TEMPLATE PRÁTICA RELATÓRIO - EXAMES LABORATORIAIS

Prévia do material em texto

José Luiz Pereira Souza
PROJETO INTEGRADOR – INTERPRETAÇÃO BÁSICA DE EXAMES LABORATORIAIS EM NUTRIÇÃO
1
OBJETIVO
Interpretar o exame em relação ao perfil lipídico do paciente;
Fazer a relação entre a glicemia e a hemoglobina glicada;
Analisar os resultados obtidos durante a atividade prática e desenvolver um plano de ação.
METODOLOGIA
Estudo de Caso 
Informações do Paciente:
Nome: F. T.
Idade: 37 anos.
Sexo: Masculino.
F. T. é um trabalhador de escritório que recentemente tem experimentado um aumento significativo no estresse devido a demandas profissionais. Ele relata que sua dieta é normal (arroz, feijão, ovo, carne, legumes, verduras e, às vezes, fruta). Sua rotina diária é predominantemente sedentária, com pouca ou nenhuma atividade física regular. Ele também menciona que notou ganho de peso nos últimos meses.
Histórico Médico: não possui histórico médico significativo, mas relata uma dieta pouco saudável e falta de atividade física regular.
Queixas: paciente relata cansaço frequente, ganho de peso recente e sede excessiva.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
2
Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Figura 1 - Exame de sangue 
Fonte: acervo da autora.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Fonte: acervo da autora.
Figura 2 - Exame de sangue 
Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
Figura 3 - Exame de sangue 
Fonte: acervo da autora.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno (a), neste espaço você descreverá o resultado perante este paciente.
Perfil Lipídico: Colesterol HDL 56,6 mg/dl, Colesterol LDL: Linear alto Colesterol VLDL: 20,0mg/dl. 
Hemoglobina Glicada: 5.3% Pré-diabético
Nesta etapa, descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais.
Resposta: Anamnese, recordatório alimentar, avaliação de exames laboratoriais, dieta nutricional, suplementação alimentar e exercício físico.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno (a), neste espaço você irá inserir o plano alimentar do seu paciente.
Base da dieta: Proteínas magras (carne, frango e peixe), carboidratos complexos e fibras alimentares (vegetais, hortaliças e legumes) e frutas ricas em fibras.
OBJETIVO
Interpretar o exame em relação à dosagem de ferro, vitamina C;
Fazer a relação entre a dosagem de ferritina encontrada no exame passado e neste exame atual;
Analisar os resultados do hemograma e relacionar com o resultado de ferro.
METODOLOGIA
Para esta prática será utilizado o resultado de exame de sangue.
Estudo de Caso
Informações do Paciente:
Nome: F. T.
Idade: 37 anos.
Sexo: Masculino.
Histórico Médico: não há histórico médico significativo.
Queixas: paciente relata cansaço frequente e fraqueza.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
8
METODOLOGIA
Analisando ainda os exames de F. T. observe os valores encontrados para Ferritina no exame passado (723,0 ng/mL, data da coleta: 12/07/2023) e o valor encontrado neste exame e faça uma relação do porquê desta diminuição. Além disso, analise o valor da dosagem de ferro encontrada e o valor para a vitamina C, explique qual a relação destes dois micronutrientes.
Para uma melhor comparação, avalie o hemograma deste paciente e faça a sua conclusão sobre estes resultados obtidos. Após analisar estes exames, elabore um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
9
RESULTADOS E DISCUSSÃO
ALUNO NESTE ESPAÇO VOCÊ DESCREVERA O RESULTADO PERANTE ESTE PACIENTE.
NESTA ETAPA DESCREVER QUAL FOI A CONDUTA QUE VOCÊ UTILIZOU PARA MELHORAR O QUADRO CLÍNICO DESTE PACIENTE EM RELAÇÃO AOS HÁBITOS NUTRICIONAIS
Resultado do paciente em relação aos exames clínicos: Anemia ferropriva.
A conduta utilizada com esse paciente, corrigir sua dieta nutricional, resolvendo a carência de vitamina C. 
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno (a), neste espaço você irá inserir o plano alimentar do seu paciente.
Para que o organismo conseguisse alcançar níveis ideais de ferro, adicionamos proteínas de alto valor biológico, carboidratos complexos, gorduras não saturadas, antioxidantes e fibras.
CONCLUSÃO
Aluno (a), neste espaço você irá escrever a conclusão em que chegou após a realização os experimentos 1 e 2.
A conclusão é que os exames clínicos são fundamentais para conduzir um protocolo assertivo para cada paciente.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
OBJETIVO
Analisar exames laboratoriais com diferentes vitaminas;
Elaborar um plano de ação para cada deficiência de vitamina.
METODOLOGIA
Analise os exames dos pacientes A, B, C e D cada paciente possui suas particularidades. Após analisar o resultado do exame, formule a melhor conduta para cada paciente conforme os seus conhecimentos sobre vitaminas e interpretação de exames.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
16
PACIENTE A
F. L., Professor; Sexo: masculino; 28 anos. Procurou um médico para fazer exames de rotina. Dos resultados, o que apresentou alteração foi a vitamina D; oriente o paciente da melhor maneira para que esse quadro clínico se reverta e discorra sobre este resultado.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
17
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno neste espaço você descrevera o resultado perante este paciente.
O resultado do exame mostra uma vitamina D abaixo da referencia para grupo de risco.
Nesta etapa descrever qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais.
Dieta equilibrada, banho de sol e suplementação se for necessário.
PACIENTE B
M. E.; sexo feminino; 36 anos; gestante. Exames de rotina solicitado pelo seu médico. Oriente a paciente da melhor maneira para que esse quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
19
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno, neste espaço você descreverá o resultado perante este paciente.
