, hipertensão essencial, ou secundária, que necessita</p><p>investigação adicional.</p><p>Dentre os indícios abaixo qual é indicativo de hipertensão</p><p>primária?</p><p>(A) Assimetria de pulsos femorais</p><p>(B) História familiar de hipertensão</p><p>(C) Início da hipertensão antes dos 30 anos ou após os 50</p><p>anos de idade</p><p>(D) Presença de massas ou sopros abdominais</p><p>(E) Tríade do feocromocitoma: palpitações, sudorese e</p><p>cefaleia em crises</p><p>47</p><p>Paciente de 68 anos, obeso, entra em um serviço de emer-</p><p>gência obnubilado com crises convulsivas subentrantes</p><p>evoluindo para o coma. Ao exame físico, não apresentava</p><p>sinal neurológico de localização em nenhum dimídio, com</p><p>sinais de desidratação severa. Os familiares relatam que</p><p>é diabético e não faz o tratamento com regularidade.</p><p>Diante da suspeita de coma hiperosmolar, que exames</p><p>devem ser solicitados em caráter de urgência na primeira</p><p>avaliação?</p><p>(A) Glicemia, gasometria arterial, eletrocardiograma e to-</p><p>mografia computadorizada de crânio</p><p>(B) Glicemia, gasometria arterial, ecodoppler de carótidas</p><p>e perfil eletrolítico</p><p>(C) Glicemia, dosagem de insulina, tomografia computa-</p><p>dorizada de crânio e gasometria arterial</p><p>(D) Glicemia, hemograma, perfil eletrolítico e gasometria</p><p>arterial</p><p>(E) Glicemia, hemograma, eletrocardiograma e gasome-</p><p>tria arterial</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>14</p><p>48</p><p>Infarto agudo do miocárdio é uma cardiopatia isquêmica.</p><p>Ocorre por deficiência perfusional do tecido cardíaco, re-</p><p>sultando em necrose da parede miocárdica.</p><p>São achados eletrocardiográficos característicos de infar-</p><p>to agudo de parede inferior ou diafragmática:</p><p>(A) supradesnivelamento de ST nas derivações DII, DIII e</p><p>aVF</p><p>(B) supradesnivelamento de ST nas derivações V2, V3 e</p><p>aVR</p><p>(C) infradesnivelamento de ST nas derivações precor-</p><p>diais, com inversão da onda T</p><p>(D) infradesnivelamento de ST nas derivações aVR e aVL</p><p>com extrassistolia ventricular esparsa</p><p>(E) taquicardia sinusal, extrassistolia ventricular e inver-</p><p>são de onda T nas derivações precordiais</p><p>49</p><p>O termo abdome agudo é amplo e compreende inúmeras</p><p>situações clínicas.</p><p>Em relação a essa situação de urgência, para estabelecer</p><p>o diagnóstico deve-se</p><p>(A) descartar quadro de origem vascular na presença de</p><p>abdome agudo.</p><p>(B) pensar, inicialmente, em apendicite aguda, pois é a</p><p>principal causa de abdome agudo cirúrgico.</p><p>(C) avaliar a indicação imediata de cirurgia quando o diag-</p><p>nóstico é de diverticulite.</p><p>(D) suspeitar de pancreatite aguda na presença da Tríade</p><p>de Charcot, constituída por dor no hipocôndrio direito,</p><p>febre e icterícia.</p><p>(E) contraindicar o uso da ultrassonografia abdominal na</p><p>suspeita de apendicite aguda, pois possui baixa sen-</p><p>sibilidade diagnóstica.</p><p>50</p><p>A Hipertrofia Prostática Benigna (HPB) é uma das doen-</p><p>ças mais comuns no homem idoso e, quando associada</p><p>aos sintomas do trato urinário inferior, tem importante im-</p><p>pacto na qualidade de vida, por interferir diretamente nas</p><p>atividades diárias e no padrão do sono.</p><p>Com relação aos aspectos diagnósticos e/ou terapêuticos,</p><p>deve-se considerar que a</p><p>(A) dosagem do antígeno prostático específico (PSA)</p><p>deve ser feita, rotineiramente, antes do exame físico e</p><p>do exame digital da próstata.</p><p>(B) cirurgia é uma indicação absoluta ainda em pacientes</p><p>com sintomas moderados a graves sem complicações.