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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:954299) Peso da Avaliação 2,00 Prova 78431557 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 6/4 Nota 6,00 A notificação dos eventos adversos (EA) desempenha um papel fundamental na promoção da segurança do paciente, uma vez que constitui um meio pelo qual pode-se relatar incidentes e/ou EA ocorridos durante a assistência à saúde. A análise das notificações propicia a oportunidade de aprendizado organizacional, viabilizando a identificação e prevenção das causas subjacentes por meio da revisão e aprimoramento dos processos assistenciais. Fonte: adaptado de: FURINI, A. C. A.; NUNES, A. A.; DALLORA, M.E.L.V. Notificação de eventos adversos: caracterização dos eventos ocorridos em um complexo hospitalar. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, n. spe, p. e20180317, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/. Acesso em: 7 jul. 2023. Em relação à notificação de eventos adversos em serviços de emergência, selecione a afirmativa correta: A A notificação de eventos adversos pode ser realizada tanto pelos serviços de saúde quanto pelos cidadãos. B Os dados coletados por meio das notificações serão divulgados de forma individualizada. C A notificação de eventos adversos é restrita aos serviços de emergência. D A identificação do paciente que sofreu o evento adverso é obrigatória na notificação. Com o objetivo de mitigar as lacunas assistenciais e desempenhar um papel intermediário entre os níveis de atenção básica e média/alta complexidade, a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) foi estabelecida em 2003. Essa regulamentação visa assegurar uma assistência abrangente aos pacientes, abrangendo desde os cuidados básicos de saúde até serviços de maior complexidade e modalidades adicionais de atendimento, como a atenção domiciliar. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 Revisar Conteúdo do Livro 2 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/ Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726-737, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt. Acesso em: 20 jul. 2023. A Política Nacional de Urgência e Emergência (PNAU) busca promover a organização e integração dos serviços de saúde no atendimento às situações de urgência e emergência. Considerando os componentes fundamentais da PNAU, analise as sentenças a seguir: I. A PNAU prevê a fragmentação do cuidado, permitindo a autonomia e atuação isolada de cada serviço de saúde. II. A PNAU orienta a regionalização, estabelecendo a distribuição equitativa dos serviços de urgência e emergência no território. III. A PNAU adota estratégias promocionais de qualidade de vida para identificar os determinantes e condicionantes das urgências, por meio de ações transetoriais de responsabilidade pública. IV. A PNAU determina, categoricamente, a privatização dos componentes de urgência e emergência, transferindo a responsabilidade da gestão e assistência desses serviços para a iniciativa privada. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D II e III, apenas. https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é uma proposta que visa a interligação e integração dos equipamentos de saúde, com o intuito de ampliar e aprimorar o acesso dos usuários em situações de urgência e emergência de forma rápida e oportuna. A RUE é composta por diversos componentes, que abrangem áreas essenciais da saúde, tais como: promoção, prevenção e vigilância à saúde; atenção básica; Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; sala de estabilização; Força Nacional de Saúde; Unidade de Pronto Atendimento; hospital e atenção domiciliar. Esses componentes desempenham papéis fundamentais na estruturação e funcionamento da RUE, permitindo um atendimento abrangente e integrado aos pacientes em situações de urgência e emergência. Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Gestão regional e a produção singular da Rede de Atenção às Urgências e Emergências. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 3, p. 1015–1025, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/#. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente diabético, de 65 anos de idade, apresenta-se em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de mal-estar, tontura e sudorese excessiva. Ele refere que há algumas horas está com uma hipoglicemia e que tentou tratar com uma ingestão de açúcar, porém não obteve melhora dos sintomas. Após a avaliação inicial, o enfermeiro identifica que o paciente apresenta sinais de hipoglicemia grave, como confusão mental e alteração da consciência. Considerando a situação apresentada, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A triagem inicial na UBS é suficiente para o tratamento imediato da hipoglicemia grave. ( ) O paciente deve ser orientado a procurar com urgência uma Unidade de Pronto Atendimento. ( ) A equipe multidisciplinar deverá avaliar o paciente, realizar o primeiro atendimento a ele e, caso necessário, solicitar a transferência e transporte. ( ) A Central de Regulação Médica de Urgências é responsável pelo atendimento inicial e tratamento da hipoglicemia grave. 3 https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/ Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, F, F, V. B F, F, V, F. C F, V, V, F. D V, V, F, F. Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de trabalho nele estabelecidos. Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 p. Disponível em: https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de cuidados especiais. ( ) A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem risco de morte. ( ) A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que aguardam transferência. 4 https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf ( ) A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de procedimentos de alta complexidade. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. B F, F, V, F. C V, V, F, F. D V, V, V, F. Os protocolos utilizados para determinar a gravidade da condição de cada paciente são estabelecidos com base em critérios subjetivos e objetivos, incluindo tempos de atendimento e fluxos de cuidados. Esses protocolos podem ser ajustados de acordo com as necessidades de cada instituição de saúde. O protocolo específico utilizado pelo enfermeiro, frequentemente considerado como o principal responsável pelo sucesso da classificação de risco, desempenha um papel crucial ao orientar a avaliação desse profissional. No entanto, a implementação efetiva deste protocolo depende de uma estruturaorganizada e bem estabelecida na rede de assistência à saúde, garantindo a continuidade do cuidado em outros serviços quando necessário. Fonte: adaptado de: HERMIDA, P. M. V. et al. Acolhimento com classificação de risco em unidade de pronto atendimento: estudo avaliativo. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 52, p. e03318, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/3kNRDN79CfsvBXwDFMBMGWd/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Um jovem de 25 anos chega à unidade de urgência e emergência após sofrer uma queda durante a prática esportiva. Ele relata ter torcido o tornozelo e apresenta dor intensa na região, acompanhada de edema e dificuldade para movimentar o membro afetado. Após a avaliação clínica, constata-se que o paciente apresenta uma luxação no tornozelo. Desse modo, ao avaliar este paciente, qual seria a cor de triagem mais adequada para ele e o tempo recomendado para o atendimento? A Cor verde; prioridade não urgente, atendimento em até 1 hora. B Cor vermelha; atendimento imediato. 5 https://www.scielo.br/j/reeusp/a/3kNRDN79CfsvBXwDFMBMGWd/abstract/?lang=pt C Cor azul; atendimento de acordo com o horário de chegada. D Cor amarela; atendimento o mais rápido possível. A humanização nos serviços de urgência e emergência é influenciada por diversos fatores. Dentre as estratégias da Política Nacional de Humanização (PNH), destaca-se o Acolhimento com Classificação de Risco (ACR), que trouxe melhorias significativas no atendimento, tornando-o mais rápido, seguro e equitativo. Por meio desse dispositivo, a assistência é reorganizada de acordo com o nível de complexidade, oferecendo tecnologias de cuidado de acordo com as necessidades dos pacientes. Nesse contexto, o enfermeiro assume um papel de destaque como protagonista do cuidado, sendo reconhecido como o profissional mais capacitado para desempenhar essa função. Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180263, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. Acesso em: 7 jul. 2023. Com base no exposto, identifique a alternativa que aborda o principal papel do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco. A Administrar medicamentos e realizar procedimentos invasivos nos pacientes atendidos. B Orientar os pacientes sobre os procedimentos e cuidados necessários durante o atendimento. C Realizar a avaliação inicial dos pacientes, acolhendo-os e identificando a gravidade dos casos. D Promover a comunicação entre a equipe médica e os pacientes durante o acolhimento. A Segurança do Paciente (SP) consiste em um conjunto de medidas voltadas para a prevenção de riscos, danos desnecessários e eventos adversos nos serviços de saúde. Embora a preocupação com a segurança do paciente tenha sido presente ao longo do tempo, somente no final da década de 1990 ela passou a ser reconhecida como uma política pública de importância crescente, ganhando visibilidade mundial. No entanto, é comum encontrar falhas na segurança dos cuidados primários e em ambientes hospitalares. Tais falhas representam uma preocupação significativa e demandam a implementação de estratégias eficazes para garantir a segurança e a qualidade dos cuidados prestados. 6 7 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/ Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, H.K F.; SILVA, N.C. The meaning of patient safety for nursing students. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 5, p. e20210567, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Você é enfermeiro em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas). Durante o atendimento de um paciente com histórico de alergia à dipirona, o técnico de enfermagem registra erroneamente no prontuário que o paciente não possui nenhuma alergia conhecida. Você revisa o prontuário posteriormente e identifica o equívoco no registro, antes que o paciente tenha sido medicado. A partir da situação exposta e considerando os conceitos básicos sobre segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. O registro errôneo no prontuário configura um incidente sem lesão. II. O enfermeiro identificou corretamente a situação de near miss no atendimento. III. O paciente correu o risco de receber medicação inadequada devido ao registro incorreto. IV. A ausência de registros importantes ou registros equivocados em prontuário enquadram-se como evento adverso. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I e IV, apenas. C II e III, apenas. D I, II e III, apenas. Revisar Conteúdo do Livro https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt Os diferentes níveis de atenção à saúde desempenham um papel crucial na utilização racional dos recursos e na definição das responsabilidades gerenciais dos órgãos de governança das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Na realidade prática, ao estabelecer as RAS, é necessário articular os territórios de saúde com os distintos níveis de atenção. Fonte: adaptado de: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. 549 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando os níveis de complexidade na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir: I. A atenção primária é o nível de maior complexidade dentro da Rede de Atenção às Urgências, oferecendo cuidados especializados e intervenções de alta complexidade. II. A atenção secundária na Rede de Atenção às Urgências é responsável pelo primeiro contato do paciente com o sistema de saúde, oferecendo cuidados básicos e orientando sobre a busca por serviços de maior complexidade, quando necessário. III. A atenção terciária na Rede de Atenção às Urgências é o nível de maior complexidade, reunindo centros de referência e hospitais especializados, onde são realizados procedimentos de alta complexidade e tratamentos de doenças raras e complexas. É correto o que se afirma em: A II e III, apenas. B I, apenas. C I e II, apenas. D III, apenas. 8 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf É possível observar que a qualidade dos sistemas de saúde, bem como as tecnologias e os processos de verificação voltados para apoiar a segurança do paciente na prática, apresenta uma variabilidade significativa, caracterizando-se como insegura e não efetiva. Essa constatação é reafirmada diante dos esforços contínuos dos profissionais que atuam no setor de Emergência, os quais se deparam regularmente com altas demandas de trabalho e precisam lidar com diversos fatores humanos que podem comprometer a qualidade da assistência prestada e a segurança do paciente. Fonte: adaptado de: GOMES, A.T.L. et al. Safety of the patient in an emergency situation: perceptions of the nursing team. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 3, p. 753-759, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. De acordo com a Portaria nº 529/2013, do Ministério da Saúde, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente e o contexto dos serviços de urgência e emergência, analise as sentenças a seguir, considerando V para verdadeiro e F para falso. ( ) O Núcleo de Segurança do Paciente é responsável pela implementação e monitoramento das ações de segurança do paciente, visando à prevenção de eventos adversos. ( ) O Plano de Segurança do Paciente consiste em um documento que estabelece as diretrizes e estratégias específicas para mitigar riscos e promover a segurança dos pacientes nesse contexto. ( ) O gerenciamento de riscos em serviços de urgência e emergência consiste na identificação, análise e controle de eventos adversos potenciais, levando em consideração as particularidades desse ambiente dinâmico.( ) Nos serviços de urgência e emergência a ocorrência de um evento adverso é um resultado indesejado que ocorre durante o atendimento, causando dano ao paciente, sendo previsível e inerente ao processo de assistência nesse contexto. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, F, F. B V, V, V, F. 9 https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt C V, F, F, V. D F, V, V, F. A classificação de risco é conceituada como um procedimento dinâmico de identificação e alocação de usuários, visando direcioná-los ao serviço ou ambiente de cuidado mais apropriado para receber tratamento de forma oportuna. Nesse sentido, uma classificação de risco estruturada é reconhecida como uma ferramenta efetiva no cuidado à saúde, uma vez que possibilita que indivíduos com condições de saúde mais graves sejam priorizados no atendimento de urgência e emergência. Fonte: adaptado de: SACOMAN, T. M. et al. Implantação do Sistema de Classificação de Risco Manchester em uma rede municipal de urgência. Saúde em Debate, v. 43, n. 121, p. 354–367, abr. 2019. Disponível em: Acesso em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt. 7 jul. 2023. Sobre a participação da equipe de enfermagem na Classificação de Risco, avalie as informações a seguir: I. A Classificação de Risco e priorização da assistência pode ser realizada pelo técnico de enfermagem ou pelo enfermeiro. II. A fim de garantir a segurança do paciente, cada profissional deve classificar no máximo 20 pacientes no período de uma hora. III. O desempenho da Classificação de Risco requer a realização de um curso específico abordando o protocolo adotado pela instituição. IV. O enfermeiro que estiver realizando a Classificação de Risco no serviço de saúde não poderá desempenhar outras atividades concomitantemente. É correto o que se afirma em: A I, apenas. Revisar Conteúdo do Livro 10 https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt B III e IV, apenas. C II e IV, apenas. D I, II e III, apenas. Revisar Conteúdo do Livro Imprimir