Ventilação Mecânica e Parâmetros

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Iniciado em segunda-feira, 18 nov. 2024, 05:55
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Concluída em segunda-feira, 18 nov. 2024, 06:19
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Questão 1
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Analise as definições abaixo e assinale a alternativa que reúne as corretas:
I) Ventilação mecânica prolongada: é a necessidade do suporte ventilatório invasivo por um tempo maior que 21 dias por
mais de 6 horas por dia.
II) Desmame difícil: quando o paciente é reprovado no teste de respiração espontânea (TRE)
III) Falha de extubação: quando há a necessidade de retorno ao suporte ventilatório invasivo nas primeiras 12h pós
extubação.
IV) Sucesso de desmame: quando o paciente é aprovado no TRE e pode dar continuidade com a extubação.
Estão corretos apenas os itens:
a. I e II
b. I e III
c. III e IV
d. I e IV
e. II e III
Questão 2
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 3
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Um paciente do sexo masculino, 40 anos, 70 kg, intubado, em ventilação mecânica, apresentou vem apresentando retenção
de CO2 (pH = 7.28 PaCO2 = 65 mmHg). Os parâmetros de ventilação no momento são:
modo = volume assisto-controlado, volume corrente VC = 400 ml, frequência respiratória FR = 12rpm, fluxo inspiratório = 45
lpm, relação I:E = 1:2
Quais são os ajustes necessários no ventilador a fim de aumentar a ventilação e baixar a PaCO ?
I) Aumentar volume corrente
II) Diminuir volume corrente
III) Aumentar frequência respiratória
IV) Diminuir frequência respiratória
V) Aumentar a PEEP
VI) Aumentar a fiO
Estão corretos os itens:
a. III e VI
b. I e III
c. II, IV e V
d. I, II e VI
e. I, IV e V
2
2
Um paciente está intubado há 15 dias, avalie as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que reúne somente as corretas:
I) Este paciente pode apresentar edema de glote, que é a lesão na traqueia, gerada por obstrução pela inflamação e
complicações pós-extubação e para evitar isto deve-se realizar o teste de permeabilidade de vias aéreas.
II) Pode apresentar lesões traqueais induzidas pelo cuff, já que a pressão máxima que deve ser aplicada é de 40 cm H O.
III) Pode ter indicação de traqueostomia que deve ser plástica inicialmente, já que esta possui cuff que evita a
broncoaspiração.
Estão corretos apenas os itens:
a. II
b. I
c. III
d. II e III
e. I e II
2
Questão 4
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 5
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Analise a definição: de forma passiva, o ventilador permite o esvaziamento dos pulmões. Nesta fase, o ventilador pode
permitir apenas o esvaziamento parcial dos pulmões mantendo uma pressão positiva residual no final da fase expiratória,
este recurso é denominado PEEP”.
Assinale a alternativa que traz os efeitos da PEEP no sistema respiratório e cardiovascular:
a. Diminuição da capacidade residual funcional (CRF)
b. Reversão parcial ou total de atelectasia devido pressurização alveolar
c. Reversão de hipercapnia
d. Aumento da resistência vascular sistêmica
e. Aumento do débito cardíaco
Analise a figura que indica a modalidade assisto-controlada:
Fonte: livro texto.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I) Trata-se de uma modalidade em que ocorrem ciclos controlados (iniciados e finalizados pelo ventilador mecânico) e
ciclos assistidos (iniciados e finalizados pelo paciente).
II) Nesta modalidade o disparo pode ocorrer pela frequência respiratória ou sensibilidade (ocorre por pressão ou fluxo)
III) Esta modalidade é indicada para pacientes no processo de desmame.
Estão corretos apenas os itens:
a. III
b. II
c. I
d. I e II
e. II e III
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Questão 6
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 7
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Para inserção de uma via aérea artificial é necessário o conhecimento da anatomia da cavidade oral e vias aéreas
superiores. Analise as afirmativas abaixo e marque apenas a alternativa que reúne as corretas:
I) A laringe é composta por nove cartilagens, três pares (aritenoides, corniculadas e cuneiformes) e três ímpares (tireoide,
cricoide e epiglote)
II) A parte interna do nariz é revestida por uma camada de células ciliadas que em sua extensão são responsáveis pela
produção de muco, que tem a função de umidificar, aquecer e filtrar
III) O tubo orotraqueal é inserido pela cavidade, oral, passando pela nasofaringe, orofaringe e laringofaringe, até alcançar a
laringe e a traqueia.
IV) A traqueia é um tubo composto de anéis cartilaginosos e faz parte, em sua totalidade, das vias aéreas superiores.
Estão corretos apenas os itens:
a. I e II
b. II e III
c. I
d. IV
e. III
Assinale a alternativa que contém a modalidade de ventilação mecânica invasiva, com disparo pela sensibilidade e
ciclagem a fluxo, com volume corrente e frequência respiratória livres?
a. Assistida controlada (A/C) à volume
b. Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) à pressão
c. Ventilação com Pressão de suporte (PSV)
d. Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) à volume
e. Assistida controlada (A/C) à pressão
Questão 8
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 9
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Analise as afirmativas referentes a ventilação não-invasiva (VNI) e assinale a alternativa que reúne as corretas;
I) A modalidade CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas oferece dois níveis de pressão: uma pressão inspiratória
(IPAP) e a pressão positiva no final da expiração: PEEP
II) A máscara nasal tem menor probabilidade de broncoaspiração e claustrofobia, mas se o paciente abrir a boca, o que
acontece em casos de dispneia, a máscara perde a efetividade.
III) Uma contraindicação absoluta é a parada cardiorrespiratória e uma contraindicação relativa é cirurgia facial
IV) Dentre as vantagens da utilização do ventilador convencional para realização da VNI está a boa sincronia do paciente
com o ventilador, já que este repõe vazamentos aéreos.
Estão corretos somente os itens:
a. II e III
b. I, II e III
c. I e II
d. II e IV
e. III e IV
Analise as afirmativas abaixo referentes ao ciclo do ventilador mecânico e assinale a alternativa que reúne as corretas:
I) A ciclagem é a mudança da fase inspiratória para a fase expiratória e pode ocorrer quando um volume pré-determinado
for atingido.
II) O disparo é a mudança da fase inspiratória para expiratória e nos ciclos espontâneos ocorre por sensibilidade.
III) O disparo pode ocorrer por tempo nos ciclos controlados e por sensibilidade nos ciclos assistidos e espontâneos.
IV) Na fase inspiratória ocorre a insuflação dos pulmões e nesta fase ajusta-se a PEEP.
Estão corretos os itens:
a. I e II
b. III e IV
c. I e III
d. I, II e III
e. II e IV
Questão 10
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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É um modo de ventilação mecâniva não-invasiva que pode ser realizado basicamente de três formas: modo espontâneo ou
Spontaneous (S), modo espontâneo temporizado ou Spontaneous/Timed (S/T) e modo temporizado ou Timed (T), de acordo
com a necessidade de cada paciente, é constituído por dois níveis de pressão nas vias aéreas, sendo elas: a Pressão
inspiratória positiva nas vias aéreas (IPAP) que é a pressão que é disparada quando o paciente inspira e Pressão expiratória
positiva nas vias aéreas (EPAP) que acontece na fase expiratória do ciclo respiratório, também chamada de PEEP, fazendo
com que o paciente tenha um suporte pressórico contínuo na via aérea.
De qual modalidade este texto se refere?
a. BIPAP
b. Assisto-controlada a pressão
c. SIMV a pressão
d. Pressão de suporte com PEEP
e. CPAP
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