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E. 
Eritema Infeccioso - Coxsackievírus A
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
A.
Respostas:
A.
B.
C.
D.
E.
Sobre a fisiologia cardiovascular relacionada a tensão arterial é INCORRETO
afirmar:
A mudança da posição sentada para a ortostática induz a uma resposta
parassimpática.
A mudança da posição sentada para a ortostática induz a uma resposta
parassimpática.
 A resposta simpática ao coração aumenta a força de contração miocárdica
e a
frequência cardíaca.
O aumento da atividade dos baroceptores carotídeos induz redução da
frequência
cardíaca.
 O aumento da tensão no leito venoso da grande circulação acarreta em
uma resposta
simpática.
 O estímulo parassimpático ao coração acarreta em redução da frequência
cardíaca.
Pergunta 7
Resposta Selecionada:
A. 
Respostas:
A. 
B. 
C. 
Do ponto de vista esofagomanométrico, o achado que define a Doença do Refluxo
Gastroesofágico é:
Relaxamento transitório do esfíncter esofagiano inferior
Relaxamento transitório do esfíncter esofagiano inferior
Espasmos do esôfago
 Hipocontratilidade do corpo esofágico
 
5 em 5 pontos
5 em 5 pontos
D. 
E.
Hipotonia do esfíncter esofagiano inferior
 
 
Hipertonia do cárdia, prolongando o escape do conteúdo gástrico
 
Pergunta 8
Resposta Selecionada:
C. 
Respostas:
A. 
B. 
C. 
D. 
E. 
Menor de 2 anos portador de anemia falciforme deu entrada na emergência do hospital com
quadro de piora intensa da palidez e aumento do volume abdominal, observada pela genitora.
Ao exame, o menor apresentava-se com intensa palidez cutâneo mucosa ++++/4,
taquicárdico, taquipnéico, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, hipotenso e no exame
segmentar apresentava abdome globoso simétrico flácido na percussão do espaço de Traube
observa-se macicez, fígado palpável 3 cm do RCD e 2 cm do AX, baço palpável 6 cm do
RCE. Diante deste quadro identifique o tipo de crise apresentado pelo seu paciente.
Crise de sequestração esplênica
 
Crise aplástica
Sindrome torácica aguda
Crise de sequestração esplênica
 
Choque séptico
Crise álgica
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
A.
Respostas: A.
B.
Marque a alternativa que apresenta achados que caracterizam a insuficiência cardíaca
esquerda.
elevação na pressão venosa pulmonar, hipoperfusão tecidual, dispneia
paroxística noturna.
elevação na pressão venosa pulmonar, hipoperfusão tecidual, dispneia
paroxística noturna.
edema periférico, dor abdominal em quadrante superior direito, cianose.
5 em 5 pontos
5 em 5 pontos
C.
D.
E. 
aumento da pressão venosa sistêmica, congestão hepática, intolerância a
atividade física.
congestão no sistema venoso sistêmico, ortopneia, perda de peso.
hepatomegalia, ascite, débito cardíaco diminuído.
Pergunta 10
Resposta Selecionada:
A. 
Respostas:
A. 
B. 
C. 
D. 
E. 
Paciente diagnosticado com doença do refluxo gastroesofágico há cinco anos comparece a
consulta médica preocupado, pois não realizou tratamento recomendado na época e viu na
televisão que poderia evoluir com complicações. São complicações clínicas da doença do
refluxo gastroesofágico, EXCETO:
Hérnia de Hiato
Hérnia de Hiato
Úlcera
Epitélio de Barret
 
 
Estenose péptica
 
Adenocarcinoma
Pergunta 11
Resposta
Selecionada:
C.
Respostas: A.
Paciente masculino, 18 anos, chega à emergência hipoativo, sonolento, com sinais de
desidratação, FC 118bpm, temp 37,9º C, PA 90x60mmHg, a gasometria artérial evidenciou
acidose metabólica. Foi então diagnosticado com cetoacidose diabética (CAD) e instituídas
medidas específicas. Sobre a CAD, marque a INCORRETA:
Na cetoacidose a osmolaridade plasmática e urinária estão diminuídas por conta
da diurese osmótica. 
 
A proteólise aumentada fornece aminoácidos gliconeogênicos que no fígado são
usados para formação de glicose. 
5 em 5 pontos
5 em 5 pontos
B.
C.
D.
E.
Os principais cetoácidos produzidos são os ácidos acetoacético e beta-
hidroxibutírico. 
Na cetoacidose a osmolaridade plasmática e urinária estão diminuídas por conta
da diurese osmótica. 
 
O aumento das taxas de lipólise leva a aumento dos níveis de ácidos graxos
livres no sangue, que serão transportados para o fígado e transformados em
corpos cetônicos.
 
Entre os hormônios contra-reguladores da glicemia o glucagon desempenha um
papel importante na patogênese da CAD e seus níveis estão elevados nessa
condição.
 
Pergunta 12
Paciente de 42 anos, sexo feminino, chega a emergência referindo astenia há cerca de um
mês, que evoluiu com piora, associado a tontura e turvação visual há um dia após ingestão
hiperglicídica mais acentuada. Queixa-se de “polis” e perda ponderal (não quantifica) nesse
período. Ao exame físico:
FR 24 irpm, FC: 92 bpm, P.A: 95/60 mmHg
REG, REN. Fácies atípica, normocorada, desidratada (2+/4+), boa perfusão
AR: Tórax atípico, sem deformidades, expansibilidade simétrica, FTV presente, som claro
pulmonar, MVBD sem RA
AC: BRNF 2T s/ sopro, ictus não visível, palpável com 2 polpas digitais
ABD: plano, normotenso, RHA presentes, indolor à palpação, sem VMG.
Gasometria: pH = 7,26; pO2= 89 mmHg; pCO2 =35 mmHg; bicarbonato = 18; glicemia = 418
mg/dL; potássio = 5,3 mEq/L; sódio = 131,2 mEq/L.
Com relação ao caso acima marque a alternativa CORRETA:
1) A hipótese diagnóstica de cetoacidose não pode ser confirmada por causa da idade da
paciente
2) A hidratação só pode ser feita após a estabilização da glicemia, pelo risco de edema
cerebral.
3) Devido ao nível de glicemia atingido a produção hepática de glicose está suprimida nesse
contexto
4) A hiponatremia, o edema cerebral e a rabdomiolise são eventos pouco prováveis na CAD.
5) Entre os hormônios contra-reguladores da glicemia o glucagon desempenha o menor papel
na patogênese da CAD desde que os seus níveis estão suprimidos nessa condição.
 
5 em 5 pontos