Questoes-Comentadas-de-Concursos-e-Residencias-Em-Medicina_pag435

Prévia do material em texto

���� �� �����������: 
���������:
Alternativa A: INCORRETA. O quadro clínico do sarampo pode ser dividido em
três fases: a) prodrômica; b) exantemática e c) de convalescença. Na fase
exantemática, a criança apresenta lesões maculopapulares eritematosas com
áreas de pele sã de permeio, ou seja, exantema morbiliforme. Costuma ter
progressão craniocaudal lenta iniciando na fronte (próximo à linha de
implantação capilar), região retroauricular e nuca. As lesões progridem para o
tronco e atingem as extremidades no terceiro dia da fase exantemática. Na fase
de convalescença, o exantema adquire aspecto acastanhado e desaparece na
mesma sequência em que surgiu, dando lugar a uma fina descamação da pele,
com aspecto furfuráceo.
Alternativa B: INCORRETA. As infecções subclínicas pelo vírus da rubéola são
frequentes e até 25% a 40% das crianças não apresentam exantema. Caracteriza-
se por duas fases distintas: prodrômica e exantemática. Na fase exantemática, há
surgimento de exantema maculopapular róseo que surge na face e pescoço e
dissemina-se para tronco e extremidades de forma mais rápida que no sarampo.
Além disso, quando o exantema desaparece não deixa qualquer descamação.
Alternativa C: CORRETA. A escarlatina costuma acontecer em crianças de 5 a 15
anos com uma evolução bem aguda. Inicia com quadro de odinofagia e febre na
ausência de tosse. No exame físico podemos encontrar uma faringe hiperemiada
com amígdalas aumentadas e cobertas com exsudato, petéquias no palato e
adenomegalia cervical. O exantema costuma surgir 24 ou 48 horas após o início
das manifestações clínicas. Nessa doença temos numerosas lesões papulares
puntiformes eritematosas que sofrem clareamento à digitopressão. A pele
encontra-se áspera e o exantema surge em torno do pescoço e se dissemina para
o tronco e extremidades. Costuma ser mais intenso em áreas de dobras como
nas axilas, região inguinal e prega cubital. A face em geral é poupada, mas pode
haver hiperemia na região malar com palidez peribucal caracterizando o Sinal de
Filatov.
Alternativa D: INCORRETA. O exantema súbito é a patologia na qual o lactente
apresenta fase prodrômica de febre alta que tipicamente desaparece após 72
horas quando surge exantema caracterizado por lesões maculopapulares róseas
e não pruriginosas que surgem no tronco e se disseminam para a cabeça e
extremidades de forma centrífuga. Sua duração é breve, chegando a durar
apenas algumas horas, e entre um a três dias já terá desaparecido
completamente sem descamação.
Alternativa E: INCORRETA. A micoplasmose costuma ocorrer em escolares e
adolescentes e apresenta período prodrômico com febre, mal-estar e fadiga. O
exantema costuma ser maculopapular, tem tendência a confluir e acomete
principalmente o tronco e o dorso.
▶ ��������: C
29 (UFTM – 2019) A recusa total ou parcial a determinados tipos de alimentos por
causa de características como cheiro, sabor, textura, aparência ou consistência é
conhecida como: