AVA - Nutrição Aplicada a Enfermagem - Questionario Aula 07

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Nutrição Aplicada a Enfermagem 
Questionário 
Aula Tema 7 
(FUNDEP 2010) Em relação às atribuições do enfermeiro da equipe multiprofissional de terapia nutricional 
parenteral, de acordo com a Portaria 272, de 08/04/1998 da ANVISA, assinale a afirmativa INCORRETA: 
Escolher uma resposta. 
 
a. Garantir o registro claro e preciso das informações relacionadas à evolução nutricional do paciente. 
 
b. Orientar o paciente, a família ou o responsável legal quanto à utilização e controle da TN. 
 c. Proceder ou assegurar a punção venosa periférica, incluindo a inserção periférica central. 
 
 
d. Nenhuma das alternativas. 
 
e. Assegurar que qualquer outra droga e/ou nutriente prescritos não sejam infundidos na mesma via de 
administração da nutrição parenteral, sem a autorização formal da equipe multiprofissional de terapia nutricional. 
 
Resposta correta: Proceder ou assegurar a punção venosa periférica, incluindo a inserção periférica 
central. 
Comentário resposta correta: A punção venosa de cateter central da nutrição enteral deve ser realizada 
por médicos em centro cirúrgico. Esse procedimento não pode ser realizado por enfermeiros. O 
enfermeiro deverá dar todo o suporte para o médico no centro cirúrgico. 
Question2 
(UFPR 2009) Como regra geral, a nutrição parenteral é necessária nos casos em que a alimentação oral 
normal não é possível, quando a absorção de nutrientes é incompleta, quando a alimentação oral é 
indesejável e, principalmente, quando as condições mencionadas estão associadas ao estado de 
desnutrição. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 
I. A nutrição parenteral deve ser usada rotineiramente, independentemente da situação de terminalidade 
do paciente. 
 
II. A terapia nutricional parenteral deve ser iniciada quando sua duração é prevista por pelo menos sete 
dias. 
 
III. A transição entre nutrição parenteral total e a alimentação oral deve ser gradual, sendo necessário o 
uso da nutrição enteral por sonda para permitir que o trato gastrointestinal se readapte ao processo 
digestivo. 
 
IV. Nas situações em que a função gastrintestinal não se restabeleça em cinco dias após o tratamento, 
deve-se indicar a nutrição parenteral. 
Assinale a alternativa correta: 
Escolher uma resposta. 
 
a. Somente a afirmativa III é verdadeira. 
 
b. Somente as afirmativas I e II são verdadeiras. 
 
c. Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras. 
 d. Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras. 
 
Resposta correta: Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras. 
Comentário resposta correta: A nutrição parenteral deve ser administrada quando não há nenhuma 
outra possibilidade de alimentação do paciente e ainda existem chances de ele se recuperar. A nutrição 
parenteral deve ser realizada quando esse paciente permanecerá por pelo menos uma semana e quando 
já está em tempo prolongado em jejum. 
Question3 
Observe a figura a seguir: 
 
Fonte: http://ebsco.smartimagebase.com/subclavian-catheter/download-
one?id=28983960&mt=tmp&decIDs=5573#content. Acesso em: ago. 2014. 
Assinale a alternativa que corresponde à via de acesso demostrada na figura e o tipo correto de nutrição 
parenteral: 
Escolher uma resposta. 
 
a. Acesso: jugular, nutrição parenteral periférica. 
 
b. Acesso: jugular, nutrição parenteral central. 
 
c. Acesso: aorta, nutrição parenteral central. 
 d. Acesso: subclávia, nutrição parenteral central. 
 
 
e. Acesso: subclávia, nutrição parenteral periférica. 
Resposta correta: Acesso: subclávia, nutrição parenteral central. 
Comentário resposta correta: A nutrição parenteral central pode ser administrada por duas vias 
principais, sendo elas a subclávia e a jugular, que têm maior calibre e volume sanguíneo. Na figura, 
podemos verificar a demonstração de um acesso à via subclávia. 
Question4 
Ao realizar a infusão de solução parenteral periférica em um paciente, devemos primeiramente verificar a 
concentração da solução. Caso a solução tenha uma osmolaridade alta, pode causar uma complicação 
grave caracterizada por edema, trombose e dor no local. Essa complicação é chamada de: 
Escolher uma resposta. 
 
a. Flacidez. 
 
b. Falácia. 
 
c. Facite. 
 d. Flebite. 
 
 
e. Fibrose. 
Resposta correta: Flebite. 
Comentário resposta correta: A flebite é uma inflamação de uma das camadas mais internas da veia, 
causando dor, edema, hiperemia do local e endurecimento por causa da formação de um coágulo. Ela 
pode surgir quando realizamos injeções ou acesso na veia para a aplicação de medicamentos ou nutrição 
parenteral e acabamos lesionando esse local internamente ou com a administração de dietas com 
osmolaridade alta. 
Question5 
O paciente que está em jejum por mais de 7 dias e é realimentado com alta concentração de nutrientes 
pode desenvolver reações adversas. Este quadro se caracteriza por uma manifestação de alterações 
hidroeletrolíticas, quando alimentamos pacientes severamente desnutridos. Caracteriza-se por alterações 
respiratórias, arritmias e falência cardíaca em poucos dias após a realimentação de um paciente 
desnutrido. Este quadro chama-se: 
Escolher uma resposta. 
 
a. Síndrome do ganho celular. 
 
b. Síndrome da alimentação. 
 
c. Síndrome do desnutrido. 
 
d. Síndrome do jejum. 
 e. Síndrome do roubo celular. 
 
Resposta correta: Síndrome do roubo celular. 
Comentário resposta correta: Este quadro se caracteriza por uma manifestação de alterações 
hidroeletrolíticas quando alimentamos pacientes severamente desnutridos. É caracterizada por alterações 
respiratórias, arritmias e falência cardíaca em poucos dias após a realimentação de um paciente 
desnutrido. Quando o paciente desnutrido que estava em jejum por mais de 7 dias é realimentado com 
grande quantidade de nutrientes, pode acontecer um desequilíbrio entre os eletrólitos intra e 
extracelulares, podendo dificultar a contração cardíaca. 
Question6 
São indicações da utilização de nutrição parenteral exceto: 
Escolher uma resposta. 
 a. Paciente com edema de pulmão. 
 
 
b. Íleo paralítico. 
 
c. Diarreia e vômitos intratáveis. 
 
d. Pré-operatório de pacientes desnutridos. 
 
e. Fístula digestiva de alto débito. 
Resposta correta: Paciente com edema de pulmão. 
Comentário resposta correta: Os pacientes que estão com edema de pulmão não podem receber 
alimentação via parenteral até sua completa recuperação pulmonar. A alimentação via parenteral pode 
sobrecarregar o edema pulmonar, piorando o estado de saúde do paciente.