9C- AV1- P2- FARMACOLOGIA GERAL

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IMPORTANTE:  NA ÚLTIMA SEÇÃO SERÁ SOLICITADO O PREENCHIMENTO DO SEU
NOME E O RA. APÓS COLOCAR SEUS OS DADOS, CHAME O PROFESSOR. NÃO
ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO DELE.
ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE FOTOS, GRÁFICOS OU CASOS CLÍNICOS, AS
PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS SÓ
SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS, SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS
PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS OS DEMAIS NÃO SERÃO
CONSIDERADOS
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS
1025
QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 540 de 600 pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa 
correta. Antes de enviar o formulário conKra as questões.
60/60
O propranolol é antagonista β1 e β2, enquanto o atenolol é antagonista seletivo para
receptores β1, o que reduz principalmente os efeitos colaterais respiratórios.
O atenolol é antagonista seletivo dos receptores α-adrenérgicos, evitando os efeitos
colaterais do propranolol, que é um β-bloqueador .
O propranolol tem uma maior aKnidade pelos receptores muscarínicos, enquanto o
atenolol é mais seletivo para os receptores nicotínicos.
O propranolol é um agonista parcial dos receptores β2, enquanto o atenolol é um
antagonista completo dos receptores β2.
60/60
Anticolinesterásicos reversíveis, que promovem a inibição da acetilcolinesterase,
aumentando a disponibilidade de acetilcolina na junção neuromuscular.
Antagonista indiretos dos receptores nicotínicos, que aumentam a disponibilidade
da acetilcolina pelos terminais nervosos motores.
Anticolinérgicos competitivos, que inibem a liberação de acetilcolina pelos terminais
nervosos motores.
Agonistas diretos dos receptores nicotínicos, que melhoram a transmissão
neuromuscular colinérgica.
60/60
Agonista fraco de receptores opióides utilizados para dores moderadas.
Antagonista fraco de receptores opióides utilizado para dores moderadas.
Agonista potente de receptores opióides utilizados para dores moderadas.
Agonista-antagonista misto de receptores opióides utilizados para dores
moderadas.
60/60
Não, pois nesse caso o uso de opioide apenas já seria suKciente para tirar a dor e a
sensibilidade do paciente no local da lesão.
Não, pois para esse tipo de procedimento, o propofol é o anestésico local de
primeira escolha.
Não, pois a associação de anestésico local com vasoconstritor para anestesia de
extremidades, como dedos, há potencial risco de hipóxia tecidual devido à baixa
vascularização no local da lesão.
Não, pois nesse tipo de procedimento, o isoYurano é o anestésico local de primeira
escolha.
60/60
O Vecurônio é um B.N.M. não despolarizante - antagonista de receptores nicotínicos
na placa motora. Para reverter o bloqueio neuromuscular causado pelo neurônio
pode ser utilizado Neostigmina.
O Vecurônio é um B.N.M. não despolarizante - agonista de receptores nicotínicos na
placa motora. Para reverter o bloqueio neuromuscular causado pelo neurônio pode
ser utilizado Succinilcolina.
O Vecurônio é um B.N.M. despolarizante - antagonista de receptores nicotínicos na
placa motora. Para reverter o bloqueio neuromuscular causado pelo neurônio pode
ser utilizado o Atropina.
O Vecurônio é um B.N.M. despolarizante - agonista de receptores nicotínicos na
placa motora. Para reverter o bloqueio neuromuscular causado pelo neurônio pode
ser utilizado o Edrofônio.
60/60
Bloqueador de receptores NMDA de glutamato, impedindo o inYuxo de íons cálcio
nos neurônios levando a hiperpolarização.
Potencializa a ação do GABA nos receptores GABAa, aumentando a aKnidade do
GABA pelo receptor e consequentemente maior inYuxo de íons cloreto nos
neurônios levando a hiperpolarização.
Agonista de receptor mi, diminuindo inYuxo de cálcio em neurônio pré e pós
sináptico levando a diminuição de exocitose de glutamato e hiperpolarização.