</p><p>(C) utilização de α-bloqueadores, como a terazosina, no</p><p>tratamento da HPB é indicada com o objetivo de au-</p><p>mentar o tônus da musculatura lisa prostática.</p><p>(D) ressecção transuretral de próstata é indicada em</p><p>próstatas com volume superior a 80 cm3.</p><p>(E) relação entre o PSA total e o PSA livre é útil para o</p><p>diagnóstico diferencial com o câncer de próstata.</p><p>51</p><p>Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é aquela que</p><p>acomete o paciente fora do ambiente hospitalar ou que</p><p>surge nas primeiras 48 horas da admissão.</p><p>A esse respeito, considere as afirmações a seguir.</p><p>I - O quadro clássico da PAC, seguindo-se a um episó-</p><p>dio de infecção de via aérea superior, caracteriza-se</p><p>pelo início súbito de febre, calafrio, dor torácica ven-</p><p>tilatório-dependente e tosse com expectoração puru-</p><p>lenta ou piosanguinolenta, além de cefaleia, astenia</p><p>e anorexia.</p><p>II - O Staphylococcus aureus e os bacilos entéricos</p><p>gram negativos são os agentes etiológicos mais fre-</p><p>quentes em pacientes jovens e imunocompetentes.</p><p>III - A febre pode estar ausente em 20% dos casos, so-</p><p>bretudo nos pacientes idosos, que costumam se</p><p>apresentar com queda do estado geral, por vezes,</p><p>com desorientação ou piora de uma condição subja-</p><p>cente, como insufi ciência cardíaca.</p><p>IV - O tratamento de escolha nas formas mais brandas</p><p>deverá ser ambulatorial, e o antimicrobiano de es-</p><p>colha deverá ser amoxicilina ou cefalosporinas ou</p><p>macrolídeo.</p><p>São corretas as afirmações</p><p>(A) I, II e III, apenas.</p><p>(B) I, II e IV, apenas.</p><p>(C) I, III e IV, apenas.</p><p>(D) II, III e IV, apenas.</p><p>(E) I, II, III e IV.</p><p>52</p><p>Asma brônquica é uma doença inflamatória crônica, ca-</p><p>racterizada por hiperresponsividade das vias aéreas,</p><p>manifestando-se por obstrução ao fluxo aéreo, reversível</p><p>espontaneamente ou pelo tratamento, com episódios re-</p><p>correntes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse,</p><p>particularmente à noite e pela manhã ao acordar.</p><p>A respeito do seu tratamento, considere as afirmações a seguir.</p><p>I - O tratamento inicial envolve o uso de O2, altas doses</p><p>repetidas de beta-2 inalado (associado ou não a an-</p><p>ticolinérgico) e corticosteroide sistêmico.</p><p>II - Corticosteroides reduzem a inflamação, aceleram a</p><p>recuperação e reduzem o risco de crise fatal.</p><p>III - A dose inicial do corticoide inalatório é dependente da</p><p>gravidade do quadro, indicando-se 200 a 250 mcg,</p><p>conforme o produto, a cada 12 horas.</p><p>IV - Aminofi lina tem indicação como tratamento inicial</p><p>nas formas moderadas e graves.</p><p>São corretas as afirmações</p><p>(A) I, II e III, apenas.</p><p>(B) I, II e IV, apenas.</p><p>(C) I, III e IV, apenas.</p><p>(D) II, III e IV, apenas.</p><p>(E) I, II, III e IV.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>15</p><p>53</p><p>A epilepsia é uma desordem cerebral crônica de diversas</p><p>etiologias caracterizadas pela ocorrência de crises epilép-</p><p>ticas recorrentes. Os pacientes afetados apresentam pre-</p><p>juízo da qualidade de vida.</p><p>Com relação a esse agravo, analise as afirmações a</p><p>seguir.</p><p>I - O diagnóstico é feito basicamente pela história clíni-</p><p>ca com a descrição detalhada das crises, sendo que,</p><p>no exame físico, além do exame neurológico deta-</p><p>lhado, deve-se buscar achados sugestivos de crises</p><p>sintomáticas</p><p>II - O principal exame é a eletroencefalografi a (EEG),</p><p>que pode ser útil para confi rmar a presença de ativi-</p><p>dade elétrica anormal, o tipo de crise e a localização</p><p>do foco de origem.