O resultado do exame mostra uma vitamina D abaixo da referencia para grupo de risco.
Nesta etapa descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais.
Dieta equilibrada, banho de sol e suplementação se for necessário.
PACIENTE C
B. B.; sexo feminino; 28 anos; engenheira agrônoma. Procurou o médico, pois estava reclamando de cansaço, fadiga, dores nas costas. Analise o resultado do exame anterior e compare com este último, oriente a paciente da melhor maneira para que este quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
21
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno, neste espaço você descreverá o resultado perante este paciente.
Paciente com baixa vitamina D
Nesta etapa descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais.
Introduzir alimentos ricos em vitamina D e exposição ao soldas 10:00 às 11:00 ou 15:00 às 16:00
PACIENTE D
L. M.; sexo feminino; química; 37 anos; procurou médico, pois começou a desenvolver crises de ansiedade. Dos resultados, apenas a vitamina C apresentou um resultado alterado. Oriente a paciente da melhor maneira para que este quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
23
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno, neste espaço você descreverá o resultado perante este paciente.
Paciente dentro do grupo de risco com baixa vitamina D, essa vitamina ajuda a regular os níveis de cálcio no sangue, na gestação pode ocorrer pré-eclampsia, diabete gestacional, parto prematuro e raquitismo do bebê. 
Nesta etapa descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais. Explique o porquê esse resultado pode estar baixo.
Dieta equilibrada contendo peixes gordurosos, leite fortificado, ovos, banho de sol e entrar com suplementação se necessário.
CONCLUSÃO
Aluno (a), neste espaço você irá escrever a conclusão em que chegou após a realização dos experimentos (pacientes A, B, C e D).
A necessidade dos exames laboratoriais é fundamental na prática clinica do profissional, e uma dieta equilibrada.
OBJETIVOS
Analisar exame laboratorial com minerais alterados;
Elaborar um plano de ação para normalizar esses exames.
METODOLOGIA
Estudo de Caso
EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
26
METODOLOGIA
Paciente, M. G.; 69 anos; homem; aposentado. Paciente irá realizar cirurgia de quadril, porém o médico quando viu seus exames adiou a cirurgia, o motivo: resultado dos minerais potássio e sódio. Sabendo que o potássio é um mineral que permite a transmissão de impulsos nervosos, a contração muscular e o funcionamento adequado de órgãos como o coração e os rins, entre outros. Ao lado do sódio, o potássio também se encarrega de manter o equilíbrio ácido-base do corpo e de seus fluidos. Por conta dessas funções, o potássio é um elemento essencial para o organismo.
Analise os resultados encontrados para os dois minerais e sua relação entre ambos e discorra o que fazer para melhorar esses resultados, o que precisa ser feito, qual mineral tratar primeiro.
EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
27
EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Aluno, neste espaço você descreverá o resultado perante este paciente.
Paciente com excesso de potássio. 
Nesta etapa descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais.
Diminuir a ingestão de alimentos ricos em potássio, principalmente as frutas ricas em potássio e os vegetais e sugerir os alimentos mais baixos e de preferência cozidos e sem casca.
OBJETIVOS
Interpretar o exame em relação ao perfil lipídico, hemoglobina glicosilada do paciente.
Interpretar o exame em relação ao hemograma.
Interpretar o exame em relação vitaminas e minerais.
Analisar os resultados obtidos durante a atividade prática e desenvolver um plano de ação.
METODOLOGIA
Para esta prática será utilizado o resultado de exame de sangue.
Estudo de Caso 
Informações do Paciente:
Nome: D. S.
Idade: 37 anos.
Sexo: Feminino.
EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
30
METODOLOGIA
D. S., fonoaudióloga, trabalha 40 horas semanais, recentemente tem experimentado um aumento significativo no estresse e começou a desenvolver ansiedade devido a demandas profissionais. Ela relata que sua dieta é normal (arroz, feijão, ovo, carne, legumes, verduras, fruta), aos fins de semana come sempre lanche ou pizza, refrigerante. Sua rotina diária é predominantemente sedentária, nenhuma atividade física regular. D. S., foi encaminhada para o nutricionista a pedido do seu médico endocrinologista.
Analise os resultados dos exames, faça uma interpretação e elabore a melhor conduta para ajudar a paciente.
Histórico Médico: Obesidade grau II.
Queixas: paciente relata cansaço frequente, dificuldade em eliminar peso.
Analise os resultados do exame da paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar esta paciente.
EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
31
EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Nesta etapa descreva qual foi a conduta que você utilizou para melhorar o quadro clínico deste paciente em relação aos hábitos nutricionais. 
Paciente pré-diabético, pré-anêmico, acido úrico no limite, trigliceres alto, vitamina D baixa, vitamina C baixa. Diminuir a ingestão de alimentos ricos em ácido úrico, alimentos ao molho aumenta a concentração de ácido úrico, preferir alimentos grelhados, diminuir o consumo de carboidratos simples, aumentar o consumo de alimentos ricos em vitamina D e também ricos em vitamina C.
CONCLUSÃO
Aluno (a), neste espaço você irá escrever a conclusão em que chegou após a realização dos experimentos 4 e 5.
É um fato que o desbalanço nutricional trás consequências no nosso organismo. Sendo assim, para uma vida longeva é necessário uma filosofia de vida saudável, dieta equilibrada, treinamento físico e sono de qualidade.
image2.png
image3.png
image4.png
image5.png
image6.png
image7.png
image8.png
image9.png
image10.png
image11.png
image12.png
image13.png
image14.png
image15.png
image16.png
image17.png
image18.png
image19.png
image20.png
image21.png
image22.png
image23.png