Antagonista de receptor kappa, aumentando a exocitose de glutamato e fechamento
de canais de sódio.
60/60
A epinefrina é um agonista colinérgico, não seletivo, justiKcando os efeitos
terapêuticos ao promover vasoconstrição (receptor M1), e broncodilatação (receptor
M2). Contudo, seus efeitos colaterais incluem taquicardia, via receptor M1 e
tremores via receptor M3.
A epinefrina é um antagonista colinérgico, seletivo, justiKcando os efeitos
terapêuticos ao promover vasoconstrição (receptor M2), e broncodilatação (receptor
M3). Contudo, seus efeitos colaterais incluem taquicardia, via receptor M1 e
tremores via receptor M2.
A epinefrina é um agonista adrenérgico, não seletivo, justiKcando os efeitos
terapêuticos ao promover vasoconstrição (receptor α1), e broncodilatação (receptor
β2). Contudo, seus efeitos colaterais incluem taquicardia, via receptor β1 e tremores
via receptor β2.
A epinefrina é um antagonista adrenérgico, seletivo, justiKcando os efeitos
terapêuticos ao promover vasoconstrição (receptor β1), e broncodilatação (receptor
β2). Contudo, seus efeitos colaterais incluem taquicardia, via receptor α2 e tremores
via receptor β2.
60/60
Tremor, ansiedade, arritmia.
Midríase, taquicardia, sudorese.
Hipertensão, euforia, aumento da diurese.
Miose, bradipneia, constipação.
60/60
Antagonista dos receptores β1-adrenérgicos, causando broncodilatação.
Antagonista dos receptores muscarínicos, reduzindo a secreção de muco.
Agonista dos receptores α1-adrenérgicos, reduzindo a secreção de muco.
Agonista dos receptores β2-adrenérgicos, causando broncodilatação.
0/60
Foi administrada rocurônio, um B.N.M. não despolarizante.
Foi administrada mivacúrio, um B.N.M. não despolarizante.
Foi administrada antracúrio, um B.N.M. despolarizante.
Foi administrada succinilcolina, um B.N.M. despolarizante.
Resposta correta
Foi administrada succinilcolina, um B.N.M. despolarizante.
Masculino, 58 anos, sem comorbidades, encaminhada ao serviço de cirurgia
geral para avaliação de uma hernia umbilical. A hernia foi diagnosticada há 2
meses após a queixa de dor persistente e edema na região umbilical. O
paciente apresentou piora da dor nas últimas semanas, com sensação de
queimação e aumento da bulge umbilical. Além disso, há história de
episódios de náuseas e sensação de plenitude abdominal. A indicação foi de
hernioplastia umbilical laparoscópica para correção da hérnia. A cirurgia
estava prevista para durar cerca de 1,5 horas, com abordagem minimamente
invasiva. O anestesista decidiu pela anestesia geral balanceada utilizando
uma combinação de propofol (2 mg/kg/IV), isoflurano (1,5-2% em mistura
com O2), fentanil (100 mcg IV) e rocurônio (0,6 mg/kg IV).
120 de
200
pontos
Sobre o exposto, responda as questões a seguir. 
Pergunta A
50/50
Propofol é um anestésico geral intravenoso que potencializa a ação do GABA 
Ele foi utilizado pela sua rápida indução, baixa ressaca e por ser uma cirurgia geral
Feedback
R: Anestésico geral. Potencializa a ação do GABA por ligação ao receptor GABA-A
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. Capítulos 42 e 43.
Pergunta B
50/50
É um anestésico inalatório cuja a ação também é potencializa o GABA ao se ligar no seu 
receptor GABAa. O CP baixo significa que ele é mais lipossolúvel, ou seja, age rapidamente, 
possui rápida metabolização, rápida excreção e portanto, rápida recuperação 
Feedback
R: Anestésico geral inalatório. Baixo coeSciente de partição óleo:gás signiSca que o
fármaco tem baixa solubilidade no tecido adiposo e consequentemente o fármaco terá
uma indução e recuperação rápida.
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. Capítulos 42 e 43.