</p><p>III - Considera-se o paciente livre de crises quando es-</p><p>sas não ocorrerem por, pelo menos, seis meses, em</p><p>vigência de tratamento com dose inalterada nesse</p><p>período.</p><p>IV - Exames de imagem, como tomografi a computadori-</p><p>zada ou ressonância nuclear magnética, devem tam-</p><p>bém ser solicitados conforme os achados da história</p><p>e do exame clínico, para auxiliar a identifi car a etiolo-</p><p>gia.</p><p>São corretas as afirmações</p><p>(A) I, II e III, apenas.</p><p>(B) I, II e IV, apenas.</p><p>(C) I, III e IV, apenas.</p><p>(D) II, III e IV, apenas.</p><p>(E) I, II, III e IV.</p><p>54</p><p>A meningite bacteriana é uma inflamação das meninges</p><p>provocada por bactérias e é caracterizada como emer-</p><p>gência em infectologia.</p><p>Com relação à sua etiologia, tem-se que</p><p>(A) os casos de meningite bacteriana são extremamente</p><p>contagiosos, e, portanto, todos os contactantes dire-</p><p>tos e indiretos deverão fazer a quimioprofilaxia.</p><p>(B) a síndrome de Waterhouse-Friderichsen, uma compli-</p><p>cação de evolução rápida e catastrófica, é causada</p><p>pelo Hemophilus influenzae.</p><p>(C) o exame inicial de eleição é a tomografia computa-</p><p>dorizada, pois permite a visualização de abscessos</p><p>cerebrais, frequentes em meningites meningocócicas.</p><p>(D) as bactérias Neisseria meningitidis, Hemophilus</p><p>influenzae e Streptococcus pneumoniae são agentes</p><p>etiológicos de mais de 80% dos casos de meningite</p><p>bacteriana.</p><p>(E) o tratamento da meningite bacteriana deverá ser ini-</p><p>ciado após a avaliação tomográfica e punção lombar,</p><p>independentemente do agente etiológico.</p><p>55</p><p>As infecções do trato urinário podem ser altas (pielonefri-</p><p>tes) e baixas (cistite). Em ambas as situações o espectro</p><p>de agentes etiológicos é semelhante, com predomínio de</p><p>infecções por Escherichia coli (70% - 95%).</p><p>Diante desse quadro, em relação ao tratamento, deve-se</p><p>considerar que</p><p>(A) a combinação sulfametoxazol e trimetoprima nunca</p><p>deve ser usada pelo padrão de resistência bacteriana</p><p>nas infecções de origem comunitária.</p><p>(B) as drogas de escolha são as fluorquinolonas como o</p><p>ciprofloxacino.</p><p>(C) as penicilinas sintéticas são drogas de eleição por</p><p>apresentar boa concentração urinária.</p><p>(D) o levofloxacino deve ser evitado, pois a necessidade</p><p>de múltiplas tomadas durante o dia dificulta a adesão</p><p>ao tratamento.</p><p>(E) o uso de aminoglicosídeos injetáveis é uma excelente</p><p>opção para tratamento pela baixa nefrotoxicidade.</p><p>56</p><p>A gravidez ectópica é a principal causa de morte mater-</p><p>na no primeiro trimestre da gestação. A atenção médica</p><p>deve estar voltada para o diagnóstico precoce e tratamen-</p><p>to imediato.</p><p>São condutas corretas diante esse diagnóstico, EXCETO</p><p>(A) solicitar de imediato, na suspeita clínica, a dosagem</p><p>da fração beta do hormônio gonadotrófico coriônico</p><p>(β-HCG).</p><p>(B) realizar ultrassonografia transvaginal, sempre que</p><p>disponível.</p><p>(C) realizar o diagnóstico de gravidez ectópica antes da</p><p>ruptura tubária, para um bom prognóstico.</p><p>(D) realizar laparoscopia com salpingostomia e tratamen-</p><p>to medicamentoso com metotrexato, em situações de</p><p>emergência com suspeita de ruptura uterina.</p><p>(E) associar diagnóstico precoce e conduta antes da rup-</p><p>tura tubária para reduzir a possibilidade de mortalida-</p><p>de materna ocasionada pela gravidez ectópica.