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23/05/2015 1 Prof. Esp. Arnaldo Sotero Luz e Souza PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS SOCIEDADE CULTURAL E EDUCACIONAL DE GARÇA Faculdade de Ensino Superior e Formação Integral-FAEF Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia de Garça-FAMED arnaldosotero@gmail.com Afecções Cirúrgicas do Trato Digestório de Ruminantes Afecções Cirúrgicas do Trato Digestório de Ruminantes Introdução • Afecções do: – Rúmen – Retículo – Abomaso PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Afecções Cirúrgicas do Trato Digestório de Ruminantes PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com fjfyg fjfyg fjfyg fjfyg fjfyg fjfyg fjfyg Afecções Cirúrgicas do Trato Digestório de Ruminantes PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Anatomia PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Anatomia PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com 23/05/2015 2 Anatomia vista esquerda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Anatomia PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Enfermidades com resolução/ diagnóstico Cirúrgico PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com –Retículo Peritonite traumática –Acidose Láctica Ruminal Aguda – Emagrecimento progressivo –Dor abdominal de origem desconhecida – Timpanismo gasoso crônico recidivante –DAD/DAE –Diagnóstica Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Doença de bovinos resultante da perfuração do retículo; • Comum no gado leiteiro; • Bovinos não diferenciam materiais e mastigam incompletamente o alimento; • Comum em silagem e feno; Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Causa comum de dor abdominal em bovinos Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Etiologia – Os objetos metálicos deglutidos caem diretamente no retículo ou caem no rúmen e subsequentemente são carreados da dobra ruminorreticular para a porção cranioventral do retículo por contrações ruminais; – O orifício retículo-omasal está acima do assoalho favorecendo a retenção dos objetos pesados no retículo; 23/05/2015 3 Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Etiologia – A mucosa semelhante do retículo atua como uma armadilha para objetos pontiagudos; – As contrações reticulares promovem a perfuração da parede pelo corpo estranho. Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Etiologia – A compressão causada pelo útero no final da gestação, o esforço durante o parto e a monta durante o estro aumentam a probabilidade de uma perfuração inicial do retículo, podendo também romper aderências causadas por uma penetração anterior; – A parede do retículo permite vazamento de conteúdo causando contaminação da cavidade, desenvolvendo peritonite local, freqüentemente resultando em aderências; Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Etiologia – O CE pode também perfurar o diafragma e entrar na cavidade torácica (causando pleurite, pneumonite); – Perfurar ainda o saco pericárdico (causando pericardite seguida de miocardite, endocardite e septicemia); Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Permanência do CE no assoalho= inócuo Fixação na mucosa= não causa doença Perfuração atingindo a serosa= Peritonite Contração reticular • Peritonite localizada Aguda: – Dor abdominal – Atonia ruminorreticular – Anorexia – Relutância ao movimento – Queda brusca na produção de leite – Respiração superficial e rápida – Dorso arqueado – Formação de aderências e abscessos Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com 23/05/2015 4 • Peritonite Localizada Crônica – Sinais irregulares de dor –Disfunção ruminal –Presença de aderências e abscessos – Sinais inespecíficos Retículo Peritonite Traumática PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Realizar provas de detecção de dor abdominal – Prova Bastão – Besliscamento da cernelha – Prova da rampa; – Martelo; • Exames complementares: – Hemograma – Ultrassonografia Abdominal – RX – Colheita de líquido peritoneal Diagnóstico RPT PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Laparotomia e ruminotomia: –Remoção do CE através da ruminotomia –Verificar integridade da cavidade abdominal Tratamento RPT PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Tratamento RPT PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com RPT PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Prevenção – Cuidados de manejo – Manutenção de cercas – Administração de imã. 23/05/2015 5 RPT PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Quatro provas de diagnóstico? – Prova Bastão – Besliscamento da cernelha – Prova da rampa; – Martelo; • Qual tratamento? Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Doença aguda dos ruminantes • Comum em gado que teve acesso a grandes quantidades de carboidratos ou gado confinado que é introduzida dieta rica em grãos. Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Fatores de Risco – Quantidade ingerida (milho, aveia, cevada, trigo, frutas) – Adaptação da flora Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Fatores de Risco –Característica do alimento –Fibras menores, menor salivação, menor tamponamento Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Consumo de carboidratos ou açucares Rápida Fermentação Streptococcus bovis [AGV] e Ac. Lático Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com pH ~ 5,0 Morte de bactérias celulolíticas, protozooários Lactobacillus spp e [Ac. Lático] pH< 5,0 23/05/2015 6 Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com D e L lactato osmolaridade ruminal Desidratação e absorção Acidose metabólica sistêmica Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Sinais Clínicos – Variam de acordo com quantidade, tipo de alimento e adaptação. Anorexia, apatia depressão Hipomotilidade atonia ruminal Distensão timpanismo ruminal Ausência de ruminação Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Sinais Clínicos Fezes amolecidas líquidas de coloração clara, odor acre-doce Desidratação moderada a grave Evolução Choque Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Diagnóstico – Sinais Clínicos- inespecíficos – Exame do suco ruminal: pH<5,5 Fonte:Arquivo pessoal Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Correção acidose ruminal – Correção acidose sistêmica – Correção da desidratação – Reestabelecer motilidade ruminal Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Correção acidose ruminal • Bovinos: ruminotomia 23/05/2015 7 Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Pequenos ruminantes e bezerros: • Sifonamento e lavagem ruminal Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Correção da acidose ruminal: ruminotomia – Correção da acidose sistêmica – Correção da desidratação – Reestabelecimento da motilidade ruminal Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Transfaunação- recuperação da flora • 10 a 15 litros de suco de rúmen de animal saudável – Bovinos • 2 litros pequenos ruminantes Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Tratamento – Reestabelecer motilidade ruminal • Apenas capim (feno, capineira) • Restrição a alimentos concentrados • Ausência de apetite = ingestão forçada Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Complicações – Peritonite – Endotoxemia – Laminite – Ruminite química e ulcerações – Ruminite bacteriana – Ruminite fúngica Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com Fonte: www.fmv.utl.pt/atlas/ap_digest 23/05/2015 8 Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Prognóstico – Quadros leves = Prognóstico bom – Quadros moderados= Prognóstico reservado – Quadros Graves= Prognóstico ruim – Rapidez no tratamento Acidose Láctica Ruminal Aguda PATOLOGIA E CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS arnaldosotero@gmail.com • Prevenção – Adaptação ao concentrado!!! – Fracionar concentrado ao longo do dia – Uso de tamponantes na dieta: • Bicarbonato de sódio • Ionóforos
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