Pergunta C
20/50
Fentanil é um opióide sintético potente, que é utilizado normalmente em cirurgias pois além 
dele ser potente e inibir praticamente qualquer dor causada durante a cirurgia, ele tem início 
e fim rápidos após o término da dose
Feedback
R: Agonista potente de receptor de opioides / receptor mi. Ativa os receptores mi nos
neurôniosprimários periféricos (pré-sinápticos) e nos neurônios de transmissão (pós-
sinápticos). Ao ativar o receptor mi pré-sináptico, a sinalização intracelular gerada pelo
agonista induz o fechamento de canais de cálcio diminuindo o in\uxo de cálcio e
consequentemente haverá menor exocitose de glutamato, menor ativação de receptor
NMDA e AMPA e menor in\uxo de íons sódio e cálcio para dentro do neurônio pós-
sináptico. Ao ativar o receptor mi pós-sináptico, a sinalização intracelular gerada induz a
abertura de canais de potássio aumentando o e\uxo de potássio. A ativação de ambos
receptores resultará em hiperpolarição do neurônio pós-sináptico diminuindo o seu
potencial de ação, gerando efeito analgésico.
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. Capítulos 42 e 43.
Pergunta D
0/50
A naloxona é um fármaco que aumenta a produção de glutamato, que é um 
neurotransmissor que irá diminuir os efeitos do GABA, que foram potencializados pelo 
anestésico
Feedback
R: Naloxona é um antagonista competitivo de receptores opioides, desloca o fentanil do
receptor revertendo o quadro de intoxicação.
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. Capítulos 42 e 43.
Paciente feminino, 32 anos, gestante de 24 semanas, foi diagnosticada com
hipertensão gestacional. Iniciou tratamento com metildopa por ser
considerada segura para uso durante a gestação. Após três semanas, a
paciente relatou melhora significativa nos níveis pressóricos, mas
apresentou efeitos colaterais como fadiga, sonolência e leves tonturas.
Exames laboratoriais foram realizados para monitorar a função hepática e
hemoglobina, que estavam nos parâmetros de normalidade. O
acompanhamento foi mantido regularmente para garantir o controle da
pressão arterial e a segurança da gestação. 
0 de
100
pontos
Sobre o exposto, responda as questões a seguir. 
Pergunta A
0/50
Antagonista de receptores alfa (ação direta)
Feedback
Agonista seletivo α-2 (50 pontos)
Pergunta B
0/50
Os efeitos colaterais são justificados pelo efeito vasodilatador sofrido pelos vasos no 
cérebro que levou a uma menor oxigenação e ao quadro de fadiga, sonolência e leves 
tonturas
Feedback
Ocorre redução da liberação de NE (25 pontos)
Diminuição da atividade simpática´(25 pontos)
Paciente de 55 anos, com diagnóstico de taquiarritmia sintomática, foi
inicialmente tratada com nebivolol. Após algumas semanas, dá entrada no
PS apresentando bradicardia e queixa de fadiga excessiva e intolerância ao
exercício. Para reverter o quadro cardíaco foi administrada uma injeção IM
de solução de atropina 1%. 
15 de
100
pontos
Sobre o exposto, responda as questões a seguir.  
Pergunta A 
15/50
Antagonista de receptores beta (ação direta)
Feedback
Antagonista β1- vasodilatador (50%)
Referência BibliográSca
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. p.163.
Pergunta B
0/50
A atropina é um fármaco agonista de ação direta beta1 seletivo, ou seja, ele competirá com 
o nebivolol, ativando os receptores beta1 e causando o aumento do cronotropismo e 
ionotropismo 
Feedback
A atropina é um parassimpatolítico/antagonista muscarínico (25 pontos) que bloqueia os
receptores muscarínicos no coração, inibindo o efeito vagal e aumentando a frequência
cardíaca (25 pontos).
RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. 9th ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara
Koogan, 2020. p.163.