</p><p>57</p><p>A embolia pulmonar (EP) ocorre como consequência de</p><p>um trombo, formado no sistema venoso profundo, que se</p><p>desprende e, atravessando as cavidades direitas do co-</p><p>ração, obstrui a artéria pulmonar ou um de seus ramos,</p><p>daí o termo adotado por muitos grupos de doença venosa</p><p>tromboembólica.</p><p>Qual dos fatores abaixo consiste em risco para embolia</p><p>pulmonar?</p><p>(A) Sexo masculino</p><p>(B) Consumo de bebidas alcoólicas</p><p>(C) Infecções urinárias de repetição</p><p>(D) Paralisia de membros inferiores</p><p>(E) Uso de anti-inflamatórios não hormonais</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>16</p><p>RASCUNHO</p><p>58</p><p>Descolamento prematuro da placenta normalmente inse-</p><p>rida (DPP) é conceituado como a separação inopinada,</p><p>intempestiva e prematura da placenta implantada no cor-</p><p>po do útero, depois da 20a semana de gestação.</p><p>Qual dos fatores abaixo representa fator de proteção para</p><p>DPP?</p><p>(A) Tabagismo e/ou etilismo</p><p>(B) Idade materna avançada</p><p>(C) Parto cesáreo prévio</p><p>(D) Primeira gestação</p><p>(E) Diabetes melito e hipertensão arterial</p><p>59</p><p>A Portaria no 1.020, de 13 de maio de 2009, do Ministério</p><p>da Saúde, que estabelece diretrizes para a implantação</p><p>do componente pré-hospitalar fixo para a organização de</p><p>redes locorregionais de atenção integral às urgências em</p><p>conformidade com a Política Nacional de Atenção às Ur-</p><p>gências, fixa mecanismos e delimitações em relação às</p><p>Unidades de Pronto Atendimento (UPA), entre os quais</p><p>NÃO se inclui:</p><p>(A) as UPA, assim como as Salas de Estabilização, são</p><p>integrantes do componente pré-hospitalar fixo de que</p><p>trata essa Portaria.</p><p>(B) as UPA e as Salas de Estabilização devem ser implan-</p><p>tadas em locais/unidades estratégicos para a configu-</p><p>ração das redes de atenção à urgência.</p><p>(C) as ações das UPA e das Salas de Estabilização de-</p><p>vem ser incluídas nos Planos de Atenção às Urgên-</p><p>cias, de acordo com o Plano Diretor Local, respeitan-</p><p>do os limites do município.</p><p>(D) a UPA é definida como o estabelecimento de saúde de</p><p>complexidade intermediária entre as Unidades Bási-</p><p>cas de Saúde/Saúde da Família e a Rede Hospitalar,</p><p>devendo com elas compor uma rede organizada de</p><p>atenção às urgências.</p><p>(E) a UPA tem a competência de implantar processo de</p><p>Acolhimento com Classificação de Risco, consideran-</p><p>do a identificação do paciente que necessite de trata-</p><p>mento imediato.</p><p>60</p><p>A Portaria no 1.863 do Gabinete do Ministério da Saúde,</p><p>de 29 de setembro de 2003, que institui a Política Nacio-</p><p>nal de Atenção às Urgências, estabelece que essa política</p><p>deve ser organizada de forma que permita</p><p>(A) garantir a universalidade, equidade e a integralidade</p><p>no atendimento às urgências médicas.</p><p>(B) consubstanciar as diretrizes de municipalização da</p><p>atenção às urgências.</p><p>(C) definir as situações de interesse municipal na organi-</p><p>zação do sistema local de emergência e urgência.</p><p>(D) propor a estruturação de toda a rede de atenção, in-</p><p>cluindo os serviços de atenção primária e secundária.</p><p>(E) reestruturar o sistema de regulação, adequando às</p><p>necessidades locais e municipais.</p><p>pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6YjEzMzoyMjll:RnJpLCAxOCBPY3QgMjAyNCAyMjoyMTozMSAtMDMwMA==</p><p>www.pciconcursos.com.br</p><p>PROFISSIONAL DE ATENDIMENTO INTEGRADO</p><p>MÉDICO CLÍNICO</p><p>17</p><p>RASCUNHO</p>