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA SEÇÃO,
VOLTE E CONFIRA TODAS AS SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO ACEITAS
RECLAMAÇÕES POSTERIORES
0 de 0
pontos
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO. COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO E CHAME
SEU PROFESSOR. NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO
0 de 0
pontos
Fernanda Alves Rodrigues de Lima
1123100269
PROFESSOR, COLOQUE SEU NOME E MATRÍCULA ABAIXO E CONFIRME QUE O
ALUNO ENVIOU O FORMULÁRIO. ESSA É A ÚNICA GARANTIA QUE AS RESPOSTAS
SERÃO SALVAS.
020068
Kido
1245
Este formulário foi criado em Uninove.
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9C- AV1- P2- FARMACOLOGIA GERAL 
Total de pontos 675/1000
25/10/2024
O e-mail do participante (fernanda.alves.lima@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio
deste formulário.
CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário concordar com as orientações acima
PIN ENTRADA  *
Paciente masculino, 55 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica
grau I, iniciou tratamento com propranolol para controle dos níveis
pressóricos. Após algumas semanas, apresentou efeitos colaterais,
incluindo fadiga, bradicardia e tosse seca. Devido a esses sintomas, o
propranolol foi substituido por atenolol. Após a troca, o paciente relatou
melhora dos efeitos colaterais, especialmente da fadiga e bradicardia,
mantendo um bom controle da pressão arterial.
Qual é a principal diferença entre propranolol e atenolol que justifica a
melhora dos sintomas colaterais?
*
Feminina, 40 anos, chega ao consultório com queixa de fraqueza muscular
progressiva, especialmente ao final do dia, dificultando atividades
cotidianas como pentear o cabelo e subir escadas. No exame físico,
observa-se ptose palpebral bilateral e fraqueza muscular generalizada. Foi
realizado o teste com edrofônio, que resultou em melhora temporária e
imediata da força muscular, confirmando o diagnóstico de miastenia grave.
Após o diagnóstico, o tratamento clínico foi iniciado com neostigmina,
resultando em controle adequado dos sintomas e melhora significativa da
fraqueza muscular. 
 Qual das alternativas abaixo melhor apresenta o mecanismo de ação dos
fármacos empregados para o diagnóstico e para o tratamento da doença
em questão?
*
Paciente de 42 anos procura o ambulatório com queixa de dor persistente
na região lombar há aproximadamente 5 dias. Refere que a dor começou de
forma súbita após um esforço físico (ao levantar um peso), sem trauma
aparente. A dor é descrita como moderada, com irradiação para a região
glútea e coxa direita. Relata dificuldade para caminhar e realizar atividades
diárias, como subir escadas e ficar sentada por períodos prolongados. Após
avaliação, o fármaco analgésico de escolha para o paciente foi a codeína.
Assinale a alternativa que justifica farmacodinamicamente a escolha do
analgésico. 
*
Homem, 32 anos procurou o pronto-socorro após sofrer um corte nos
dedos da mão direita enquanto manuseava uma ferramenta em seu
ambiente de trabalho. Paciente apresenta hemorragia ativa com exposição
de tecido subcutaneo em dedos médio e anelar da mão direita. Realizada
sutura mediante a anestesia local com solução de lidocaína 2% associada a
epinefrina.
A escolha de lidocaína com vasoconstritor para anestesia local foi a melhor
conduta? 
*
Paciente masculino, 48 anos, submetido a uma cirurgia abdominal de
grande porte, foi administrado vecurônio para facilitar a intubação e a
manutenção da anestesia geral. Durante o procedimento, o bloqueio
neuromuscular foi monitorado e ajustado conforme necessário. Ao final da
cirurgia, foi utilizado um agente reversor de bloqueio para garantir a
recuperação adequada da função muscular e permitir a extubação segura.
O paciente foi extubado sem complicações. Sobre os fármacos utilizados
para facilitar a intubação/manutenção da anestesia e o agente reversor de
bloqueio é correto afirmar:
*
Paciente de 45 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS)
controlada com enalapril 10 mg/dia.
Refere dor no quadrante superior direito do abdome há 2 semanas, com
episódios de náuseas e vômitos após as refeições. A dor tem piorado nas
últimas 48 horas. Exames de imagem confirmaram a presença de cálculos
na vesícula biliar.
A paciente foi submetida à colecistectomia laparoscópica  por colelitíase
sintomática. O anestesista optou pelo uso de etomidato como agente
anestésico principal para indução, devido ao perfil de segurança em
pacientes com comorbidades cardiovasculares (como a hipertensão
arterial), além de proporcionar rápida indução e recuperação. 
Assinale a alternativa que justificaatravés do mecanismo de ação a escolha
do fármaco anestésico:
*
Paciente masculino, 35 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de
choque anafilático após ingestão de camarão. Apresenta edema facial,
dificuldade respiratória e hipotensão severa. Foi imediatamente
administrada epinefrina intramuscular, resultando em melhora significativa
dos sintomas respiratórios e estabilização da pressão arterial. Entretanto, o
paciente desenvolveu taquicardia intensa e tremores musculares após a
administração do fármaco. 
Os efeitos benéficos e colaterais causados pelo tratamento se justificam
porque: 
*
Paciente masculino, de 57 anos, com histórico de osteoartrite grave,
atualmente em tratamento com oxicodona 10 mg a cada 12 horas para
controle da dor. O paciente já faz uso crônico da medicação há 6 meses,
com doses ajustadas conforme a intensidade da dor. Há uma semana,
começou a relatar uma dor mais intensa na região lombar, possivelmente
devido a um episódio de sobrecarga mecânica (levantamento de peso) e
começou a aumentar a dose da oxicodona, administrando 20 mg de 8 em 8
horas, sem orientação médica. No dia anterior à internação, o paciente
relatou sensação de "sono profundo" após tomar uma dose maior de
oxicodona e, na manhã seguinte, foi encontrado em estado de confusão
mental e com dificuldade de manter se acordado.
Assinale a alternativa que descreve outros sinais, além dos que já foram
citados, devido ao uso excessivo de oxicodona.
*
Mulher, 22 anos, com histórico de asma desde a infância, chega à
emergência apresentando dispneia, sibilância e dificuldade respiratória,
após exposição à poeira. Foi administrado salbutamol por via inalatória,
com melhora significativa da respiração e redução das sibilâncias após
poucos minutos. Durante o atendimento, a paciente relatou leve tremor nas
mãos e palpitações após o uso do medicamento. Qual é o principal
mecanismo de ação do fármaco utilizado no tratamento da crise asmática?
*
Paciente feminino, 32 anos, foi submetida a uma cirurgia de emergência para
apendicectomia. Durante a indução anestésica, um bloqueador
neuromuscular foi administrado para facilitar a intubação endotraqueal. A
paciente apresentou fasciculações musculares transitórias seguidas de
paralisia completa, permitindo uma intubação rápida e segura. Ao término da
cirurgia, a função muscular foi gradualmente recuperada, sem necessidade
de reversão específica do bloqueio. Considere as informações do caso e
assinale a alternativa que indica corretamente o fármaco que foi
administrado e seu respectivo mecanismo de ação.
*
Como podemos classificar o propofol? Justifique através do mecanismo de
ação a escolha desse fármaco.
*
Como podemos classificar o isoflurano? O que significa dizer que o
isoflurano apresenta baixo coeficiente de partição óleo:gás?
*
Como podemos classificar farmacodinamicamente o fentanil? Justifique
através do mecanismo de ação a escolha desse fármaco.
*
Caso a dose tenha sido excessiva, uma estratégia de reversão do quadro
tóxico seria a administração de naloxona. Justifique através do mecanismo
de ação a escolha deste fármaco caso ocorra intoxicação. 
*
Qual mecanismo de ação do fármaco prescrito para gestante? *
Justifique os efeitos colaterais apresentados pela paciente. *
Qual mecanismo de ação do Nebivolol? *
Qual o papel da atropina no tratamento da bradicardia induzida pelo uso de
nebivolol? (em sua resposta, descreva o mecanismo de ação da atropina,
justificando por que ela foi escolhida como alternativa terapêutica.
*
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
MATRÍCULA DO PROFESSOR *
NOME DO PROFESSOR *
PIN *
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